Apa antibiotik yang lebih berkesan untuk jangkitan sistem genitouriner?

Penyakit Urogenital adalah perkara biasa dalam keadaan pesakit dalam dan di luar pesakit. Ciri-ciri anatomi pada wanita dan lelaki secara langsung menjejaskan kerentanan terhadap jangkitan. Pada wanita, jangkitan saluran kencing lebih kerap daripada pada lelaki. Ini disebabkan oleh uretra pendek, berhampiran dengan vagina dan anus,. Pada lelaki, uretra panjang, oleh itu, terutamanya memberi kesan kepada saluran kencing yang lebih rendah (prostatitis, uretritis, cystitis).

Antibiotik untuk jangkitan sistem urogenital memusnahkan agen - bakteria berjangkit. Mereka melegakan gatal, keradangan, mengurangkan jumlah tebal, rembesan purulen, menghapuskan kesakitan.

Dalam praktiknya, antibiotik digunakan untuk sebarang jangkitan kencing, semua dana lain hanya membantu.

Kumpulan utama ubat dan perbezaan mereka

Antibiotik dibahagikan kepada kategori mengikut sensitiviti mereka terhadap pelbagai patogen. Ketidaksuburan memainkan peranan yang besar dalam pilihan ubat untuk merawat keradangan.

Klasifikasi antibiotik dengan tahap kesan pada patogen penyakit urogenital:

  • Penisilin asal semula jadi. Kebanyakan penyakit sistem genitouriner disebabkan oleh bakteria gram-negatif. Penggunaan penisilin semula jadi tidak mempunyai kesan;
  • Aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin) Gram-negatif strain telah menjadi 30% tahan terhadap aminopenicillin antibiotik. Tetapi 70% sensitiviti bakteria dalam air kencing, pelepasan dari uretra membolehkan penggunaan kumpulan antibiotik ini. Adalah lebih baik untuk memilih "Amoxicillin", ia mula bertindak lebih cepat, separuh hayat bermula dalam beberapa jam;
  • Cephalosporins generasi pertama (cefazolin, cephalexin, cefadroxil). Mereka tidak berbeza dengan kesan positif dalam kes jangkitan jenis campuran - klamidia. Tidak ditetapkan untuk sifilis, gonorrhea, herpes, HPV. Ia membantu merawat cystitis, tetapi kerana kehadiran antibiotik yang lebih kuat, ia jarang diresepkan;
  • Cephalosporins generasi kedua (cefuroxime, cefaclor, cefuroxime axetil). Oleh kerana aktiviti yang rendah terhadap strain jangkitan saluran kencing, fluoroquinolones dan cephalosporins generasi ketiga sedang digantikan;
  • Cephalosporins generasi ketiga (Cefixime, Ceftibuten) Menghancurkan sebahagian besar patogen saluran kencing - bakteria gram-negatif. Ia ditetapkan untuk orchitis, epidimitis, cystitis, gonorrhea, sifilis, pyelonephritis. Ia digunakan sebagai terapi penggantian untuk fluoroquinolone pada kanak-kanak. Cephalosporins hampir tidak disintesis dengan tisu kelenjar prostat, oleh itu ia tidak digunakan untuk merawat prostatitis jenis bakteria;
  • Cefalosporins generasi ke-4 adalah Cefepim. Ia digunakan untuk mengubati kedua-dua penyakit kencing yang rumit dan mudah. Merawat prostatitis bakteria, uretritis, keradangan ginjal bersifat menular, gonorea, trichomoniasis. Kontraindikasi utama adalah perkembangan kemungkinan tindak balas alergi, usia awal (sehingga 12 tahun);
  • Aminoglycosides (Gentamicin, Torbramycin, Netilmicin, Amikacin). Mereka tidak stabil terhadap penyakit yang disebabkan oleh staphylococcus. Disebabkan fakta bahawa beberapa komponen antibiotik boleh memberi kesan toksik pada tubuh, rawatan dengan aminoglikosida dijalankan dengan ketat di hospital;
  • Macrolides (Erythromycin, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin) Bakteria gram-negatif mempunyai kepekaan yang rendah kepada makrolida, oleh itu, antibiotik dari kategori ini hanya ditetapkan untuk jangkitan atipikal - uretritis nongonokokal;
  • Tetracyclines (Tetracycline, chlortetracycline, oxytetracycline, doxycycline). Berkesan terhadap E. coli, tetapi tidak menyekat staphylococcus. Oleh itu, ia ditetapkan untuk memerangi jangkitan atipikal, contohnya, dalam uretritis bukan gonokokal;
  • Fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin). Ia menembusi ke dalam tisu kelenjar prostat, yang membolehkannya mengatasi prostatitis bakteria dan penyakit prostat lain. Ubat klamidia, pyelonephritis, cystitis akut, uretritis, bacteriuria asimptomatik, uroinfections hospital dirawat. Kontraindikasi pada wanita hamil, kanak-kanak, kerana ia menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan alat tulang.

Dalam memilih antibiotik, doktor bergantung pada kumpulan mereka, dan patogen anda dalam sejarah. Ini membolehkan pemulihan cepat tanpa akibat kesihatan yang serius.

Rawatan jangkitan klamidia

Chlamydia menembusi sel, terdapat hidup dan menyebar. Anda perlu memilih ubat yang diserap dengan baik di dalam badan, masuk ke dalam sel.

Sekiranya jangkitan klamid menyebabkan bentuk urogenital yang tidak rumit pada wanita - serviks serviks, pada lelaki - urethritis, maka doxycycline diberikan secara lisan.

Ia perlu minum 500 mg antibiotik setiap hari selama 2 minggu 4 kali sehari.

Hanya satu antibiotik yang boleh dipilih untuk terapi. Pengambilan macrolide untuk klamidia sederhana dan teruk:

  • "Erythromycin" - 500 mg 2 kali sehari dalam tempoh 10 hari atau 250 mg 4 kali selama 6-8 hari;
  • "Rovamycin" - 1-3 tablet 2-3 kali sehari selama 10 hari;
  • "Sumamed" - 500 mg sekali 1-2 hari sebelum makan, selanjutnya 250 mg sehari dalam masa 7-10 hari;
  • "Rulid" - 150 mg dua kali sehari selama dua minggu. Minum setengah jam sebelum makan;
  • "Klacid" - 250 mg 2-3 kali sehari selama dua minggu;
  • "Vilprafen" - 500 mg dua kali sehari dengan kursus sehingga 14 hari;
  • "Macropen" - 400 mg tiga kali sehari selama tidak melebihi 2 minggu.

Apa fluoroquinolones diperlukan untuk klamidia:

Fluoroquinlon perlu minum 200-400 mg 2-3 kali sehari selama tidak lebih daripada 10 hari.

Terapi antibakteria untuk penyakit IPC atas

Pyelonephritis, yang boleh menjadi dua bentuk - rumit, tidak rumit, dirujuk kepada jangkitan BMD atas. Apabila pyelonephritis menjejaskan buah pinggang, pundi kencing, saluran kencing.

Skim terapi antibiotik untuk pyelonephritis:

  • Ampicillin, Amoxicillin 600 mg tiga kali sehari dengan kursus sehingga 10 hari;
  • "Solyutab" 1-2 tablet dua kali sehari selama 6-8 hari;
  • "Ciprofloxacin" 1 tablet 2-3 kali sehari. Pemulihan penuh berlaku selepas 7-10 hari mengambil antibiotik;
  • "Ofloxacin" 1-2 tablet dua kali sehari. Kursus sehingga 10 hari;
  • "Pefloxacin" 400 mg 2 kali sehari dengan bentuk pyelonephritis yang teruk;
  • "Levofloxacin" 250mg sehari sekali - kursus 7-10 hari. Dalam bentuk yang teruk, 500 mg 2 kali sehari seminggu;
  • "Lomefloxacin" 400 mg sekali sehari seharian sehingga 9 hari.

Terapi antibiotik jangkitan sistem urogenital boleh dilakukan di rumah, dengan keadaan penyakit itu ringan dan doktor telah terlibat dalam pemilihan ubat-ubatan.

Selepas rawatan, terapi pemulihan, sistem urogenital mula berfungsi dengan normal, dan kesejahteraan bertambah baik. Antibiotik - pautan utama dalam memerangi penyakit sistem urogenital yang disebabkan oleh ketegangan bakteria. Mereka menyekat gejala yang tidak menyenangkan, memusnahkan patogen.

