Penggunaan antibiotik dalam rawatan jangkitan kencing pada lelaki

Antibiotik untuk jangkitan urogenital pada lelaki boleh mengurangkan keradangan, mencegah komplikasi, dan mengurangkan kesakitan. Dadah dipilih bergantung kepada penyakit itu, kerana kebanyakan ubat hanya memberi kesan kepada beberapa jenis bakteria.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Doktor terkejut! PROSTATIT meninggalkan FOREVER! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Uretritis, balanitis, balanoposthitis, prostatitis, orchitis - semua penyakit ini dikaitkan dengan keradangan sistem genitouriner. Ejen penyebabnya adalah virus dan kulat, tetapi selalunya penyebab penyakit ini adalah bakteria gram-negatif atau gram-positif: staphylococci, streptococci, gonococci, E. coli. Proses ini boleh menangkap sekeping kulup, kelenjar, pundi kencing atau prostat. Penyakit lelaki utama - urethritis, di latar belakangnya boleh membina penyakit lain di kawasan urogenital. Mana-mana penyakit urogenital memerlukan diagnosis yang tepat dan rawatan komprehensif, yang semestinya termasuk antibiotik.

Ubat yang kuat boleh didapati dalam bentuk tablet, kapsul, bersalut, suppositori rektum, penyelesaian untuk suntikan, krim, gel dan salap. Untuk meningkatkan kesan penggunaannya di kompleks. Adalah penting untuk tidak berlebihan, ia boleh menyebabkan kerengsaan kulit yang teruk, cirit-birit, mual, gatal-gatal dan lain-lain gejala yang tidak menyenangkan.

Tugas utama antibiotik adalah untuk mengurangkan keradangan, panas dan sakit, untuk menghentikan pendaraban bakteria dan jangkitan sekunder. Untuk rawatan sistem genitouriner lelaki, ubat penicillin dan tetracycline digunakan secara meluas. Mereka merosakkan sintesis protein dalam sel-sel mikroba dan berkesan terhadap jangkitan bakteria. Ejen semacam itu tidak membantu menentang virus dan kulat, selepas terapi jangka panjang kursus regeneratif dengan penggunaan vitamin dan kortikosteroid diperlukan.

Dalam jangkitan campuran, imidazole dan triazoles ditunjukkan. Mereka menghalang perkembangan kulat dan baik merawat postit dan sifat balanitis anaerobik. Dalam kes trichomoniasis, ubat antiprotozoal berkesan, makrolida dan fluoroquinolones digunakan untuk mencegah penyakit sistem genitouriner sifat kelamin. Menggabungkan ubat-ubatan yang kuat hanya boleh menjadi ahli urologi, beberapa ubat saling melemahkan dan boleh menyakiti pada kursus yang salah atau dos yang terlalu banyak.

Ubat untuk jangkitan sistem genitouriner: bila dan apa yang berlaku

Aduan yang paling biasa dari pesakit di urologi adalah jangkitan kencing, yang boleh berlaku di mana-mana kumpulan umur untuk pelbagai sebab.

Jangkitan bakteria organ-organ sistem kencing ditemani oleh ketidakselesaan yang menyakitkan, dan terapi terlewat boleh membawa kepada bentuk penyakit kronik.

Untuk rawatan patologi seperti itu dalam amalan perubatan, antibiotik biasanya digunakan yang dapat dengan cepat menyelamatkan pesakit daripada jangkitan dengan keradangan sistem genitouriner dengan cepat dan berkesan.

Penggunaan agen antibakteria di MPI

Biasanya, air kencing orang yang sihat hampir steril. Walau bagaimanapun, saluran uretra mempunyai flora lendir sendiri, jadi kehadiran organisma patogen dalam cecair kencing (bakteria asimptomatik) sering tetap.

Keadaan ini tidak nyata dan rawatan biasanya tidak diperlukan, kecuali bagi wanita hamil, anak-anak kecil dan pesakit yang mengalami kekurangan.

Jika analisis menunjukkan seluruh koloni E. coli dalam air kencing, maka terapi antibiotik diperlukan. Pada masa yang sama, penyakit ini mempunyai gejala ciri dan kronik atau akut. Juga, rawatan dengan agen antibakteria dengan kursus panjang dalam dos kecil ditunjukkan sebagai pencegahan kambuh.

Tambahan pula, rejimen rawatan antibiotik untuk jangkitan urogenital disediakan untuk kedua-dua jantina, dan juga untuk kanak-kanak.

Pyelonephritis

Pesakit dengan tahap ringan dan sederhana ditetapkan fluoroquinolone oral (contohnya, Zofloks 200-400 mg 2 kali sehari), perencat Amoxicillin dilindungi, sebagai alternatif kepada cephalosporins.

Cystitis dan urethritis

Cystitis dan keradangan di saluran urethral biasanya berlaku serentak, jadi agen antibakteria yang sama digunakan.

Maklumat tambahan

Dengan keadaan psikologi yang teruk dan teruk, hospitalisasi mandatori diperlukan. Di hospital, rejimen rawatan khas dengan ubat parenteral ditetapkan. Perlu diingatkan bahawa dalam seks yang lebih kuat, sebarang bentuk jangkitan urogenital adalah rumit.

Dengan sedikit penyakit ini, rawatan adalah pesakit luar, manakala doktor menetapkan ubat untuk pentadbiran lisan. Penggunaan penggunaan herba yang boleh diterima, decoctions sebagai terapi tambahan atas cadangan doktor.

Antibiotik spektrum luas dalam rawatan MPI

Agen antibakteria moden diklasifikasikan kepada beberapa spesies yang mempunyai kesan bacteriostatic atau bactericidal pada mikroflora patogenik. Di samping itu, ubat dibahagikan kepada antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas dan sempit. Yang terakhir ini sering digunakan dalam rawatan MPI.

Penisilin

Untuk rawatan boleh digunakan separuh sintetik, perencat, ubat kombinasi, siri penisilin

  1. Ampicillin - satu cara untuk pentadbiran lisan dan penggunaan parenteral. Ia bertindak merosakkan sel yang berjangkit.
  2. Amoxicillin - mekanisme tindakan dan keputusan akhir sama dengan ubat sebelumnya, sangat tahan terhadap persekitaran asid perut. Analog: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Cephalosporins

Spesies ini berbeza daripada kumpulan penisilin dalam rintangan yang tinggi terhadap enzim yang dihasilkan oleh mikroorganisma patogen. Persediaan jenis Cephalosporin ditetapkan untuk lantai. Kontraindikasi: wanita dalam kedudukan, laktasi. Senarai kaedah terapeutik biasa MPI termasuk:

  1. Cefalexin - ubat untuk keradangan.
  2. Ceclare - cephalosporins generasi kedua, bertujuan untuk pentadbiran lisan.
  3. Zinnat - disediakan dalam pelbagai bentuk, rendah toksik, selamat untuk bayi.
  4. Ceftriaxone - granul untuk larutan, yang selanjutnya disuntik secara parenteral.
  5. Cefobid - 3 generasi cephalosporins, diperkenalkan dalam / dalam, dalam / m.
  6. Maxipim - merujuk kepada generasi ke-4, kaedah permohonan adalah parenteral.

Fluoroquinolones

Antibiotik kumpulan ini paling berkesan untuk jangkitan sfera genitourinary, dikurniakan dengan tindakan bakteria. Walau bagaimanapun, terdapat kelemahan yang serius: ketoksikan, kesan negatif pada tisu penghubung, dapat menembusi susu ibu dan melalui plasenta. Atas alasan ini, tidak ditugaskan untuk hamil, wanita menyusui, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, pesakit dengan tendinitis. Boleh ditadbir dengan mycoplasma.