Bagaimana untuk merawat jangkitan kencing dengan antibiotik?

Dengan jangkitan yang memasuki tubuh secara seksual (lihat jangkitan genital di sini), organ pembiakan dan kencing turut terjejas kerana ia berfungsi secara fungsional. Kursus antibiotik, yang semestinya ditetapkan dalam kes-kes tersebut, boleh dijalankan di hospital dan di rumah.

Ciri-ciri terapi antibiotik

Matlamat utama rawatan antibiotik ialah pemusnahan patogen tertentu yang dikenal pasti semasa diagnosis.

Selepas kajian diagnostik seperti tindak balas rantai polimerase, pembenihan bakteriologi, DNA dan antigen kepada bakteria patogen dikesan. Semasa pemeriksaan, pengiktirafan sensitiviti agen penyebab kepada ubat antibakteria yang berlainan juga berlaku, yang menentukan kursus rawatan.

Terapi antibiotik masuk akal dalam proses keradangan yang dicirikan oleh kencing yang cacat, rembesan purulen, kemerahan tisu mukosa alat kelamin. Penggunaan mereka menyumbang kepada penyingkiran keradangan, kesakitan dan mencegah penyebaran jangkitan selanjutnya ke organ dan sistem badan yang berhampiran. Keputusan terapi dan antibiotik yang nyata dan cepat bergantung kepada rawatan awal pesakit apabila penyakit itu berada pada peringkat awal.

Jenis antibiotik dan sifat asas mereka

Agen antibakteria adalah bahan yang digunakan untuk memperlambat pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma patogen, untuk memusnahkannya. Mereka boleh menjadi organik, iaitu, dihasilkan berdasarkan bakteria, tetapi, pada masa yang sama, membawa maut untuk virus patogenik. Hari ini, terdapat juga ubat gabungan dan sintetik.

Ubat-ubatan ini dikelaskan:

  • mengikut jenis pendedahan dan komposisi kimia;
  • pada spektrum tindakan (sempit dan luas).

Ubat bakteria menyebabkan gangguan patogen, menyebabkan kematiannya. Bacteriostatic - melambatkan proses pertumbuhan, mengurangkan daya maju, menangguhkan kesan organisma patogen pada badan.

Terdapat beberapa jenis utama antibiotik:

Penisilin (kelas beta-lactam)

Properties - kesan bakterisida diucapkan, yang terdiri daripada penindasan sintesis dinding sel mikroba, yang menyebabkan kematiannya. Komposisi kimia kumpulan ini aktif berkaitan bakteria gram-positif dan gram-negatif - enterokocci, spirochetes, streptococci, staphylococci, bukan episod, actinomycetes, dan kebanyakan corynebacteria.

Persiapan - Penisilin, Benzylpenicillin, Phenoxymethylpenicillin, dari komposisi tindakan luas - Ampicillin, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Pemulihan dengan tindakan yang berpanjangan - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Sintetik sintetik - Oxacillin, aktif terhadap staphylococci.

Dalam rawatan proses keradangan urinogenital, penisilin anti-puisida sering digunakan - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

Cephalosporins

Hartanah - ubat antimikrobial adalah bahan toksik yang kurang, tetapi juga berbahaya bagi patogen. Bahan aktif secara langsung mempengaruhi DNA bakteria dan virus.

Persiapan generasi pertama - Cefalexin, Cefazolin, berkesan terhadap bakteria gram-positif. Cefuroxime axetil, Cefaclor, Cefuroxime dan derivatif lain peringkat kedua hampir tidak digunakan, kerana mereka lebih rendah daripada cephalosporin kemudian - Cefixime, Ceftibuten (tablet), Cefotaxime, Ceftazidime (ubat parenteral). Komposisi siri ini, termasuk Cefepime, digunakan terutamanya dalam keadaan hospital untuk jangkitan rumit.

Aminoglycosides

Properties - ciri ubat adalah keberkesanan menekan daya maju bakteria gram-negatif. Walau bagaimanapun, bakteria dan enterokocci pyogenik adalah tahan terhadap bahan aktif mereka.

Persediaan - Gentamicin, Amikacin, Tobramycin, Netilmicin, Streptomycin. Terhadap latar belakang fluoroquinolones dan cephalosporins yang lebih selamat dari generasi baru, ubat-ubatan ini hampir tidak pernah ditetapkan untuk uroinfections baru-baru ini.

Tetracyclines

Properties - mempunyai kesan bacteriostatic, yang menghambat klamidia, mycoplasma, gonococci, gram-positif cocci. Menghalang sintesis protein mikrobial.

Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan untuk jangkitan urinogenital ialah Tetracycline, Doxycycline, Minocycline, Limecycline. Ini adalah antibiotik spektrum luas yang berkesan untuk jangkitan etiologi yang berbeza.

Fluoroquinolones

Properties - fluoroquinolones menyebabkan kematian bakteria dan virus patogen, kerana ia menyekat sintesis protein selular patogen. Mereka bertindak secara aktif berhubung dengan gonococci, chlamydia, mycoplasmas, bakteria pyogenic - streptococci dan staphylococcus.

Persiapan - Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin digunakan untuk merawat gonorrhea, mycoplasmosis, prostatitis, cystitis, klamidia. Hari ini, terdapat 4 generasi fluoroquinolone spektrum yang luas, berkesan untuk pelbagai jenis jangkitan saluran kemaluan dan kemaluan.

Nitrofurans

Properties - mempunyai tindakan bakterisida yang jelas, spektrum aktiviti - Trichomonas, Giardia, gram-negatif, bakteria gram-positif, streptococci.

Persediaan - Nitrofurantoin, Furazolidone, Furazidin, Nifuroksazid. Mereka digunakan, paling kerap, untuk jangkitan urogenital yang tidak rumit, di antara keperluan - dos yang rendah akibat ketoksikan, serta akibat kesan sampingan.

Sebagai tambahan kepada kumpulan utama antibiotik, makrolida digunakan dalam amalan perubatan. Mereka aktif terhadap staphylococci, streptococci, legionella, chlamydia, mycoplasma. Ubat-ubat ini amat berkesan dalam mengubati uretritis klamidia, non-gonokokal.

Tindakan utama adalah bacteriostatic, walaupun dengan peningkatan dos, kesan bakteria dapat dicapai.

Beberapa ubat - Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin. Dalam jangkitan kencing, Azithromycin digunakan terutamanya. Adalah penting bahawa rintangan virus dan bakteria terhadap ubat-ubatan ini dihasilkan sangat perlahan.

Bagaimana untuk memilih agen antibakteria untuk rawatan jangkitan saluran kencing?

Walaupun terdapat perbezaan struktur organ kencing dalam lelaki dan wanita, buah pinggang, pundi kencing, terusan uretra, dan ureteri mungkin dijangkiti. Pada masa yang sama, usus keradangan berkembang di organ jiran. Mikroba yang berbeza, memasuki badan dengan cara yang berbeza, menyebabkan beberapa penyakit:

  • cystitis - keradangan pundi kencing;
  • urethritis memberi kesan kepada uretra;
  • pyelonephritis dan penyakit berjangkit lain di buah pinggang, dicirikan oleh perubahan dalam sistem kanalikular, tisu cawan dan pelvis, alat glomerular organ berpasangan.

Sudah tentu, untuk rawatan doktor menetapkan ubat yang membawa kemudaratan paling sedikit kepada kesihatan pesakit, berdasarkan ciri-ciri individu tubuhnya.

Semua penyakit ini memerlukan penggunaan jenis antibiotik tertentu, yang dipilih berdasarkan kepekaan bakteria patogen kepada mereka:

  • Dalam kes sistitis, penisilin (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluoroquinolones (Nolicin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), cephalosporins (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox boleh digunakan daripada tetracyclines. Cystitis akut dirawat dengan agen antibakteria selama 5 hari, dalam bentuk kronik, kursus 7 hingga 10 hari diperlukan.
  • Apabila urethritis - fluoroquinolones (pefloksabol, Pefloksatsin), digunakan tidak melebihi 10 hari. Tetracyclines, terutamanya doxycycline, sehingga 7 hari. Sekiranya penyakit itu berlaku dalam bentuk cahaya, gunakan makrolida - Azithromycin, Hemomitsin yang berlanjutan sehingga 3 hari. Dengan ketahanan penicillin yang tahan lama - Amoxiclav, kursus Timentin sehingga 14 hari.
  • Untuk pyelonephritis dan penyakit lain dari sistem buah pinggang - cephalosporins (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), mereka berkesan untuk keradangan purul, digunakan selama 3-5 hari. Sekiranya kekalahan dengan E. coli dan enterokocci - penisilin (Amoxicillin dan Penicillin), tidak lebih daripada 12 hari. Dengan komplikasi, fluoroquinolones - Levofloxacin, Moxifloxacin. Di peringkat lanjut Amikacin, Gentamicin diberikan secara ringkas.

Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit ini, lelaki dan wanita terhadap latar belakang jangkitan dapat mengembangkan yang lain, unik untuk tubuh lelaki dan perempuan, penyakit.

Rawatan antibiotik terhadap jangkitan kencing pada lelaki

Penyakit berjangkit lelaki dan wanita juga dirawat mengikut skim yang ketat.

Kaedah untuk terapi antibiotik adalah seperti berikut:

  • Pengenalpastian punca jangkitan dan kepekaannya terhadap agen antibakteria melalui perkakasan dan diagnostik makmal.
  • Pelantikan yang paling berkesan, membiarkan ubat-ubatan ketoksikannya.
  • Pilihan bentuk dadah, dosnya, tempoh rawatan.
  • Sekiranya perlu, kombinasi cara yang berbeza.
  • Pemerhatian dan pemantauan rawatan dengan bantuan ujian.

Pada lelaki, sebagai tambahan kepada penyakit umum organ-organ kencing, patologi lain mungkin berlaku, yang hanya wujud pada separuh lelaki. Adalah penting untuk mengetahui antibiotik dan ubat-ubatan lain yang digunakan untuk menghilangkan persekitaran patogen dalam penyakit-penyakit ini.

Prostatitis

Prostatitis adalah jangkitan pada tisu prostat. Rawatan prostatitis dilakukan dalam beberapa arah:

  • Kursus antibakteria yang melibatkan penggunaan dadah seperti Doxycycline, Ceftriaxone, Josamycin, Levofloxacin.
  • Ubat anti-radang - lilin Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  • Suppositori analgesik Proktozan.

Ahli urologi juga boleh menetapkan ubat imunomodulator, kompleks vitamin dan probiotik, serta penghalang adrenergik alpha Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Terapi fizikal yang sesuai digunakan - elektroforesis, pemanasan, terapi laser, mandi khas.

Vesiculitis

Penyakit vesikel mani. Untuk rawatan vesiculitis digunakan:

  • Antibiotik - Erythromycin, Macropen, Sumamed (macrolides), Metatsiklin dan Doxycycline (tetracyclines).
  • Ubat anti-radang - Ketonal, Indomethacin.
  • Antiseptik - Furamag, Furadonin.
  • Lilin antispasmodik dan analgesik - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.

Resepsi agen imunostimulasi ditunjukkan (Pyrogenal, Taktivina, ginseng berwarna). Untuk meningkatkan peredaran darah - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Dalam beberapa kes, terapi lumpur ditetapkan, prosedur fisioterapeutik, ubat menenangkan untuk membetulkan keadaan sistem saraf.

Epididymitis

Jangkitan epididimis. Epididymitis dirawat menggunakan ubat berikut:

  • Antibiotik - Minocycline, Doxycycline, Levofloxacin.
  • Antipiretik - Paracetamol, Aspirin.
  • Ubat anti-keradangan - biasanya ditetapkan ibuprofen atau diclofenac.
  • Painkillers - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverine.

Dalam fasa akut penyakit kompres sejuk disyorkan. Semasa remisi pada peringkat kronik - pemanasan sesi. Dalam keadaan yang teruk pesakit, rawatan dianjurkan.

Balanoposthitis

Keradangan kepala dan kulup yang bersifat menular. Apabila antibiotik balanoposthitis dipilih bergantung kepada jenis patogen. Ejen antikulat utama untuk kegunaan tempatan - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Anda juga boleh menggunakan dadah antibakteria spektrum luas, khususnya Levomekol berdasarkan levomycetin dan metiluracil. Ubat-ubat anti-keradangan ditetapkan Lorinden, Lokakorten.

Selain itu, antihistamin ditakrifkan untuk melegakan pembengkakan dan menghilangkan tindak balas alahan.

Rawatan jangkitan kencing pada wanita

Antara penyakit murni wanita yang disebabkan oleh agen berjangkit, kita boleh membezakan 3 penyakit paling kerap, yang kita pertimbangkan di bawah.

Salpingoophoritis (adnexitis) - patologi ovari dan pelengkap pada wanita

Adnexitis boleh dicetuskan oleh chlamydia, trichomonas, gonococci dan mikrob lain, jadi antibiotik kumpulan yang berlainan boleh ditetapkan - Tetracycline, Metronidazole, Co-Trimoxazole. Selalunya mereka digabungkan antara satu sama lain - Gentamicin dengan Cefotaxime, Tetracycline dan Norsulfazole. Monoterapi, sebenarnya, tidak terpakai. Suntikan boleh disuntik, tetapi pengambilan oral juga disediakan.

Sebagai tambahan kepada agen antibakteria, antiseptik, penyerap dan penghilang rasa sakit digunakan - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Suppositori faraj dan rektal dengan tindakan analgesik dan antimikrobial mempunyai kesan yang baik - McMiror, Polygynax, Hexicon, dan sebagainya. Dalam kronik penyakit, mandi, memampatkan, mandi parafin, yang diadakan di rumah oleh doktor, adalah dinasihatkan.

Salpingitis - keradangan dua hala tiub fallopi

Salpingitis selalunya disebabkan oleh gonokokus dan klamidia, jadi ubat antibakteria kumpulan yang berlainan digunakan untuk rawatan - Azithromycin, Doxycycline, Gentamicin, Cefotaxime, Clindamycin, Cefotaxime.

Ubat yang digunakan untuk melegakan keradangan - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Untuk melindungi flora usus apabila menggunakan antibiotik yang digunakan Bifidumbakterin, Vitaflor, Linex. Wanita ditetapkan pengambilan vitamin E, asid askorbik, rutin, dan imunomodulator - Polyoxidonium, Imunofana.

Untuk penyerapan pelekat dalam tiub fallopian, fibrinolitik dicadangkan - Lidaza, Longidaza.

Vaginitis (kolpitis)

Keradangan membran mukus vagina. Kolpit dirawat secara komprehensif. Matlamat utama terapi adalah normalisasi persekitaran mikro vagina, menguatkan kerja sistem imun.

Daripada antibiotik, ubat bertindak yang luas digunakan, pada masa yang sama, tindakan antijamur dan melegakan keradangan - Vokadin, Terzhinan. Penjagaan yang disokong dijangka, jadi penggunaan probiotik seperti Linex dan Bifidumbacterin diperlukan. Pakar sakit puan boleh menetapkan kompleks mineral dan vitamin penting, menetapkan sesi ultraviolet, penyinaran laser, yang mempercepatkan rawatan.

Perubatan moden menawarkan pelbagai cara untuk menyelesaikan masalah dengan luka-luka berjangkit pada organ kemaluan dan kencing. Untuk ini pesakit hanya perlu berjumpa doktor dalam masa dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Kemudian anda boleh bergantung kepada pemulihan yang cepat dan berjaya.

Ubat untuk jangkitan sistem genitouriner: bila dan apa yang berlaku

Aduan yang paling biasa dari pesakit di urologi adalah jangkitan kencing, yang boleh berlaku di mana-mana kumpulan umur untuk pelbagai sebab.

Jangkitan bakteria organ-organ sistem kencing ditemani oleh ketidakselesaan yang menyakitkan, dan terapi terlewat boleh membawa kepada bentuk penyakit kronik.

Untuk rawatan patologi seperti itu dalam amalan perubatan, antibiotik biasanya digunakan yang dapat dengan cepat menyelamatkan pesakit daripada jangkitan dengan keradangan sistem genitouriner dengan cepat dan berkesan.

Penggunaan agen antibakteria di MPI

Biasanya, air kencing orang yang sihat hampir steril. Walau bagaimanapun, saluran uretra mempunyai flora lendir sendiri, jadi kehadiran organisma patogen dalam cecair kencing (bakteria asimptomatik) sering tetap.

Keadaan ini tidak nyata dan rawatan biasanya tidak diperlukan, kecuali bagi wanita hamil, anak-anak kecil dan pesakit yang mengalami kekurangan.

Jika analisis menunjukkan seluruh koloni E. coli dalam air kencing, maka terapi antibiotik diperlukan. Pada masa yang sama, penyakit ini mempunyai gejala ciri dan kronik atau akut. Juga, rawatan dengan agen antibakteria dengan kursus panjang dalam dos kecil ditunjukkan sebagai pencegahan kambuh.

Tambahan pula, rejimen rawatan antibiotik untuk jangkitan urogenital disediakan untuk kedua-dua jantina, dan juga untuk kanak-kanak.

Pyelonephritis

Pesakit dengan tahap ringan dan sederhana ditetapkan fluoroquinolone oral (contohnya, Zofloks 200-400 mg 2 kali sehari), perencat Amoxicillin dilindungi, sebagai alternatif kepada cephalosporins.

Cystitis dan urethritis

Cystitis dan keradangan di saluran urethral biasanya berlaku serentak, jadi agen antibakteria yang sama digunakan.

Maklumat tambahan

Dengan keadaan psikologi yang teruk dan teruk, hospitalisasi mandatori diperlukan. Di hospital, rejimen rawatan khas dengan ubat parenteral ditetapkan. Perlu diingatkan bahawa dalam seks yang lebih kuat, sebarang bentuk jangkitan urogenital adalah rumit.

Dengan sedikit penyakit ini, rawatan adalah pesakit luar, manakala doktor menetapkan ubat untuk pentadbiran lisan. Penggunaan penggunaan herba yang boleh diterima, decoctions sebagai terapi tambahan atas cadangan doktor.

Antibiotik spektrum luas dalam rawatan MPI

Agen antibakteria moden diklasifikasikan kepada beberapa spesies yang mempunyai kesan bacteriostatic atau bactericidal pada mikroflora patogenik. Di samping itu, ubat dibahagikan kepada antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas dan sempit. Yang terakhir ini sering digunakan dalam rawatan MPI.

Penisilin

Untuk rawatan boleh digunakan separuh sintetik, perencat, ubat kombinasi, siri penisilin

  1. Ampicillin - satu cara untuk pentadbiran lisan dan penggunaan parenteral. Ia bertindak merosakkan sel yang berjangkit.
  2. Amoxicillin - mekanisme tindakan dan keputusan akhir sama dengan ubat sebelumnya, sangat tahan terhadap persekitaran asid perut. Analog: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Cephalosporins

Spesies ini berbeza daripada kumpulan penisilin dalam rintangan yang tinggi terhadap enzim yang dihasilkan oleh mikroorganisma patogen. Persediaan jenis Cephalosporin ditetapkan untuk lantai. Kontraindikasi: wanita dalam kedudukan, laktasi. Senarai kaedah terapeutik biasa MPI termasuk:

  1. Cefalexin - ubat untuk keradangan.
  2. Ceclare - cephalosporins generasi kedua, bertujuan untuk pentadbiran lisan.
  3. Zinnat - disediakan dalam pelbagai bentuk, rendah toksik, selamat untuk bayi.
  4. Ceftriaxone - granul untuk larutan, yang selanjutnya disuntik secara parenteral.
  5. Cefobid - 3 generasi cephalosporins, diperkenalkan dalam / dalam, dalam / m.
  6. Maxipim - merujuk kepada generasi ke-4, kaedah permohonan adalah parenteral.

Fluoroquinolones

Antibiotik kumpulan ini paling berkesan untuk jangkitan sfera genitourinary, dikurniakan dengan tindakan bakteria. Walau bagaimanapun, terdapat kelemahan yang serius: ketoksikan, kesan negatif pada tisu penghubung, dapat menembusi susu ibu dan melalui plasenta. Atas alasan ini, tidak ditugaskan untuk hamil, wanita menyusui, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, pesakit dengan tendinitis. Boleh ditadbir dengan mycoplasma.

Ini termasuk:

  1. Ciprofloxacin. Cemerlang diserap dalam badan, melegakan gejala yang menyakitkan.
  2. Ofloxin. Ia mempunyai spektrum tindakan yang besar, kerana ia digunakan bukan sahaja dalam urologi.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Aminoglycosides

Jenis ubat untuk pentadbiran parenteral ke dalam badan dengan mekanisme bakteris tindakan. Antibiotik aminoglycoside digunakan mengikut budi bicara doktor, kerana ia mempunyai kesan toksik pada buah pinggang, memberi kesan negatif terhadap radas vestibular, pendengaran. Contraindicated in position dan ibu menyusu.

  1. Gentamicin adalah ubat generasi aminoglikosida ke-2, ia kurang diserap oleh saluran pencernaan, kerana sebab ini diperkenalkan di dalam / m / m.
  2. Netromitsin - serupa dengan ubat sebelumnya.
  3. Amikacin berkesan dalam merawat MPI rumit.

Nitrofurans

Sekumpulan antibiotik bacteriostatic yang memanifestasikan dirinya kepada mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Salah satu ciri adalah ketiadaan hampir rintangan dalam patogen. Furadonine boleh diresepkan sebagai rawatan. Ia dikontraindikasikan semasa kehamilan, laktasi, tetapi kanak-kanak boleh mengambilnya selepas 2 bulan dari tarikh lahir.

Ubat antiviral

Kumpulan ubat ini bertujuan untuk menindas virus:

  1. Ubat antiherpetic - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferons - Viferon, Kipferon.
  3. Ubat-ubatan lain - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Ubat antikulat

Untuk rawatan MPI, 2 jenis agen antijamur digunakan:

  1. Sistem azusa yang menghalang aktiviti kulat - Fluconazole, Diflucan, Flucostat.
  2. Antibiotik antifungal - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Antiprotozoal

Antibiotik kumpulan ini menyumbang kepada penindasan patogen. Metronidazole lebih sering ditetapkan dalam rawatan MPI. Cukup berkesan untuk trichomoniasis.

Antiseptik yang digunakan untuk mencegah jangkitan seksual:

  1. Pada asas iodin - Betadine dalam bentuk larutan atau suppositori.
  2. Persiapan dengan asas yang mengandung klorin - larutan chlorhexidine, Miramistin dalam bentuk gel, cecair, lilin.
  3. Bermakna berdasarkan habitan - Hexicon dalam lilin, larutan.

Antibiotik lain dalam rawatan jangkitan urogenital

Perhatian khusus patut dilakukan oleh Monural dadah. Ia tidak tergolong dalam mana-mana kumpulan di atas dan adalah universal dalam perkembangan proses keradangan di kawasan urogenital pada wanita. Dalam kes MPI yang tidak rumit, antibiotik diberikan sekali. Ubat tidak dilarang semasa mengandung, juga dibenarkan untuk merawat kanak-kanak dari 5 tahun.

Persediaan untuk rawatan sistem genitouriner wanita

Jangkitan sistem urogenital pada wanita boleh menyebabkan penyakit berikut (paling kerap): patologi pelengkap dan ovari, keradangan dua hala tiub fallopi, vaginitis. Bagi setiap daripada mereka, satu rejimen rawatan khusus dengan penggunaan antibiotik, antiseptik, ubat penahan sakit dan flora dan imuniti yang disokong digunakan.

Antibiotik untuk patologi ovari dan lampiran:

  • Metronidazole;
  • Tetracycline;
  • Co-trimoxazole;
  • Gabungan Gentamicin dengan Cefotaxime, Tetracycline dan Norsulfazol.

Terapi antibiotik untuk radang dua hala tiub fallopian:

Ejen anti-bakteria antifungal dan anti-radang dari pelbagai spektrum tindakan yang ditetapkan untuk vaginitis:

Antibiotik untuk rawatan sistem genitouriner pada lelaki

Pada lelaki, patogen juga boleh menyebabkan patologi tertentu yang mana agen antibakteria tertentu digunakan:

  1. Prostatitis - Ceftriaxone, Levofloxacin, Doxycycline.
  2. Patologi vesikel mani - Erythromycin, Metatsiklin, Makropen.
  3. Penyakit epididimis - Levofloxacin, Minocycline, Doxycycline.
  4. Balanopostitis - rawatan antibiotik dikumpulkan berdasarkan jenis patogen yang ada. Ejen antikulat untuk kegunaan topikal - Candide, Clotrimazole. Antibiotik spektrum luas - Levomekol (berdasarkan levomycetin dan metiluracil).