Ini termasuk:

  1. Ciprofloxacin. Cemerlang diserap dalam badan, melegakan gejala yang menyakitkan.
  2. Ofloxin. Ia mempunyai spektrum tindakan yang besar, kerana ia digunakan bukan sahaja dalam urologi.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Aminoglycosides

Jenis ubat untuk pentadbiran parenteral ke dalam badan dengan mekanisme bakteris tindakan. Antibiotik aminoglycoside digunakan mengikut budi bicara doktor, kerana ia mempunyai kesan toksik pada buah pinggang, memberi kesan negatif terhadap radas vestibular, pendengaran. Contraindicated in position dan ibu menyusu.

  1. Gentamicin adalah ubat generasi aminoglikosida ke-2, ia kurang diserap oleh saluran pencernaan, kerana sebab ini diperkenalkan di dalam / m / m.
  2. Netromitsin - serupa dengan ubat sebelumnya.
  3. Amikacin berkesan dalam merawat MPI rumit.

Nitrofurans

Sekumpulan antibiotik bacteriostatic yang memanifestasikan dirinya kepada mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Salah satu ciri adalah ketiadaan hampir rintangan dalam patogen. Furadonine boleh diresepkan sebagai rawatan. Ia dikontraindikasikan semasa kehamilan, laktasi, tetapi kanak-kanak boleh mengambilnya selepas 2 bulan dari tarikh lahir.

Ubat antiviral

Kumpulan ubat ini bertujuan untuk menindas virus:

  1. Ubat antiherpetic - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferons - Viferon, Kipferon.
  3. Ubat-ubatan lain - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Ubat antikulat

Untuk rawatan MPI, 2 jenis agen antijamur digunakan:

  1. Sistem azusa yang menghalang aktiviti kulat - Fluconazole, Diflucan, Flucostat.
  2. Antibiotik antifungal - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Antiprotozoal

Antibiotik kumpulan ini menyumbang kepada penindasan patogen. Metronidazole lebih sering ditetapkan dalam rawatan MPI. Cukup berkesan untuk trichomoniasis.

Antiseptik yang digunakan untuk mencegah jangkitan seksual:

  1. Pada asas iodin - Betadine dalam bentuk larutan atau suppositori.
  2. Persiapan dengan asas yang mengandung klorin - larutan chlorhexidine, Miramistin dalam bentuk gel, cecair, lilin.
  3. Bermakna berdasarkan habitan - Hexicon dalam lilin, larutan.

Antibiotik lain dalam rawatan jangkitan urogenital

Perhatian khusus patut dilakukan oleh Monural dadah. Ia tidak tergolong dalam mana-mana kumpulan di atas dan adalah universal dalam perkembangan proses keradangan di kawasan urogenital pada wanita. Dalam kes MPI yang tidak rumit, antibiotik diberikan sekali. Ubat tidak dilarang semasa mengandung, juga dibenarkan untuk merawat kanak-kanak dari 5 tahun.

Persediaan untuk rawatan sistem genitouriner wanita

Jangkitan sistem urogenital pada wanita boleh menyebabkan penyakit berikut (paling kerap): patologi pelengkap dan ovari, keradangan dua hala tiub fallopi, vaginitis. Bagi setiap daripada mereka, satu rejimen rawatan khusus dengan penggunaan antibiotik, antiseptik, ubat penahan sakit dan flora dan imuniti yang disokong digunakan.

Antibiotik untuk patologi ovari dan lampiran:

  • Metronidazole;
  • Tetracycline;
  • Co-trimoxazole;
  • Gabungan Gentamicin dengan Cefotaxime, Tetracycline dan Norsulfazol.

Terapi antibiotik untuk radang dua hala tiub fallopian:

Ejen anti-bakteria antifungal dan anti-radang dari pelbagai spektrum tindakan yang ditetapkan untuk vaginitis:

Antibiotik untuk rawatan sistem genitouriner pada lelaki

Pada lelaki, patogen juga boleh menyebabkan patologi tertentu yang mana agen antibakteria tertentu digunakan:

  1. Prostatitis - Ceftriaxone, Levofloxacin, Doxycycline.
  2. Patologi vesikel mani - Erythromycin, Metatsiklin, Makropen.
  3. Penyakit epididimis - Levofloxacin, Minocycline, Doxycycline.
  4. Balanopostitis - rawatan antibiotik dikumpulkan berdasarkan jenis patogen yang ada. Ejen antikulat untuk kegunaan topikal - Candide, Clotrimazole. Antibiotik spektrum luas - Levomekol (berdasarkan levomycetin dan metiluracil).

Antiseptik herba

Dalam amalan urologi, doktor mungkin menetapkan uroanteptics sebagai kedua-dua terapi utama dan sebagai rawatan tambahan.

Canephron

Canephron adalah ubat yang terbukti di kalangan doktor dan pesakit. Tindakan utama bertujuan untuk melegakan keradangan, memusnahkan kuman, dan juga mempunyai kesan diuretik.

Komposisi dadah termasuk rosehips, rosemary, herba centaury. Ia digunakan secara dalaman dalam bentuk laras atau sirap.

Phytolysin

Phytolysin - mampu mengeluarkan patogen dari uretra, memudahkan pembebasan kalkulus, mengurangkan keradangan. Komposisi ubat ini termasuk banyak ekstrak tumbuhan dan minyak pati, datang dalam bentuk pes untuk menyediakan penyelesaian.

Urolesan

Antiseptik herba, dibuat dalam bentuk titisan dan kapsul, yang berkaitan dengan sistitis. Bahan-bahan: ekstrak hop hop, biji lobak merah, minyak pati.

Ubat untuk melegakan gejala keradangan sistem genitouriner: antispasmodik dan diuretik

Adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan keradangan saluran kencing dengan ubat-ubatan yang menghentikan keradangan, sambil memulihkan aktiviti saluran kencing. Untuk tujuan ini, antispasmodik dan diuretik digunakan.

Antispasmodics

Mampu menghilangkan rasa sakit, memperbaiki aliran air kencing. Ubat-ubatan yang paling biasa termasuk:

Diuretik

Diuretik untuk penyingkiran cecair dari badan. Digunakan dengan berhati-hati kerana mereka boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, merumitkan perjalanan penyakit. Ubat asas untuk MPI:

Hari ini, ubat dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit membantu dalam rawatan jangkitan dalam sistem urogenital, menggunakan agen antibakteria. Untuk melakukan ini, hanya perlu berkonsultasi dengan doktor tepat pada waktunya dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan, dengan asasnya skema rawatan yang kompeten akan disediakan.

Antibiotik spektrum luas untuk jangkitan sistem genitouriner

Sistem kencing - kompleks organ yang rapat saling berhubungan, melaksanakan fungsi kencing dan pembiakan. Komunikasi disediakan di peringkat anatomi, embriologi dan fungsional.

Sistem urogenital dibahagikan kepada dua peringkat: organ-organ rongga perut dan pelvis. Tahap pertama termasuk dua buah pinggang dan dua ureter, yang kedua - pundi kencing dan ureter.

Juga membezakan organ kelamin luaran dan dalaman. Pada lelaki, anggota seksual dan skrotum tergolong dalam luar, kord spermatik dalaman, prostat, buah zakar dan saluran spermatik milik dalaman. Pada wanita, luaran - vagina, labia besar dan kecil, dalaman - rahim dan ovari.