Antiseptik herba

Dalam amalan urologi, doktor mungkin menetapkan uroanteptics sebagai kedua-dua terapi utama dan sebagai rawatan tambahan.

Canephron

Canephron adalah ubat yang terbukti di kalangan doktor dan pesakit. Tindakan utama bertujuan untuk melegakan keradangan, memusnahkan kuman, dan juga mempunyai kesan diuretik.

Komposisi dadah termasuk rosehips, rosemary, herba centaury. Ia digunakan secara dalaman dalam bentuk laras atau sirap.

Phytolysin

Phytolysin - mampu mengeluarkan patogen dari uretra, memudahkan pembebasan kalkulus, mengurangkan keradangan. Komposisi ubat ini termasuk banyak ekstrak tumbuhan dan minyak pati, datang dalam bentuk pes untuk menyediakan penyelesaian.

Urolesan

Antiseptik herba, dibuat dalam bentuk titisan dan kapsul, yang berkaitan dengan sistitis. Bahan-bahan: ekstrak hop hop, biji lobak merah, minyak pati.

Ubat untuk melegakan gejala keradangan sistem genitouriner: antispasmodik dan diuretik

Adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan keradangan saluran kencing dengan ubat-ubatan yang menghentikan keradangan, sambil memulihkan aktiviti saluran kencing. Untuk tujuan ini, antispasmodik dan diuretik digunakan.

Antispasmodics

Mampu menghilangkan rasa sakit, memperbaiki aliran air kencing. Ubat-ubatan yang paling biasa termasuk:

Diuretik

Diuretik untuk penyingkiran cecair dari badan. Digunakan dengan berhati-hati kerana mereka boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, merumitkan perjalanan penyakit. Ubat asas untuk MPI:

Hari ini, ubat dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit membantu dalam rawatan jangkitan dalam sistem urogenital, menggunakan agen antibakteria. Untuk melakukan ini, hanya perlu berkonsultasi dengan doktor tepat pada waktunya dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan, dengan asasnya skema rawatan yang kompeten akan disediakan.

Antibiotik spektrum luas untuk jangkitan sistem genitouriner

Sistem kencing - kompleks organ yang rapat saling berhubungan, melaksanakan fungsi kencing dan pembiakan. Komunikasi disediakan di peringkat anatomi, embriologi dan fungsional.

Sistem urogenital dibahagikan kepada dua peringkat: organ-organ rongga perut dan pelvis. Tahap pertama termasuk dua buah pinggang dan dua ureter, yang kedua - pundi kencing dan ureter.

Juga membezakan organ kelamin luaran dan dalaman. Pada lelaki, anggota seksual dan skrotum tergolong dalam luar, kord spermatik dalaman, prostat, buah zakar dan saluran spermatik milik dalaman. Pada wanita, luaran - vagina, labia besar dan kecil, dalaman - rahim dan ovari.

Biasanya, darah disaring dalam badan renal dari glomeruli kapilari, di dalamnya kerana proses kimia dibentuk oleh air kencing. Selepas itu, proses reabsorpsi dan rembesan berlaku. Dengan proses ini, air kencing yang kedua terbentuk, yang terkumpul di dalam cawan buah pinggang. Dari cawan ke pelvis, dan dari mereka turun ureter ke pundi kencing.

Gelembung memegang sehingga satu liter cecair, bagaimanapun, keinginan untuk membuang air kecil datang dengan pengisian 200 mililiter. Di bawah tekanan, air kencing melepasi ureter dan dikumuhkan oleh organ kelamin luar. Biasanya kira-kira 1200 mililiter darah ditapis setiap minit, tetapi beberapa gram diserap semula ke dalam air kencing.

Dengan penembusan jangkitan ke dalam sistem urogenital, ia tidak sepatutnya dikelirukan dengan penyakit kelamin, tahap pembentukan air kencing yang berbeza dan perkumuhan dilanggar. Bergantung pada jenis dan bentuk penyakit, proses reabsorption air kencing dan rembesannya terganggu. Oleh kerana edema yang teruk, halangan dan pengekalan fungsi kencing. STD menjejaskan alat kelamin luaran dan membawa kepada pelbagai disfungsi seksual.

Penyebab utama proses keradangan dan berjangkit adalah:

  • kebersihan miskin;
  • penyakit kronik;
  • hubungan seks tanpa penggunaan kontraseptif;
  • microtrauma yang kerap;
  • hipotermia;

Untuk proses rawatan yang produktif dan pencegahan komplikasi pada manifestasi pertama penyakit, keperluan segera untuk berunding dengan doktor dan memulakan terapi antibiotik.

Antibiotik untuk jangkitan kencing pada wanita dan lelaki digunakan dengan frekuensi yang sama.

Jenis penyakit dan gejala mereka

Penyakit berjangkit mempengaruhi semua struktur sistem. Punca penyakit buah pinggang, pundi kencing, uretra dan organ kelamin luar.

Penyakit yang paling biasa adalah pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urethritis, vaginitis, candidiasis, chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, gonorea.

Penyakit ini boleh berlaku sebagai bentuk nosologi bebas atau dipanggil untuk kali kedua, terhadap latar belakang proses yang sudah berlaku. Mempunyai kursus kronik dan akut.

Simptom yang paling biasa dan setempat adalah:

  1. Suhu demam.
  2. Kelemahan umum, rasa sakit, kehilangan selera makan.
  3. Sakit kepala dan pening.
  4. Kencing buang nafsu.
  5. Perkumuhan lendir dan nanah.
  6. Tukar warna air kencing.
  7. Sakit dan kekejangan semasa buang air kecil.

Tanda yang paling ciri pyelonephritis akan mengalami sensasi di belakang, mabuk umum, sakit semasa kencing. Cystitis berlaku dalam bentuk sakit perut bawah, sakit di tandas, gigi di pangkal paha. Urethritis mempunyai simptom yang sama dengan keradangan pundi kencing, adalah mungkin untuk membezakan dengan bantuan kaedah penyelidikan tambahan.

Penyakit menular seksual adalah sedikit berbeza.

Terdapat rasa sakit dan sensasi membakar kemaluan, kemerahan kulit khatan, pelepasan purul, bau air kencing yang tidak enak. Rash dan hakisan adalah mungkin.

Video: jangkitan Genitourinary

Rawatan dengan antibiotik spektrum luas

Apabila mengesahkan adanya ejen berjangkit, perlu segera memulakan rawatan.

Dalam perubatan moden terdapat jisim antibiotik spektrum luas untuk rawatan sistem urogenital. Industri farmakologi menghasilkan pelbagai jenis antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas.

Terdapat beberapa jenis dan kelas, semuanya mempunyai bakterostatik, antimikrob dan tindakan bakterisida. Dalam keadaan yang teruk, adalah disyorkan untuk menggabungkan beberapa baris ubat.

Kelas yang paling biasa digunakan ialah:

  • penisilin;
  • tetracyclines;
  • aminoglycosides;
  • cephalosporins;
  • karbapinem;
  • macrolides;
  • lincosamides;
  • derivatif nitrofuran;
  • quinolones.

Sejumlah penisilin tergolong dalam kelas antibiotik beta-laktam. Buat mereka dari cendawan. Dibahagikan kepada semulajadi, semi-sintetik dan aminopenisilin. Dadah semula jadi yang paling aktif adalah benzylpenicillin. Ia menjejaskan pelbagai bakteria pyogenik. Semisynthetic - Methicillin, mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas. Menekan kebanyakan batang cocci dan gram-positif dan negatif. Aminopenicillins mempunyai pelbagai kesan, termasuk Amoxiclav dan Aminopenicillin.

Cephalosporins - berbeza dengan penisilin adalah ketahanan mereka terhadap beta-laktamase. Dibahagikan kepada lima generasi.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxime, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepime
  5. Ceftaroline.

Semakin tinggi kelas - semakin tinggi rintangan kepada beta-laktamase.