Biasanya, darah disaring dalam badan renal dari glomeruli kapilari, di dalamnya kerana proses kimia dibentuk oleh air kencing. Selepas itu, proses reabsorpsi dan rembesan berlaku. Dengan proses ini, air kencing yang kedua terbentuk, yang terkumpul di dalam cawan buah pinggang. Dari cawan ke pelvis, dan dari mereka turun ureter ke pundi kencing.

Gelembung memegang sehingga satu liter cecair, bagaimanapun, keinginan untuk membuang air kecil datang dengan pengisian 200 mililiter. Di bawah tekanan, air kencing melepasi ureter dan dikumuhkan oleh organ kelamin luar. Biasanya kira-kira 1200 mililiter darah ditapis setiap minit, tetapi beberapa gram diserap semula ke dalam air kencing.

Dengan penembusan jangkitan ke dalam sistem urogenital, ia tidak sepatutnya dikelirukan dengan penyakit kelamin, tahap pembentukan air kencing yang berbeza dan perkumuhan dilanggar. Bergantung pada jenis dan bentuk penyakit, proses reabsorption air kencing dan rembesannya terganggu. Oleh kerana edema yang teruk, halangan dan pengekalan fungsi kencing. STD menjejaskan alat kelamin luaran dan membawa kepada pelbagai disfungsi seksual.

Penyebab utama proses keradangan dan berjangkit adalah:

  • kebersihan miskin;
  • penyakit kronik;
  • hubungan seks tanpa penggunaan kontraseptif;
  • microtrauma yang kerap;
  • hipotermia;

Untuk proses rawatan yang produktif dan pencegahan komplikasi pada manifestasi pertama penyakit, keperluan segera untuk berunding dengan doktor dan memulakan terapi antibiotik.

Antibiotik untuk jangkitan kencing pada wanita dan lelaki digunakan dengan frekuensi yang sama.

Jenis penyakit dan gejala mereka

Penyakit berjangkit mempengaruhi semua struktur sistem. Punca penyakit buah pinggang, pundi kencing, uretra dan organ kelamin luar.

Penyakit yang paling biasa adalah pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urethritis, vaginitis, candidiasis, chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, gonorea.

Penyakit ini boleh berlaku sebagai bentuk nosologi bebas atau dipanggil untuk kali kedua, terhadap latar belakang proses yang sudah berlaku. Mempunyai kursus kronik dan akut.

Simptom yang paling biasa dan setempat adalah:

  1. Suhu demam.
  2. Kelemahan umum, rasa sakit, kehilangan selera makan.
  3. Sakit kepala dan pening.
  4. Kencing buang nafsu.
  5. Perkumuhan lendir dan nanah.
  6. Tukar warna air kencing.
  7. Sakit dan kekejangan semasa buang air kecil.

Tanda yang paling ciri pyelonephritis akan mengalami sensasi di belakang, mabuk umum, sakit semasa kencing. Cystitis berlaku dalam bentuk sakit perut bawah, sakit di tandas, gigi di pangkal paha. Urethritis mempunyai simptom yang sama dengan keradangan pundi kencing, adalah mungkin untuk membezakan dengan bantuan kaedah penyelidikan tambahan.

Penyakit menular seksual adalah sedikit berbeza.

Terdapat rasa sakit dan sensasi membakar kemaluan, kemerahan kulit khatan, pelepasan purul, bau air kencing yang tidak enak. Rash dan hakisan adalah mungkin.

Video: jangkitan Genitourinary

Rawatan dengan antibiotik spektrum luas

Apabila mengesahkan adanya ejen berjangkit, perlu segera memulakan rawatan.

Dalam perubatan moden terdapat jisim antibiotik spektrum luas untuk rawatan sistem urogenital. Industri farmakologi menghasilkan pelbagai jenis antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas.

Terdapat beberapa jenis dan kelas, semuanya mempunyai bakterostatik, antimikrob dan tindakan bakterisida. Dalam keadaan yang teruk, adalah disyorkan untuk menggabungkan beberapa baris ubat.

Kelas yang paling biasa digunakan ialah:

  • penisilin;
  • tetracyclines;
  • aminoglycosides;
  • cephalosporins;
  • karbapinem;
  • macrolides;
  • lincosamides;
  • derivatif nitrofuran;
  • quinolones.

Sejumlah penisilin tergolong dalam kelas antibiotik beta-laktam. Buat mereka dari cendawan. Dibahagikan kepada semulajadi, semi-sintetik dan aminopenisilin. Dadah semula jadi yang paling aktif adalah benzylpenicillin. Ia menjejaskan pelbagai bakteria pyogenik. Semisynthetic - Methicillin, mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas. Menekan kebanyakan batang cocci dan gram-positif dan negatif. Aminopenicillins mempunyai pelbagai kesan, termasuk Amoxiclav dan Aminopenicillin.

Cephalosporins - berbeza dengan penisilin adalah ketahanan mereka terhadap beta-laktamase. Dibahagikan kepada lima generasi.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxime, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepime
  5. Ceftaroline.

Semakin tinggi kelas - semakin tinggi rintangan kepada beta-laktamase.

Dadah macrolide, yang mempunyai kesan toksik paling sedikit, berbanding dengan cara lain. Aktif terhadap cocci gram-positif dan parasit intrasel. Berkongsi ubat semulajadi dan sintetik. Ini termasuk: Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Carbapinema adalah kelas antibiotik beta-laktam. Beberapa ubat yang disampaikan oleh Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracyclines tergolong dalam kumpulan polyketides. Mempengaruhi sejumlah besar rod gram-positif dan gram-negatif, serta pada beberapa jenis protozoa. Wakil yang paling khas adalah: Tetracycline, Oxytetracycline, Chlortetracycline.

Lincosamides mengikat ribosom selular dan, sebagai hasilnya, merosakkan sintesis protein.

Digunakan sebagai ubat baris kedua untuk jangkitan gram positif dan flora anaerob.