Dadah macrolide, yang mempunyai kesan toksik paling sedikit, berbanding dengan cara lain. Aktif terhadap cocci gram-positif dan parasit intrasel. Berkongsi ubat semulajadi dan sintetik. Ini termasuk: Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Carbapinema adalah kelas antibiotik beta-laktam. Beberapa ubat yang disampaikan oleh Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracyclines tergolong dalam kumpulan polyketides. Mempengaruhi sejumlah besar rod gram-positif dan gram-negatif, serta pada beberapa jenis protozoa. Wakil yang paling khas adalah: Tetracycline, Oxytetracycline, Chlortetracycline.

Lincosamides mengikat ribosom selular dan, sebagai hasilnya, merosakkan sintesis protein.

Digunakan sebagai ubat baris kedua untuk jangkitan gram positif dan flora anaerob.

Cadangan penggunaan dadah

  • Nolocin - semasa rawatan, perlu mengambil jumlah cecair yang mencukupi. Ambil ubat ini harus perut kosong, minum air. Ia perlu mengambil 1 tablet 2 kali sehari, 400 miligram. Berikan selama 14 hari. Analog adalah Norfloxacin, Norbactin. Harga purata untuk 10 tablet adalah 170 rubel. Neocitin perlu diambil secara lisan sebelum makan. Kursus rawatan dewasa adalah 200 miligram untuk tiga dos 7 hari. Kanak-kanak - 50 mg untuk tiga dos. Analog - Neobutin, Trimebutin. Harga farmasi - 400 Rubles.
  • Monural untuk membubarkan satu paket 3 gram dalam air rebus. Ambil secara lisan sekali sehari. Kursus rawatan terdiri daripada penerimaan tunggal. Analog - Fosfomycin. Harga pasaran ialah 465 rubel.
  • Canephron - generasi tua mengambil 2 pil tiga kali sehari, kanak-kanak - satu, tanpa menghiraukan makanan. Selepas gejala-gejala telah reda, rawatan profilaktik disyorkan untuk sebulan. Analog - Bioprost, Aflazin. Harga - 450 rubles.
  • Cystone - rawatan dengan ubat ini akan memerlukan banyak air minum. Anda mesti mengambil 2 tablet dua kali sehari, 100 miligram. Kitaran rawatan berlangsung selama enam bulan. Analog - Uronefron. Penilaian pasaran - 365 rubel.
  • ProstaNorm - ambil 1 tablet 200 mg dua kali sehari, 30 minit sebelum makan, atau sejam selepas. Tempoh rawatan adalah enam bulan. Analog - Vitaprost, Samprost. Harga - 270 rubel.
  • Furagin - orang dewasa ditetapkan dua tablet dengan dos 100 miligram empat kali sehari, hari pertama rawatan. Berikut adalah satu tablet tiga kali sehari. Analog - Furazidin, Furadonin. Tag harga di pasaran ialah 250 Rubles.
  • Ceftriaxone - 1 gram botol. Kandungannya harus dibubarkan dalam ampoule anestetik atau air untuk suntikan pentadbiran intramuskular, atau dalam 20 mililiter garam untuk pentadbiran intravena. Prick 2 kali sehari selama 7 hari. Analog - Rotsefin, Zatsef. Harga purata bagi botol adalah 25 rubel.
  • Meroponem - botol 1 gram dicairkan dalam 200 mililiter garam. Suntikan secara intravena dua kali sehari. Kursus rawatan adalah 5 hari. Analogues - Alvopenem, Diapenem. Harga di farmasi - 490 rubel.
  • Erythromycin - mengambil 100 mg tablet dua kali sehari, 1 kali sebelum makan. Kursus rawatan adalah 7 hari. Analog - Dalatsin, Zerkalin. Harga - 200 Rubles.
  • Amoxiclav - dengan arus purata 625 gram yang ditetapkan setiap 8 jam. Kursus rawatan 5 hingga 14 hari. Analog - Ekolinkom, Ekoklav. Harga purata ialah 200 Rubel.

Video: "Rawatan jangkitan saluran kencing yang lebih rendah" - satu temu bual dengan prof. O.B.Loranom

Antibiotik untuk jangkitan kencing pada wanita

Apabila doktor menulis artikel mengenai antibiotik dan kepentingannya dalam merawat penyakit sistem urogenital, mereka tidak perlu berfikir terlalu banyak untuk menggambarkan gejala, penyebab perkembangan dan peringkat patogenesis. Bahagian artikel ini tidak berubah, dan urethritis, misalnya, akan meneruskan dengan kira-kira gejala yang sama seperti 1000 tahun yang lalu.

Tetapi keadaan tidak sama dengan rawatan. Setiap tahun beberapa antibiotik berkesan muncul, yang selepas beberapa tahun atau bahkan bulan kehilangan keberkesanannya. Terdapat perjuangan berterusan antara ubat antibakteria dan mikrob.

Persiapan awal pertama penicillin yang mudah, yang diperoleh oleh Alexander Fleming semasa Perang Dunia Kedua, mengubati komplikasi purulen-septik yang teruk, dan dengan keberkesanan sedemikian sehingga mana-mana Tiens dan Augmentin dapat iri saat ini. Dan titik itu bukan dalam kecekapan tinggi penisilin, tetapi dalam fakta bahawa dia menangkap mikroba dengan kejutan: mereka tidak bersenjata. Sekarang keadaan telah berubah.

Hal ini terutama disebabkan oleh kelajuan pembiakan mikrob yang sangat besar dengan hanya membahagikan separuh dan berkongsi bahan genetik. Walaupun "mutlak secara kebetulan" mutasi tersebut timbul yang membolehkan mikroorganisma individu untuk bertahan dalam keadaan kepekatan antibiotik yang tinggi dan ubat antibakteria, dan antibiotik digunakan di mana-mana, dan telah menjadi sebahagian daripada habitat biasa mikroorganisma patogenik. Sebahagian daripada mereka, secara umum, telah belajar menggunakan antibiotik untuk makanan, kerana ini adalah kelebihan daya saing.

Oleh itu, membaca artikel tentang apa antibiotik digunakan untuk jangkitan kencing pada wanita, anda boleh mengetepikan orang-orang yang ditulis 15 tahun atau lebih dahulu. Pertimbangkan antibiotik mana yang digunakan untuk merawat patologi sistem urogenital pada wanita pada tahun 2017, dan mana antara yang paling berkesan. Tapi pertama-tama, mari kita fahami apa maksud penyakit.

Petunjuk

Kadangkala terdapat kekeliruan antara jangkitan urogenital dan penyakit kelamin. Penyakit menular seksual ditularkan secara seksual, dan ini adalah ciri jangkitan mereka, dan laluan penghantaran lain berlaku dan kurang biasa, sebagai contoh, jangkitan sifilis melalui tuala yang kotor.

Bagi jangkitan kencing, ia berlaku di mana-mana peringkat umur, apabila transmisi seksual tidak dapat direalisasikan, dan punca-punca kejadian mereka adalah sama sekali berbeza, dan flora, atau mikroba yang menyebabkan mereka, tidak patogen spesifik. Jangkitan kencing disebabkan oleh cocci, Escherichia coli, Proteus - mikrob yang bersifat sepanjang masa, baik di luar dan di dalam tubuh kita.

Kekeliruan konsep ini berlaku kerana banyak penyakit kelamin dan patologi urogenital ditunjukkan oleh gejala yang sama, contohnya, gangguan disyor, kesakitan yang membakar apabila kencing, pemotongan, dan perubahan keradangan dalam sedimen kencing.

Semua patogen infeksi menular seksual adalah parasit yang sangat khusus dan pembunuh tisu hidup, dan masuk ke dalam badan, walaupun pada mukosa utuh orang yang sihat.

Bagi jangkitan biasa, kita perlu sama ada kerosakan mekanikal pada membran mukus, atau mengurangkan imuniti terhadap latar belakang selesema. Dalam kes ini, flora patogen bersyarat diaktifkan.

Juga, selalunya wanita mempunyai penyakit radang organ-organ kencing dengan kebersihan diri yang tidak baik. Wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk mendapatkan bakteria dari perineum dan dubur ke membran mukus organ-organ kemaluan, kerana struktur tertentu.