Cadangan penggunaan dadah

  • Nolocin - semasa rawatan, perlu mengambil jumlah cecair yang mencukupi. Ambil ubat ini harus perut kosong, minum air. Ia perlu mengambil 1 tablet 2 kali sehari, 400 miligram. Berikan selama 14 hari. Analog adalah Norfloxacin, Norbactin. Harga purata untuk 10 tablet adalah 170 rubel. Neocitin perlu diambil secara lisan sebelum makan. Kursus rawatan dewasa adalah 200 miligram untuk tiga dos 7 hari. Kanak-kanak - 50 mg untuk tiga dos. Analog - Neobutin, Trimebutin. Harga farmasi - 400 Rubles.
  • Monural untuk membubarkan satu paket 3 gram dalam air rebus. Ambil secara lisan sekali sehari. Kursus rawatan terdiri daripada penerimaan tunggal. Analog - Fosfomycin. Harga pasaran ialah 465 rubel.
  • Canephron - generasi tua mengambil 2 pil tiga kali sehari, kanak-kanak - satu, tanpa menghiraukan makanan. Selepas gejala-gejala telah reda, rawatan profilaktik disyorkan untuk sebulan. Analog - Bioprost, Aflazin. Harga - 450 rubles.
  • Cystone - rawatan dengan ubat ini akan memerlukan banyak air minum. Anda mesti mengambil 2 tablet dua kali sehari, 100 miligram. Kitaran rawatan berlangsung selama enam bulan. Analog - Uronefron. Penilaian pasaran - 365 rubel.
  • ProstaNorm - ambil 1 tablet 200 mg dua kali sehari, 30 minit sebelum makan, atau sejam selepas. Tempoh rawatan adalah enam bulan. Analog - Vitaprost, Samprost. Harga - 270 rubel.
  • Furagin - orang dewasa ditetapkan dua tablet dengan dos 100 miligram empat kali sehari, hari pertama rawatan. Berikut adalah satu tablet tiga kali sehari. Analog - Furazidin, Furadonin. Tag harga di pasaran ialah 250 Rubles.
  • Ceftriaxone - 1 gram botol. Kandungannya harus dibubarkan dalam ampoule anestetik atau air untuk suntikan pentadbiran intramuskular, atau dalam 20 mililiter garam untuk pentadbiran intravena. Prick 2 kali sehari selama 7 hari. Analog - Rotsefin, Zatsef. Harga purata bagi botol adalah 25 rubel.
  • Meroponem - botol 1 gram dicairkan dalam 200 mililiter garam. Suntikan secara intravena dua kali sehari. Kursus rawatan adalah 5 hari. Analogues - Alvopenem, Diapenem. Harga di farmasi - 490 rubel.
  • Erythromycin - mengambil 100 mg tablet dua kali sehari, 1 kali sebelum makan. Kursus rawatan adalah 7 hari. Analog - Dalatsin, Zerkalin. Harga - 200 Rubles.
  • Amoxiclav - dengan arus purata 625 gram yang ditetapkan setiap 8 jam. Kursus rawatan 5 hingga 14 hari. Analog - Ekolinkom, Ekoklav. Harga purata ialah 200 Rubel.

Video: "Rawatan jangkitan saluran kencing yang lebih rendah" - satu temu bual dengan prof. O.B.Loranom

Antibiotik spektrum luas untuk jangkitan kencing

Dihantar oleh: admin dalam Produk Perubatan 19.07.2018 0 343 Lihat

Gambaran keseluruhan 5 kumpulan antibiotik untuk rawatan sistem genitouriner pada lelaki dan wanita

Salah satu sebab yang paling biasa untuk mengakses pakar urologi hari ini ialah jangkitan kencing, yang tidak sepatutnya dikelirukan dengan STI. Yang terakhir disebarkan secara seksual, sementara IIP didiagnosis pada usia apa pun dan berlaku untuk sebab-sebab lain.

Kerosakan bakteria pada organ-organ sistem kelenjar disertai dengan ketidakselesaan yang teruk - rasa sakit, pembakaran, dorongan yang kerap untuk mengosongkan pundi kencing - dan, jika tidak ada terapi, menjadi kronik. Pilihan rawatan yang optimum adalah penggunaan antibiotik moden, yang memungkinkan untuk menyingkirkan patologi dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Infeksi Urogenital termasuk beberapa jenis proses keradangan dalam sistem kencing, termasuk buah pinggang dengan ureter (mereka membentuk kawasan MEP atas), serta pundi kencing dan uretra (bahagian bawah):

  • Pyelonephritis adalah keradangan sistem parenchyma dan tubular buah pinggang, disertai dengan rasa sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah keamatan yang bervariasi dan mabuk (demam, mual, kelemahan, menggigil).
  • Cystitis adalah proses keradangan dalam pundi kencing, gejala-gejala yang sering menggesa untuk membuang air kencing dengan perasaan bersamaan tanpa pengosongan, sakit pinggang, dan kadang-kadang darah dalam air kencing.
  • Urethritis - kekalahan patogen uretra (yang dipanggil uretra), di mana air kencing muncul menunaikan purulen, dan kencing menjadi menyakitkan.

Mungkin terdapat beberapa sebab jangkitan saluran kencing. Sebagai tambahan kepada kerosakan mekanikal, patologi berlaku terhadap latar belakang hipotermia dan kekebalan yang dikurangkan, apabila mikroflora patogen bersyarat diaktifkan. Di samping itu, jangkitan sering berlaku kerana kekurangan kebersihan diri, apabila bakteria memasuki uretra dari perineum. Wanita menjadi lebih kerap berbanding lelaki pada hampir semua peringkat umur (kecuali orang tua).

Dalam kebanyakan kes, jangkitan adalah bakteria. Patogen yang paling biasa adalah wakil enterobakteria - E. coli, yang dikesan dalam 95% pesakit. Kurang biasa adalah S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- dan streptococci. Oleh itu, walaupun sebelum kajian makmal, pilihan terbaik adalah rawatan dengan antibiotik untuk jangkitan sistem urogenital.

Dadah antibakteria moden dibahagikan kepada beberapa kumpulan, masing-masing mempunyai mekanisme khas bakterisida atau tindakan bakiostatik. Sesetengah ubat disifatkan oleh spektrum sempit aktiviti antimikrob, iaitu, mereka mempunyai kesan buruk terhadap bilangan spesies bakteria yang terhad, sementara yang lain (spektrum yang luas) direka untuk memerangi pelbagai jenis patogen. Ia adalah kumpulan kedua antibiotik yang digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing.

Orang pertama yang ditemui oleh ABP untuk masa yang lama adalah cara yang paling universal untuk terapi antibiotik. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mikroorganisma patogen bermutasi dan mencipta sistem perlindungan khusus, yang memerlukan peningkatan dalam persediaan perubatan. Pada masa ini, penisilin semulajadi telah kehilangan kepentingan klinikalnya, dan sebaliknya, antibiotik jenis penisilin yang dilindungi semi-sintetik, gabungan dan penghambat yang digunakan. Jangkitan Urogenital dirawat dengan ubat berikut dalam siri ini:

  • Ampicillin. Dadah semulajadi sintetik untuk penggunaan lisan dan parenteral, bertindak bakterisida dengan menyekat biosintesis dinding sel. Ia dicirikan oleh bioavailabiliti yang agak tinggi dan ketoksikan yang rendah. Terutamanya aktif terhadap Protea, Klebsiella dan Escherichia coli. Untuk meningkatkan ketahanan terhadap beta-laktamase, agen gabungan Ampicillin / Sulbactam juga ditetapkan.
  • Amoxicillin. Spektrum tindakan dan kecekapan antimikrobial adalah sama dengan ABP sebelumnya, bagaimanapun, ia dicirikan oleh peningkatan ketahanan asid (tidak runtuh dalam persekitaran gastrik asid). Analognya Flemoksin Solutab dan Hikontsil juga digunakan, serta gabungan antibiotik untuk merawat sistem urogenital (dengan asid clavulanic) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Sebagai contoh, kepekaan E. coli sedikit lebih daripada 60%, yang menunjukkan keberkesanan terapi antibiotik yang rendah dan keperluan penggunaan BPA dalam kumpulan lain. Atas sebab yang sama, antibiotik sulfonamide Co-trimoxazole (Biseptol) praktikal tidak digunakan dalam amalan urologi.

Satu lagi kumpulan beta-lactams dengan kesan yang sama, berbeza dengan penisilin, lebih tahan terhadap kerosakan enzim yang dihasilkan oleh flora patogen. Terdapat beberapa generasi ubat-ubatan ini, yang kebanyakannya bertujuan untuk pentadbiran parenteral. Dari siri ini, antibiotik berikut digunakan untuk merawat sistem genitouriner pada lelaki dan wanita:

  • Cephalexin. Penyembuhan yang berkesan untuk keradangan semua organ dalam bidang genitourinary untuk pentadbiran lisan dengan senarai minimum kontraindikasi.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Ia tergolong dalam generasi kedua cephalosporins dan juga diberikan secara lisan.
  • Cefuroxime dan analognya Zinatsef dan Zinnat. Terdapat dalam beberapa bentuk dos. Mereka juga boleh diberikan kepada kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan kerana ketoksikan yang rendah.
  • Ceftriaxone. Dijual sebagai serbuk untuk menyediakan penyelesaian yang disuntik secara parenteral. Pengganti adalah Lendatsin dan Rotsefin.
  • Cefoperazone (Cefobid). Perwakilan generasi ketiga cephalosporins, yang diberikan secara intravena atau intramuskular dengan jangkitan kencing.
  • Cefepim (Maxipim). Generasi keempat antibiotik kumpulan ini untuk kegunaan parenteral.

Ubat-ubat ini digunakan secara meluas dalam urologi, tetapi sesetengahnya adalah kontraindikasi untuk mengandung dan penyusuan.

Antibiotik yang paling berkesan setakat ini dalam jangkitan kencing pada lelaki dan wanita. Ini adalah ubat-ubatan sintetik yang kuat dalam tindakan bakteria (kematian mikroorganisma berlaku disebabkan oleh pelanggaran sintesis DNA dan pemusnahan dinding sel). Kerana ketoksikan dan kebolehtelapan penghalang plasenta kepada kanak-kanak, mengandung dan menyusu tidak dilantik.

  • Ciprofloxacin. Dihantar secara lisan atau parenterally, diserap dengan baik dan cepat menghapuskan gejala yang menyakitkan. Ia mempunyai beberapa analog, termasuk Tsiprobay dan Ziprinol.
  • Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Fluoroquinolone antibiotik, digunakan secara meluas bukan sahaja dalam amalan urologi kerana keberkesanannya dan pelbagai tindakan antimikrobial.
  • Norfloxacin (Nolitsin). Satu lagi ubat untuk pentadbiran lisan, serta dalam / dalam dan penggunaan dalam / m. Mempunyai petunjuk dan kontraindikasi yang sama.
  • Pefloxacin (Abactal). Ia juga berkesan terhadap kebanyakan patogen aerobik, diambil secara parenteral dan lisan.

Antibiotik ini juga ditunjukkan di mycoplasma, kerana ia bertindak pada mikroorganisma intraselular yang lebih baik daripada tetracyclines sebelum ini yang digunakan secara meluas. Ciri ciri fluoroquinolones adalah kesan negatif pada tisu penghubung. Oleh sebab itu, dilarang menggunakan dadah sehingga usia 18 tahun, semasa kehamilan dan penyusuan, serta kepada orang-orang yang didiagnosis dengan tendinitis.

Kelas agen antibakteria yang dimaksudkan untuk pentadbiran parenteral. Kesan bakterisida dicapai dengan menghalang sintesis protein, terutamanya anaerobes Gram-negatif. Pada masa yang sama, persiapan kumpulan ini dicirikan oleh kadar nephro dan ototoksis yang agak tinggi, yang mengehadkan skop penggunaannya.

  • Gentamicin. Narkoba generasi kedua aminoglycoside antibiotik, yang kurang diserap dalam saluran pencernaan dan dengan itu ditadbir secara intravena dan intramuskular.
  • Netilmecin (Netromitsin). Merujuk kepada generasi yang sama, mempunyai kesan yang sama dan senarai kontraindikasi.
  • Amikacin. Satu lagi aminoglycoside, berkesan untuk jangkitan saluran kencing, terutama yang rumit.

Kerana tempoh separuh hayat ubat tersenarai digunakan hanya sekali sehari. Dilantik ke kanak-kanak dari usia dini, tetapi wanita menyusu dan wanita hamil dikontraindikasikan. Antibiotik aminoglikosida generasi pertama tidak lagi digunakan dalam rawatan jangkitan IMF.

Antibiotik spektrum luas untuk jangkitan sistem urogenital dengan kesan bacteriostatic, yang menunjukkan dirinya berkaitan dengan mikroflora gram positif dan gram negatif. Dalam kes ini, rintangan patogen hampir tidak terbentuk. Ubat-ubat ini bertujuan untuk kegunaan lisan, dan makanan hanya meningkatkan bioavailabiliti mereka. Untuk rawatan jangkitan, IMP menggunakan Nitrofurantoin (nama dagang Furadonin), yang boleh diberikan kepada anak-anak dari bulan kedua kehidupan, tetapi tidak kepada wanita hamil dan menyusui.

Antibiotik Fosfomycin trometamol, yang tidak tergolong dalam mana-mana kumpulan di atas, memerlukan penerangan berasingan. Ia dijual di farmasi di bawah nama perdagangan Monural dan dianggap sebagai antibiotik sejagat untuk keradangan sistem kencing pada wanita. Ejen bakteria ini untuk bentuk keradangan yang tidak rumit. IMP ditetapkan oleh kursus sehari - 3 gram fosfomycin sekali. Diluluskan untuk digunakan dalam mana-mana tempoh kehamilan, tidak mempunyai sebarang kesan sampingan, boleh digunakan dalam pediatrik (dari 5 tahun).

Biasanya air kencing seseorang yang sihat adalah praktikal steril, tetapi uretra juga mempunyai mikroflora sendiri pada membran mukus, jadi bakteria asimtomatik (kehadiran mikroorganisma patogenik dalam air kencing) didiagnosis dengan kerap. Keadaan ini tidak kelihatan secara luaran dan tidak memerlukan terapi dalam kebanyakan kes. Pengecualian adalah wanita hamil, kanak-kanak dan orang yang mengalami kekurangan.

Sekiranya koloni E. coli yang besar didapati dalam air kencing, rawatan antibiotik diperlukan. Dalam kes ini, penyakit ini berlaku dalam bentuk akut atau kronik dengan gejala yang teruk. Di samping itu, terapi antibiotik ditetapkan oleh kursus dosis rendah jangka panjang untuk mencegah kambuh (apabila tanda-tanda berlaku lebih kerap daripada dua kali setiap enam bulan). Berikut adalah gambar rajah penggunaan antibiotik untuk jangkitan kencing pada wanita, lelaki dan kanak-kanak.

Bentuk ringan dan sederhana penyakit ini dirawat dengan fluoroquinolones oral (contohnya, Ofloxacin, 200-400 mg dua kali sehari) atau Amoxicillin yang dilindungi inhibitor. Cephalosporins dan co-trimoxazole adalah ubat rizab. Hospitalisasi dengan rawatan awal dengan cephalosporins parenteral (Cefuroxime) diikuti dengan pemindahan ke ampicillin atau tablet Amoxicillin, termasuk asid clavulanic, ditunjukkan untuk wanita hamil. Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun juga ditempatkan di hospital dan menerima antibiotik yang sama seperti wanita hamil.

Sebagai peraturan, proses keradangan cystitis dan tidak spesifik pada uretra berlaku serentak, oleh itu tidak ada perbezaan dalam terapi antibiotik mereka. Jangkitan tidak rumit pada orang dewasa biasanya dirawat selama 3-5 hari dengan fluoroquinolones (Ofloxacin, Norfloxacin dan lain-lain). Rizab adalah Amoxicillin / Clavulanate, Furadonin atau Monural. Bentuk yang rumit dianggap sama, tetapi kursus terapi antibiotik berlangsung sekurang-kurangnya 1-2 minggu. Bagi wanita hamil, Amoxicillin atau Monural adalah ubat pilihan, Nitrofurantoin adalah alternatif. Kanak-kanak diberi kursus tujuh hari cephalosporins oral atau Amoxicillin dengan potasium clavulanate. Monural atau Furadonin digunakan sebagai dana rizab.