Jangkitan kencing termasuk penyakit berikut:

  • Urethritis, atau keradangan uretra.
    Gejala utama adalah kencing yang menyakitkan, kekejangan, kerap dorongan, kehadiran pelepasan dari uretra;
  • Cystitis adalah proses keradangan yang "sangat terletak" di mana dinding dalaman atau mukosa pundi kencing menjadi radang. Tanda-tanda cystitis juga sering menggalakkan, kekejangan, kesakitan, serta rasa tidak sempurna selepas mengosongkan. Selalunya adalah hasil uretritis atau hipotermia. Dengan sistitis, darah mungkin muncul dalam air kencing.
  • Pyelonephritis adalah luka radang pada sistem renal pelvis renal, yang mana urine yang baru dibentuk bermula jalannya. Di sini, simptom-simptom akan menjadi kenaikan suhu secara umum (dengan peningkatan proses kronik), kelemahan, kesakitan di bahagian belakang, dan perubahan penting dalam ujian air kencing.
  • Salpingitis dan salpingo-oophoritis - keradangan tiub fallopian dan keradangan bersama tiub dan ovari, juga dikenali sebagai adnexitis. Ia adalah "radang" radang penyakit organ kemaluan, jauh dari saluran kencing. Tetapi ia mungkin mempunyai sebab biasa, dan patogen yang sama, bermula dengan sistitis yang tidak berbahaya.
  • Colpitis atau vaginitis adalah keradangan membran mukus vagina. Diwujudkan oleh rasa sakit, ketidakselesaan, rembesan, sering digabungkan dengan uretritis dan endocervicitis menaik atau keradangan serviks, yang boleh mengakibatkan endometritis.

Kesemua ini, serta banyak penyakit keradangan dan suppuratif lain, misalnya, Bartholinitis, memerlukan preskripsi ubat antibakteria untuk rawatan sistem urogenital pada wanita.

Ejen penyebab

Anda perlu tahu bahawa kebanyakan jangkitan sistem genitouriner (MPS) adalah bakteria, tetapi kadang-kadang luka virus juga ditemui, sebagai contoh, pada kutil dan herpes kelamin. Dalam kes ini, antibiotik tidak akan membantu.

Patogen yang paling biasa adalah enterobakteri atau E. coli - Escherichia coli. E. coli dikesan di lebih daripada 95% daripada semua wanita, dan di dalam usus itu pasti berlaku walaupun pada orang yang sihat dan mengambil bahagian aktif dalam proses pencernaan. Mikroba ini menjajah usus bayi baru sudah 40 jam kemudian setelah lahir. Kurang biasa, streptokokus dan staphylococci, yis, proteus dan klebsiella menyebabkan jangkitan.

Antibiotik untuk jangkitan sistem urogenital pada wanita, dan sememangnya untuk sebarang penyakit, perlu ditetapkan hanya oleh doktor. Faktanya ialah antibiotik adalah berbeza, ada yang tidak membunuh mikroorganisma, tetapi hanya menghalang dan menghentikan perkembangan mereka. Ini adalah antibiotik bacteriostatic, contohnya, chloramphenicol. Ubat lain membunuh kuman - ini adalah antibiotik bakterisida. Dan ini tidak bermakna bahawa membunuh mikroorganisma adalah lebih baik daripada "memperlahankannya".

Tujuan

Sudah tentu, sebelum memulakan rawatan, adalah wajar untuk mendapatkan data yang tepat, yang mikroorganisma atau persatuan mikroba menyebabkan keradangan, dan antibiotik yang mana mereka sensitif. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil ujian yang sesuai, paling kerap, smear atau pelepasan, air kencing, dan menyemai mereka pada media khas.

Selepas mengasingkan budaya tulen, perlu menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Dalam kes ini, terapi antibiotik dipanggil rasional dan disasarkan. Kaedah ini "disasarkan" dan yang terbaik, tetapi ia mengambil masa yang lama.

Dalam kes kedua, terapi antibiotik empirik ditetapkan. Dia mencadangkan bahawa penyakit dengan gambaran biasa disebabkan oleh patogen biasa, yang paling sering dijumpai pada tahun-tahun kebelakangan ini dan yang tidak "memberikan kejutan."

Akibatnya, doktor menetapkan antibiotik untuk sistem urogenital untuk wanita, yang paling sering ditetapkan untuk gambaran klinikal yang sama. Terapi empiris selalunya bermula rawatan, dan kemudian, apabila keputusan ujian sesuai, rawatan dapat disesuaikan.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa antibiotik dibahagikan kepada bactericidal and bacteriostatic. Bacteriostatik menyekat pembiakan bakteria, dan bakterisida membunuh mereka.

Dalam sesetengah kes, misalnya, dalam sepsis urologi, apabila sejumlah besar patogen ditemui dalam darah seseorang dan mereka membiak, antibiotik bakterisida adalah mengancam nyawa.

Sesungguhnya, dengan pecahan sejumlah besar sel mikroba, banyak toksin, protein patogen dan antigen akan memasuki darah. Ini akan menyebabkan kejutan toksik, oleh itu, dalam antibiotik bakteria sepsis tidak boleh digunakan, tetapi hanya ubat-ubatan bacteriostatik. Oleh itu, percubaan untuk menggunakan antibiotik "sekuat mungkin" boleh memusnahkan seseorang.

Rintangan

Terdapat masalah utama dengan pilihan antibiotik untuk sistem urogenital wanita dengan persatuan mikrob, serta pemilihan patogen hospital yang disebut atau flora nosokomial (Klebsiella, Staphylococcus aureus, cocci Gram-negatif, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Flora ini tahan (tahan) terhadap pelbagai jenis antibiotik. Juga, kesukaran timbul dengan adanya gabungan patologi kronik dan akut, serta dihadapan jangkitan dengan penyakit kelamin, contohnya, trichomoniasis, yang berlaku terhadap latar belakang pyelonephritis kronik dan adnexitis.

Di samping itu, anda hanya perlu tahu bahawa 30% daripada batang usus patogen yang terpencil tidak sensitif kepada ampicillin dan biseptol, dan kumpulan ubat antibakteria yang paling aktif adalah fluoroquinolones, yang tidak melebihi 10% daripada jumlah mikroflora yang tahan, dan banyak fakta lain dari "kehidupan" bakteria.

Maklumat berkala mengenai rintangan patogen yang muncul, yang diterbitkan dalam edisi dalam talian perubatan, sangat penting bagi doktor - ahli farmakologi klinikal yang mengambil bahagian dalam pemilihan rejimen terapi.

Ciri khas

Apabila menetapkan apa-apa antibiotik untuk sistem urogenital pada wanita, adalah penting untuk mengambil kira status imun pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, dan keadaan hati dan buah pinggang, kerana sesetengah antibiotik boleh membahayakan dengan adanya hepatik dan kegagalan buah pinggang kronik.

Anda perlu tahu apa ubat yang diambil oleh pesakit, dan apa jenis interaksi yang boleh berlaku di antara mereka semasa menetapkan antibiotik. Juga pada masa kini terdapat banyak pesakit dengan jangkitan HIV yang memerlukan pendekatan khas untuk rawatan.

Selepas tamat kursus terapi antibiotik, perlu dilakukan pembetulan dysbiosis usus, yang hampir selalu berkembang, kedua-duanya selepas rejimen yang ditetapkan oleh doktor dan selepas rawatan diri.

Akhirnya, kadang-kadang doktor mempunyai masalah akut pilihan ubat, berdasarkan nisbah konsep farmacoeconomics - harga dan kualiti. Dadah asal yang diimport berprestasi tinggi, yang dibangunkan dan dikilang oleh para pemimpin industri farmaseutikal global, selalunya di luar jangkauan pesakit, dan rakan domestik tidak cukup berkesan berbanding dengan ubat asal.

Sebagai contoh, kos ceftriaxone antibiotik di farmasi pada bulan Disember 2017 di Rusia (satu botol untuk penanaman bahan kering seberat 1 gram) adalah:

  • "Rotsefin" - Switzerland, firma "Hoffman - La Roche" - daripada 426 rubel;
  • Ceftriaxone - Rusia - dari 17 rubel.

Skala besar ini (lebih daripada 25 kali) tidak dapat dijelaskan hanya dengan kos pengangkutan, duti kastam dan yuran. Ia menyangkut, khususnya, bahan aktif, yang dalam kes pertama adalah kualiti Switzerland.

Pelbagai

Pertimbangkan wakil utama ubat antibakteria. Apa antibiotik untuk wanita yang mengalami jangkitan urogenital yang digunakan, dan kepada kumpulan mana yang mereka ada?