Perlu diingat bahawa pada lelaki, sebarang bentuk MPI dianggap rumit dan diperlakukan menurut skema yang sesuai. Di samping itu, komplikasi dan penyakit yang teruk memerlukan hospitalisasi dan rawatan mandatori dengan ubat parenteral. Rawatan pesakit luar biasanya ditetapkan untuk pentadbiran lisan. Bagi ubat-ubatan rakyat, ia tidak mempunyai dan tidak boleh menjadi pengganti terapi antibiotik. Penggunaan infus dan decoctions herba hanya dibenarkan dengan berunding dengan doktor sebagai rawatan tambahan.

Menegakkan profesional kesihatan anda! Buat temujanji untuk melihat doktor terbaik di bandar anda sekarang!

Seorang doktor yang baik adalah pakar generalis yang, berdasarkan gejala anda, akan membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan. Di portal kami, anda boleh memilih doktor dari klinik terbaik di Moscow, St. Petersburg, Kazan dan bandar-bandar lain di Rusia dan mendapat diskaun sehingga 65% pada penerimaan.

* Menekan butang akan membawa anda ke halaman khas laman web ini dengan borang carian dan rekod ke profil pakar yang anda minati.

* Bandar-bandar yang ada: Moscow dan rantau ini, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotik untuk jangkitan kencing pada wanita

Apabila doktor menulis artikel mengenai antibiotik dan kepentingannya dalam merawat penyakit sistem urogenital, mereka tidak perlu berfikir terlalu banyak untuk menggambarkan gejala, penyebab perkembangan dan peringkat patogenesis. Bahagian artikel ini tidak berubah, dan urethritis, misalnya, akan meneruskan dengan kira-kira gejala yang sama seperti 1000 tahun yang lalu.

Tetapi keadaan tidak sama dengan rawatan. Setiap tahun beberapa antibiotik berkesan muncul, yang selepas beberapa tahun atau bahkan bulan kehilangan keberkesanannya. Terdapat perjuangan berterusan antara ubat antibakteria dan mikrob.

Persiapan awal pertama penicillin yang mudah, yang diperoleh oleh Alexander Fleming semasa Perang Dunia Kedua, mengubati komplikasi purulen-septik yang teruk, dan dengan keberkesanan sedemikian sehingga mana-mana Tiens dan Augmentin dapat iri saat ini. Dan titik itu bukan dalam kecekapan tinggi penisilin, tetapi dalam fakta bahawa dia menangkap mikroba dengan kejutan: mereka tidak bersenjata. Sekarang keadaan telah berubah.

Hal ini terutama disebabkan oleh kelajuan pembiakan mikrob yang sangat besar dengan hanya membahagikan separuh dan berkongsi bahan genetik. Walaupun "mutlak secara kebetulan" mutasi tersebut timbul yang membolehkan mikroorganisma individu untuk bertahan dalam keadaan kepekatan antibiotik yang tinggi dan ubat antibakteria, dan antibiotik digunakan di mana-mana, dan telah menjadi sebahagian daripada habitat biasa mikroorganisma patogenik. Sebahagian daripada mereka, secara umum, telah belajar menggunakan antibiotik untuk makanan, kerana ini adalah kelebihan daya saing.

Oleh itu, membaca artikel tentang apa antibiotik digunakan untuk jangkitan kencing pada wanita, anda boleh mengetepikan orang-orang yang ditulis 15 tahun atau lebih dahulu. Pertimbangkan antibiotik mana yang digunakan untuk merawat patologi sistem urogenital pada wanita pada tahun 2017, dan mana antara yang paling berkesan. Tapi pertama-tama, mari kita fahami apa maksud penyakit.

Petunjuk

Kadangkala terdapat kekeliruan antara jangkitan urogenital dan penyakit kelamin. Penyakit menular seksual ditularkan secara seksual, dan ini adalah ciri jangkitan mereka, dan laluan penghantaran lain berlaku dan kurang biasa, sebagai contoh, jangkitan sifilis melalui tuala yang kotor.

Bagi jangkitan kencing, ia berlaku di mana-mana peringkat umur, apabila transmisi seksual tidak dapat direalisasikan, dan punca-punca kejadian mereka adalah sama sekali berbeza, dan flora, atau mikroba yang menyebabkan mereka, tidak patogen spesifik. Jangkitan kencing disebabkan oleh cocci, Escherichia coli, Proteus - mikrob yang bersifat sepanjang masa, baik di luar dan di dalam tubuh kita.

Kekeliruan konsep ini berlaku kerana banyak penyakit kelamin dan patologi urogenital ditunjukkan oleh gejala yang sama, contohnya, gangguan disyor, kesakitan yang membakar apabila kencing, pemotongan, dan perubahan keradangan dalam sedimen kencing.

Semua patogen infeksi menular seksual adalah parasit yang sangat khusus dan pembunuh tisu hidup, dan masuk ke dalam badan, walaupun pada mukosa utuh orang yang sihat.

Bagi jangkitan biasa, kita perlu sama ada kerosakan mekanikal pada membran mukus, atau mengurangkan imuniti terhadap latar belakang selesema. Dalam kes ini, flora patogen bersyarat diaktifkan.

Juga, selalunya wanita mempunyai penyakit radang organ-organ kencing dengan kebersihan diri yang tidak baik. Wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk mendapatkan bakteria dari perineum dan dubur ke membran mukus organ-organ kemaluan, kerana struktur tertentu.

Jangkitan kencing termasuk penyakit berikut:

  • Urethritis, atau keradangan uretra.
    Gejala utama adalah kencing yang menyakitkan, kekejangan, kerap dorongan, kehadiran pelepasan dari uretra;
  • Cystitis adalah proses keradangan yang "sangat terletak" di mana dinding dalaman atau mukosa pundi kencing menjadi radang. Tanda-tanda cystitis juga sering menggalakkan, kekejangan, kesakitan, serta rasa tidak sempurna selepas mengosongkan. Selalunya adalah hasil uretritis atau hipotermia. Dengan sistitis, darah mungkin muncul dalam air kencing.
  • Pyelonephritis adalah luka radang pada sistem renal pelvis renal, yang mana urine yang baru dibentuk bermula jalannya. Di sini, simptom-simptom akan menjadi kenaikan suhu secara umum (dengan peningkatan proses kronik), kelemahan, kesakitan di bahagian belakang, dan perubahan penting dalam ujian air kencing.
  • Salpingitis dan salpingo-oophoritis - keradangan tiub fallopian dan keradangan bersama tiub dan ovari, juga dikenali sebagai adnexitis. Ia adalah "radang" radang penyakit organ kemaluan, jauh dari saluran kencing. Tetapi ia mungkin mempunyai sebab biasa, dan patogen yang sama, bermula dengan sistitis yang tidak berbahaya.
  • Colpitis atau vaginitis adalah keradangan membran mukus vagina. Diwujudkan oleh rasa sakit, ketidakselesaan, rembesan, sering digabungkan dengan uretritis dan endocervicitis menaik atau keradangan serviks, yang boleh mengakibatkan endometritis.

Kesemua ini, serta banyak penyakit keradangan dan suppuratif lain, misalnya, Bartholinitis, memerlukan preskripsi ubat antibakteria untuk rawatan sistem urogenital pada wanita.

Ejen penyebab

Anda perlu tahu bahawa kebanyakan jangkitan sistem genitouriner (MPS) adalah bakteria, tetapi kadang-kadang luka virus juga ditemui, sebagai contoh, pada kutil dan herpes kelamin. Dalam kes ini, antibiotik tidak akan membantu.

Patogen yang paling biasa adalah enterobakteri atau E. coli - Escherichia coli. E. coli dikesan di lebih daripada 95% daripada semua wanita, dan di dalam usus itu pasti berlaku walaupun pada orang yang sihat dan mengambil bahagian aktif dalam proses pencernaan. Mikroba ini menjajah usus bayi baru sudah 40 jam kemudian setelah lahir. Kurang biasa, streptokokus dan staphylococci, yis, proteus dan klebsiella menyebabkan jangkitan.

Antibiotik untuk jangkitan sistem urogenital pada wanita, dan sememangnya untuk sebarang penyakit, perlu ditetapkan hanya oleh doktor. Faktanya ialah antibiotik adalah berbeza, ada yang tidak membunuh mikroorganisma, tetapi hanya menghalang dan menghentikan perkembangan mereka. Ini adalah antibiotik bacteriostatic, contohnya, chloramphenicol. Ubat lain membunuh kuman - ini adalah antibiotik bakterisida. Dan ini tidak bermakna bahawa membunuh mikroorganisma adalah lebih baik daripada "memperlahankannya".

Tujuan

Sudah tentu, sebelum memulakan rawatan, adalah wajar untuk mendapatkan data yang tepat, yang mikroorganisma atau persatuan mikroba menyebabkan keradangan, dan antibiotik yang mana mereka sensitif. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil ujian yang sesuai, paling kerap, smear atau pelepasan, air kencing, dan menyemai mereka pada media khas.

Selepas mengasingkan budaya tulen, perlu menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Dalam kes ini, terapi antibiotik dipanggil rasional dan disasarkan. Kaedah ini "disasarkan" dan yang terbaik, tetapi ia mengambil masa yang lama.

Dalam kes kedua, terapi antibiotik empirik ditetapkan. Dia mencadangkan bahawa penyakit dengan gambaran biasa disebabkan oleh patogen biasa, yang paling sering dijumpai pada tahun-tahun kebelakangan ini dan yang tidak "memberikan kejutan."

Akibatnya, doktor menetapkan antibiotik untuk sistem urogenital untuk wanita, yang paling sering ditetapkan untuk gambaran klinikal yang sama. Terapi empiris selalunya bermula rawatan, dan kemudian, apabila keputusan ujian sesuai, rawatan dapat disesuaikan.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa antibiotik dibahagikan kepada bactericidal and bacteriostatic. Bacteriostatik menyekat pembiakan bakteria, dan bakterisida membunuh mereka.

Dalam sesetengah kes, misalnya, dalam sepsis urologi, apabila sejumlah besar patogen ditemui dalam darah seseorang dan mereka membiak, antibiotik bakterisida adalah mengancam nyawa.

Sesungguhnya, dengan pecahan sejumlah besar sel mikroba, banyak toksin, protein patogen dan antigen akan memasuki darah. Ini akan menyebabkan kejutan toksik, oleh itu, dalam antibiotik bakteria sepsis tidak boleh digunakan, tetapi hanya ubat-ubatan bacteriostatik. Oleh itu, percubaan untuk menggunakan antibiotik "sekuat mungkin" boleh memusnahkan seseorang.

Rintangan

Terdapat masalah utama dengan pilihan antibiotik untuk sistem urogenital wanita dengan persatuan mikrob, serta pemilihan patogen hospital yang disebut atau flora nosokomial (Klebsiella, Staphylococcus aureus, cocci Gram-negatif, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Flora ini tahan (tahan) terhadap pelbagai jenis antibiotik. Juga, kesukaran timbul dengan adanya gabungan patologi kronik dan akut, serta dihadapan jangkitan dengan penyakit kelamin, contohnya, trichomoniasis, yang berlaku terhadap latar belakang pyelonephritis kronik dan adnexitis.

Di samping itu, anda hanya perlu tahu bahawa 30% daripada batang usus patogen yang terpencil tidak sensitif kepada ampicillin dan biseptol, dan kumpulan ubat antibakteria yang paling aktif adalah fluoroquinolones, yang tidak melebihi 10% daripada jumlah mikroflora yang tahan, dan banyak fakta lain dari "kehidupan" bakteria.

Maklumat berkala mengenai rintangan patogen yang muncul, yang diterbitkan dalam edisi dalam talian perubatan, sangat penting bagi doktor - ahli farmakologi klinikal yang mengambil bahagian dalam pemilihan rejimen terapi.

Ciri khas

Apabila menetapkan apa-apa antibiotik untuk sistem urogenital pada wanita, adalah penting untuk mengambil kira status imun pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, dan keadaan hati dan buah pinggang, kerana sesetengah antibiotik boleh membahayakan dengan adanya hepatik dan kegagalan buah pinggang kronik.

Anda perlu tahu apa ubat yang diambil oleh pesakit, dan apa jenis interaksi yang boleh berlaku di antara mereka semasa menetapkan antibiotik. Juga pada masa kini terdapat banyak pesakit dengan jangkitan HIV yang memerlukan pendekatan khas untuk rawatan.

Selepas tamat kursus terapi antibiotik, perlu dilakukan pembetulan dysbiosis usus, yang hampir selalu berkembang, kedua-duanya selepas rejimen yang ditetapkan oleh doktor dan selepas rawatan diri.

Akhirnya, kadang-kadang doktor mempunyai masalah akut pilihan ubat, berdasarkan nisbah konsep farmacoeconomics - harga dan kualiti. Dadah asal yang diimport berprestasi tinggi, yang dibangunkan dan dikilang oleh para pemimpin industri farmaseutikal global, selalunya di luar jangkauan pesakit, dan rakan domestik tidak cukup berkesan berbanding dengan ubat asal.

Sebagai contoh, kos ceftriaxone antibiotik di farmasi pada bulan Disember 2017 di Rusia (satu botol untuk penanaman bahan kering seberat 1 gram) adalah:

  • "Rotsefin" - Switzerland, firma "Hoffman - La Roche" - daripada 426 rubel;
  • Ceftriaxone - Rusia - dari 17 rubel.

Skala besar ini (lebih daripada 25 kali) tidak dapat dijelaskan hanya dengan kos pengangkutan, duti kastam dan yuran. Ia menyangkut, khususnya, bahan aktif, yang dalam kes pertama adalah kualiti Switzerland.

Pelbagai

Pertimbangkan wakil utama ubat antibakteria. Apa antibiotik untuk wanita yang mengalami jangkitan urogenital yang digunakan, dan kepada kumpulan mana yang mereka ada?

Penisilin

Pada masa kini, didapati bahawa patogen jangkitan urogenital sangat tahan terhadap ampicillin, terutamanya dalam pengasingan E. coli dengan sifat patogenik. Itulah sebabnya penisilin semulajadi praktikal tidak digunakan, tetapi persediaan maju semi-sintetik, gabungan dan lain-lain digunakan.

Flemoxin Solutab yang paling biasa digunakan, serta antibiotik lama bertindak selepas satu suntikan: Extensillin, Retarpen dan Bicillin. Berhubung dengan staphylococci, aktiviti terdapat dalam Oxacillin ubat semi sintetik. Pada masa ini, gabungan ampicillin dengan asid clavulanic digunakan secara meluas sebagai terapi empirik - ini adalah Amoxiclav, Augmentin.