Penisilin

Pada masa kini, didapati bahawa patogen jangkitan urogenital sangat tahan terhadap ampicillin, terutamanya dalam pengasingan E. coli dengan sifat patogenik. Itulah sebabnya penisilin semulajadi praktikal tidak digunakan, tetapi persediaan maju semi-sintetik, gabungan dan lain-lain digunakan.

Flemoxin Solutab yang paling biasa digunakan, serta antibiotik lama bertindak selepas satu suntikan: Extensillin, Retarpen dan Bicillin. Berhubung dengan staphylococci, aktiviti terdapat dalam Oxacillin ubat semi sintetik. Pada masa ini, gabungan ampicillin dengan asid clavulanic digunakan secara meluas sebagai terapi empirik - ini adalah Amoxiclav, Augmentin.

Sebilangan besar ubat ini adalah bakterisida. Mereka menghalang sintesis dinding sel, dan mikroba mati. Juga enterokocci, neisseries, actinomycetes dan patogen lain yang "tidak rumit" jangkitan sensitif kepada kumpulan antibiotik ini. Sekiranya bacillus pyo-purulen diserlahkan, Pipracil atau Carbenicillin boleh digunakan.

Cephalosporins

Antibiotik ini dibahagikan kepada beberapa generasi, dan kebanyakannya datang dalam bentuk "serbuk untuk suntikan." Cefazolin dan Cefalexin tergolong dalam generasi pertama, mereka boleh digunakan dalam pemilihan flora-gram positif.

Dadah generasi kedua praktikal tidak digunakan, tetapi ubat generasi ketiga digunakan secara meluas di hospital - ini Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) dan Ceftazidime, yang digunakan secara parenteral.

Persediaan generasi ke-4, seperti Maxipim atau Cefepime, digunakan untuk merawat kes-kes yang kompleks dan jangkitan rumit, dalam suasana hospital. Biasanya, cephalosporins jangkitan urogenital pesakit tidak dirawat, kecuali Cefalexin dan Cefaclor, yang ditunjukkan untuk kes-kes klinikal yang tidak rumit.

Fluoroquinolones

Pada masa ini, ubat antibakteria yang paling berkesan daripada kumpulan fluoroquinolon. Mereka bakterisida, mengganggu sintesis bahan keturunan dalam patogen dan menghancurkan dinding sel mikroba. Terdapat juga beberapa generasi fluoroquinolones, dan kebanyakannya juga digunakan untuk merawat jangkitan seksual. Ini adalah ubat-ubatan seperti:

  • Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacin (Zanocin, atau Tarivid);
  • Nolitsin atau norfloksatsin, yang baik menyumbang kepada penghapusan patogen dalam saluran kencing atas.
  • Abaktal. Ia ditunjukkan bukan sahaja untuk jangkitan biasa, tetapi juga untuk jangkitan mycoplasmal.

Semua fluoroquinolones adalah kontraindikasi untuk digunakan pada kanak-kanak, pada wanita hamil, dan semasa penyusuan. Tetapi ubat-ubatan ini sangat berkesan dalam rawatan gonorea, cystitis pelbagai etiologi dan klamidia, dan boleh didapati dalam tablet, yang membantu untuk mengambil mereka secara pesakit luar.

Aminoglycosides

Ubat-ubatan ini ditadbir secara intravena dan intramuskular, jadi mereka praktikalnya tidak digunakan pada pesakit luar. Penggunaannya adalah terhad oleh ketoksikan tinggi kepada buah pinggang, serta ototoksisiti. Oleh itu, semak senarai dadah ini:

Yang terakhir ini boleh berkesan dalam jangkitan saluran kencing yang rumit. Kemudahan aminoglycosides adalah mereka ditetapkan sekali sehari.

Tetracyclines

Persediaan Tetracycline digunakan secara meluas dalam amalan pesakit luar, kerana terdapat bentuk tablet. Selalunya ia adalah doxycycline. Ubat-ubatan ini berkesan dalam klamidia, jangkitan gonokokus, mycoplasma dan kekalahan pelbagai bahagian saluran kencing.

Macrolides

Belum lagi macrolides. Antibiotik ini berkesan bukan sahaja terhadap banyak klamidia, streptokokus dan staphylococci, tetapi juga dengan sifilis. Kami bercakap mengenai ubat-ubatan seperti:

  • Azithromycin (Sumamed)
  • roxithromycin atau rulid.

Mereka mempunyai kesan bakterostatik terutamanya, dan pada dos yang tinggi - dan bakterisida. Tambahan besar adalah perkembangan rawan bakteria yang sangat perlahan terhadap ubat-ubatan ini.

Derivatif Nitrofuran

Bercakap tentang bahan antibakteria akan tidak lengkap tanpa derivatif nitrofuran. Ubat-ubat ini digunakan dalam tablet dan digunakan secara meluas dalam amalan pesakit luar. Antibiotik ini mempunyai ciri-ciri yang luar biasa: mereka jarang mengalami rintangan dan boleh digunakan untuk masa yang lama, termasuk pada kanak-kanak kecil.

Obat-obatan ini termasuk Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Mereka mempunyai kesan bacteriostatic terhadap pelbagai patogen. Ini adalah pelbagai gram-negatif dan gram-positif rod dan cocci, trichomonads, tetapi ubat-ubatan ini hanya digunakan dalam dos yang rendah dan dalam bentuk dos yang berterusan untuk mencegah keterlanjuran infeksi saluran kencing kronik.

Iaitu, adalah wajar untuk menetapkan Furagin kepada kanak-kanak selepas pembedahan buah pinggang selama beberapa bulan, tetapi tidak rasional untuk menggunakannya pada wanita dengan kolpitis akut. Untuk ini ada cara lain.

Permohonan

Di atas, pelbagai wakil antibiotik untuk merawat sistem urogenital pada wanita telah dipertimbangkan. Ia tetap untuk mengetahui kapan dan bagaimana untuk menerimanya.

Salah satu sebab utama pelantikan ini ialah gambaran klinikal (aduan dan simptom), dan pembebasan mikroorganisma patogen. Tidak ada aduan, tetapi jika banyak mikroba patogen yang terdapat di dalam air kencing atau di dalam rembesan, antibiotik perlu ditetapkan.

Alasan ketiga untuk perlantikan ubat-ubatan ini - adalah pencegahan berulang, kerana ubat ini ditetapkan dalam dos yang rendah dari kursus yang agak panjang.

Untuk rawatan di atas pesakit luar, ubat digunakan dalam tablet atau kapsul untuk pentadbiran lisan. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, maka ubat parenteral diberikan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena, hanya di hospital.

Tempoh purata rawatan penyakit akut berbeza-beza: dalam sistitis akut, secara purata dari 7 hingga 10 hari, dan dalam pyelonephritis akut, antibiotik disyorkan untuk sekurang-kurangnya dua minggu.

Kesimpulannya, saya mesti mengatakan bahawa doktor sentiasa mempunyai pilihan, dan dia tidak terhad kepada satu ubat tunggal. Sebagai contoh, dalam kes sistitis, doktor mungkin menetapkan Nolitsin atau Ciprolet daripada kumpulan fluoroquinolones, Cefotaxime atau Ceftriaxone dari kumpulan cephalosporins, Flemoxin Soluteb dan Augmentin dari kumpulan penisilin.

Lebih teruk keradangan, dan jangkitan yang lebih mendalam, penekanan lebih lanjut harus diletakkan pada pelantikan cephalosparins. Oleh itu, dalam pyelonephritis akut, cephalosporin generasi ke-3 dan ke-4 ditetapkan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena. Dalam kursus yang rumit, fluoroquinolones atau aminoglycosides ditambah kepada terapi dalam jangka pendek.

Tetapi dalam mana-mana, penggunaan antibiotik oleh bukan pakar adalah seperti berjalan melalui lombong. Seseorang tidak boleh mengetahui reaksi buruk dan aktiviti ubat, dia boleh memilih kekerapan pentadbiran yang salah dan tempoh terapi, dan "membatalkan" semua kejayaan perantaraan.

Di samping itu, dengan tindakannya, beliau hanya akan meningkatkan jumlah mikroorganisma yang telah mengenali antibiotik, "menyiasat musuh", dan pada masa yang sama dengan tenang dengan lebih lama daripada tujuan yang salah. Oleh itu, agar tidak mendatangkan bahaya kepada diri sendiri, tetapi juga kepada orang lain, selalu pergi ke dokter terlebih dahulu.