Sebilangan besar ubat ini adalah bakterisida. Mereka menghalang sintesis dinding sel, dan mikroba mati. Juga enterokocci, neisseries, actinomycetes dan patogen lain yang "tidak rumit" jangkitan sensitif kepada kumpulan antibiotik ini. Sekiranya bacillus pyo-purulen diserlahkan, Pipracil atau Carbenicillin boleh digunakan.

Cephalosporins

Antibiotik ini dibahagikan kepada beberapa generasi, dan kebanyakannya datang dalam bentuk "serbuk untuk suntikan." Cefazolin dan Cefalexin tergolong dalam generasi pertama, mereka boleh digunakan dalam pemilihan flora-gram positif.

Dadah generasi kedua praktikal tidak digunakan, tetapi ubat generasi ketiga digunakan secara meluas di hospital - ini Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) dan Ceftazidime, yang digunakan secara parenteral.

Persediaan generasi ke-4, seperti Maxipim atau Cefepime, digunakan untuk merawat kes-kes yang kompleks dan jangkitan rumit, dalam suasana hospital. Biasanya, cephalosporins jangkitan urogenital pesakit tidak dirawat, kecuali Cefalexin dan Cefaclor, yang ditunjukkan untuk kes-kes klinikal yang tidak rumit.

Fluoroquinolones

Pada masa ini, ubat antibakteria yang paling berkesan daripada kumpulan fluoroquinolon. Mereka bakterisida, mengganggu sintesis bahan keturunan dalam patogen dan menghancurkan dinding sel mikroba. Terdapat juga beberapa generasi fluoroquinolones, dan kebanyakannya juga digunakan untuk merawat jangkitan seksual. Ini adalah ubat-ubatan seperti:

  • Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacin (Zanocin, atau Tarivid);
  • Nolitsin atau norfloksatsin, yang baik menyumbang kepada penghapusan patogen dalam saluran kencing atas.
  • Abaktal. Ia ditunjukkan bukan sahaja untuk jangkitan biasa, tetapi juga untuk jangkitan mycoplasmal.

Semua fluoroquinolones adalah kontraindikasi untuk digunakan pada kanak-kanak, pada wanita hamil, dan semasa penyusuan. Tetapi ubat-ubatan ini sangat berkesan dalam rawatan gonorea, cystitis pelbagai etiologi dan klamidia, dan boleh didapati dalam tablet, yang membantu untuk mengambil mereka secara pesakit luar.

Aminoglycosides

Ubat-ubatan ini ditadbir secara intravena dan intramuskular, jadi mereka praktikalnya tidak digunakan pada pesakit luar. Penggunaannya adalah terhad oleh ketoksikan tinggi kepada buah pinggang, serta ototoksisiti. Oleh itu, semak senarai dadah ini:

Yang terakhir ini boleh berkesan dalam jangkitan saluran kencing yang rumit. Kemudahan aminoglycosides adalah mereka ditetapkan sekali sehari.

Tetracyclines

Persediaan Tetracycline digunakan secara meluas dalam amalan pesakit luar, kerana terdapat bentuk tablet. Selalunya ia adalah doxycycline. Ubat-ubatan ini berkesan dalam klamidia, jangkitan gonokokus, mycoplasma dan kekalahan pelbagai bahagian saluran kencing.

Macrolides

Belum lagi macrolides. Antibiotik ini berkesan bukan sahaja terhadap banyak klamidia, streptokokus dan staphylococci, tetapi juga dengan sifilis. Kami bercakap mengenai ubat-ubatan seperti:

  • Azithromycin (Sumamed)
  • roxithromycin atau rulid.

Mereka mempunyai kesan bakterostatik terutamanya, dan pada dos yang tinggi - dan bakterisida. Tambahan besar adalah perkembangan rawan bakteria yang sangat perlahan terhadap ubat-ubatan ini.

Derivatif Nitrofuran

Bercakap tentang bahan antibakteria akan tidak lengkap tanpa derivatif nitrofuran. Ubat-ubat ini digunakan dalam tablet dan digunakan secara meluas dalam amalan pesakit luar. Antibiotik ini mempunyai ciri-ciri yang luar biasa: mereka jarang mengalami rintangan dan boleh digunakan untuk masa yang lama, termasuk pada kanak-kanak kecil.

Obat-obatan ini termasuk Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Mereka mempunyai kesan bacteriostatic terhadap pelbagai patogen. Ini adalah pelbagai gram-negatif dan gram-positif rod dan cocci, trichomonads, tetapi ubat-ubatan ini hanya digunakan dalam dos yang rendah dan dalam bentuk dos yang berterusan untuk mencegah keterlanjuran infeksi saluran kencing kronik.

Iaitu, adalah wajar untuk menetapkan Furagin kepada kanak-kanak selepas pembedahan buah pinggang selama beberapa bulan, tetapi tidak rasional untuk menggunakannya pada wanita dengan kolpitis akut. Untuk ini ada cara lain.

Permohonan

Di atas, pelbagai wakil antibiotik untuk merawat sistem urogenital pada wanita telah dipertimbangkan. Ia tetap untuk mengetahui kapan dan bagaimana untuk menerimanya.

Salah satu sebab utama pelantikan ini ialah gambaran klinikal (aduan dan simptom), dan pembebasan mikroorganisma patogen. Tidak ada aduan, tetapi jika banyak mikroba patogen yang terdapat di dalam air kencing atau di dalam rembesan, antibiotik perlu ditetapkan.

Alasan ketiga untuk perlantikan ubat-ubatan ini - adalah pencegahan berulang, kerana ubat ini ditetapkan dalam dos yang rendah dari kursus yang agak panjang.

Untuk rawatan di atas pesakit luar, ubat digunakan dalam tablet atau kapsul untuk pentadbiran lisan. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, maka ubat parenteral diberikan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena, hanya di hospital.

Tempoh purata rawatan penyakit akut berbeza-beza: dalam sistitis akut, secara purata dari 7 hingga 10 hari, dan dalam pyelonephritis akut, antibiotik disyorkan untuk sekurang-kurangnya dua minggu.

Kesimpulannya, saya mesti mengatakan bahawa doktor sentiasa mempunyai pilihan, dan dia tidak terhad kepada satu ubat tunggal. Sebagai contoh, dalam kes sistitis, doktor mungkin menetapkan Nolitsin atau Ciprolet daripada kumpulan fluoroquinolones, Cefotaxime atau Ceftriaxone dari kumpulan cephalosporins, Flemoxin Soluteb dan Augmentin dari kumpulan penisilin.

Lebih teruk keradangan, dan jangkitan yang lebih mendalam, penekanan lebih lanjut harus diletakkan pada pelantikan cephalosparins. Oleh itu, dalam pyelonephritis akut, cephalosporin generasi ke-3 dan ke-4 ditetapkan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena. Dalam kursus yang rumit, fluoroquinolones atau aminoglycosides ditambah kepada terapi dalam jangka pendek.

Tetapi dalam mana-mana, penggunaan antibiotik oleh bukan pakar adalah seperti berjalan melalui lombong. Seseorang tidak boleh mengetahui reaksi buruk dan aktiviti ubat, dia boleh memilih kekerapan pentadbiran yang salah dan tempoh terapi, dan "membatalkan" semua kejayaan perantaraan.

Di samping itu, dengan tindakannya, beliau hanya akan meningkatkan jumlah mikroorganisma yang telah mengenali antibiotik, "menyiasat musuh", dan pada masa yang sama dengan tenang dengan lebih lama daripada tujuan yang salah. Oleh itu, agar tidak mendatangkan bahaya kepada diri sendiri, tetapi juga kepada orang lain, selalu pergi ke dokter terlebih dahulu.