Metronidazole adalah ubat antimikroba dan antiprotozoal untuk rawatan penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Termasuk dalam bilangan ubat penting.

Mekanisme tindakan Metronidazole adalah penembusan kumpulan nitro ubat dalam rantaian pernafasan yang paling mudah dan anaerob. Oleh itu, proses pernafasan dalam mikroorganisma terganggu, yang menyumbang kepada kematian sel. Dan dalam beberapa jenis mikroorganisma anaerobik, ubat mengganggu sintesis DNA, yang menyebabkan degradasi.

Bahan aktif Metronidazole berkesan berhubung dengan:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Termasuk Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia juga ditetapkan untuk melawan Helicobacter pylori.

Tidak sensitif kepada termasuk kiraan penyediaan dan anaerobes fakultatif, tetapi di hadapan flora bercampur (termasuk kiraan diwakili dan anaerobes) ubat berfungsi serentak dengan antibiotik berkesan terhadap termasuk kiraan biasa, meningkatkan kesan mereka.

Pelantikan metronidazole kepada orang yang menderita alkoholisme, menyebabkan pembencian mereka kepada alkohol (tindak balas seperti antibus).

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu Metronidazole? Menetapkan dadah dalam kes berikut:

• Amebiasis usus (disentri amebic), amebiasis extraintestis, abses hati amebic, trichomoniasis (termasuk vaginitis dan urethritis yang disebabkan oleh trichomonas), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• jangkitan CNS (termasuk meningitis dan bernanah otak), tulang dan sendi, endokarditis bakteria, abses, dan empyema, pneumonia, sepsis.
• Jangkitan organ yang dilokalisasi dalam pelvis kecil (abses ovari dan tiub fallopian, endometritis, luka berjangkit daripada vagina fornix), proses menular rongga perut (abses hati, peritonitis).
• Kolase pseudomembranous, yang dikaitkan dengan penggunaan antibiotik.
• Gastritis, ulser duodenal - disebabkan oleh helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi pasca operasi selepas campur tangan pada zon pericorectal, kolon, upenektomi, selepas operasi ginekologi.
• Radioterapi pesakit dengan tumor. Dalam kes ini, metronidazole ditetapkan sebagai ubat radiosensitisasi walaupun dalam kes-kes di mana rintangan neoplasma dikaitkan dengan hipoksia dalam sel-selnya.
• Stomatitis ulseratif.

Arahan untuk kegunaan Metronidazole dan dos

Arahan kepada tablet menunjukkan bahawa ubat diambil selepas atau semasa makan, tanpa mengunyah, minum air.

Di dalam orang dewasa dan kanak-kanak yang berumur lebih dari 15 tahun, melantik 250-500 mg 2-3 kali sehari. Kanak-kanak ditetapkan dalam dos 20-40 mg / kg sehari untuk 3 dos. Lilin dan tablet vagina ditetapkan untuk 1 pc. (500 mg) semalaman.

Untuk rawatan trichomoniasis ditetapkan:

• pada dos 250 mg dua kali sehari. 10 hari;
• atau 400 mg dua kali sehari., 5-8 hari.
• Apabila merawat wanita, ubat tambahan perlu ditetapkan dalam bentuk suppositori faraj.
• rejimen terapeutik alternatif: 2 gr. sekali untuk pesakit dan pasangan seksualnya.

• Dalam amebiasis tanpa gejala (jika sista dikesan), dos harian adalah 1-1.5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.
• Dalam amebiasis kronik, dos harian adalah 1.5 g dalam 3 dos selama 5-10 hari.
• Dalam disentri amebic akut - 2.25 g dalam 3 dos dibahagikan sehingga gejala berhenti.
• Dengan abses hati - dos harian maksimum adalah 2.5 g dalam 1 atau 2-3 dos, selama 3-5 hari, digabungkan dengan antibiotik (tetracyclines) dan kaedah terapi lain.

Adalah dibenarkan untuk mengambil ubat dalam dos yang tinggi sehingga 0.75-1 g / Hari. Antara kursus yang anda perlukan untuk berehat selama 3-4 minggu dan pastikan untuk menjalankan ujian makmal.

In / dalam suntikan Metronidazole ditunjukkan untuk jangkitan yang teruk, dan juga jika tiada kemungkinan mengambil dadah di dalamnya. Dos harian tidak boleh melebihi 4 g.

Satu dos untuk kanak-kanak ditetapkan bergantung kepada umur.

• Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - dalam dos yang ditetapkan oleh pakar pediatrik.
• Kanak-kanak berumur 2-5 tahun - 125 mg 3 r / hari selama 5-10 hari.
• Kanak-kanak berusia 6-10 tahun - 125-500 mg 3 p / hari selama 5-10 hari.
• Kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun - 250 mg 3 r / hari selama 5-10 hari.

Untuk mencegah komplikasi berjangkit, 3-4-15 hari sebelum pembedahan, 750-1500 mg / hari ditetapkan, membahagikan dos ke 3 dos. Skim kedua - pada hari pertama selepas campur tangan sekali 1 gr. 1-2 hari selepas pembedahan, 750 mg / hari ditetapkan selama seminggu.

Intravagina

Sapukan dalam bentuk gel. Dos untuk pentadbiran intravaginal ialah 50 mg 2 kali sehari (pagi dan petang). Kursus rawatan adalah 5 hari.

Metronidazole Gel

Lapisan nipis 1% gel digunakan pada kawasan kulit yang terjejas sebelum ini 2 kali sehari (pagi dan petang) dan ringan digosok. Kesan klinikal dinyatakan selepas terapi 3 minggu.

Kesan sampingan

Tujuan Metronidazole mungkin disertai dengan kesan sampingan berikut:

• Reaksi alergi.
• Anorexia.
• Mual, muntah.
• Pening.
• Sakit kepala
• Kesakitan abdomen.
• Cirit-birit
• Pancreatitis (sangat jarang).

Neuropati periferal, leukopenia. Komplikasi ini boleh berkembang dengan rawatan dadah jangka panjang.

Penerimaan secara intravena (kecuali ciri-ciri gejala untuk pengambilan):

• Candidiasis.
• Membakar dalam uretra.
• Kegelapan air kencing.

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk melantik Metronidazole dalam kes berikut:

• Luka-luka organik sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• Leukopenia, termasuk dalam anamnesis;
• Kekurangan hepatik jika dos yang besar ditetapkan.

Trimester pertama kehamilan, hipersensitiviti kepada komponen ubat dan penyusuan adalah kontraindikasi terhadap penggunaan Metronidazole.

Metronidazole ditetapkan dengan berhati-hati dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, serta kegagalan buah pinggang atau hati.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, ataxia, muntah, loya berlaku; dalam kes yang lebih rumit, neuropati periferal, serta kejang epilepsi.

Analogues Metronidazole, harga di farmasi

Jika perlu, anda boleh menggantikan Metronidazole dengan setara kod ATH - ini adalah ubat-ubatan:

Memilih analog adalah penting untuk memahami bahawa arahan untuk penggunaan Metronidazole, harga dan ulasan dadah tindakan yang sama tidak terpakai. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dan tidak membuat penggantian ubat secara bebas.

Harga di farmasi (Moscow): tablet - dari 15 rubel, suppositori faraj - dari 41 rubel, penyelesaian untuk suntikan - dari 39 rubel.

Preskripsi. Simpan di tempat yang kering, gelap dan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu + 15... + 25 ° C. Hidup rak - 2 tahun.

Metronidazole

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Metronidazole adalah ubat sintetik antibakteri dan antiprotozoal yang berkesan dalam spektrum tindakan yang luas.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif Metronidazole mempunyai kesan antimikrob dan antiprotozoal berhubung dengan:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Termasuk Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazole dalam kombinasi dengan amoksisilin juga berkesan terhadap Helicobacter pylori.

Menurut arahan, Metronidazole menyebabkan kepekaan terhadap alkohol, meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi dan merangsang proses reparatif.

Borang pelepasan

Metronidazole boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos:

• Tablet silinder putih rata Metronidazole, 250 mg bahan aktif, 20 setiap tin dalam tin, 10 setiap satu dalam lepuh;
• Lilin metronidazole mengandungi 0.1 g dadah dalam setiap suppository. 10 lilin setiap pek;
• Penyelesaian jelas kuning untuk infusi dalam botol plastik yang mengandungi 500 mg bahan aktif;
• Gel faraj 1% tidak berwarna. 100 g metronidazole gel mengandungi 1 g bahan aktif. Dalam tiub aluminium 30 g lengkap dengan aplikator.

Petunjuk untuk digunakan Metronidazole

Menurut arahan Metronidazole digunakan untuk merawat:

• Jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bactoroides - rongga abdomen, termasuk peritonitis dan abses hati, organ pelvik, termasuk endomyometritis, endometritis, jangkitan fornix faraj, abses tiub fallopi dan ovari, dan jangkitan pada tisu lembut dan kulit;
• Jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides dan Clostridium - sepsis;
• Gastritis atau ulser duodenal, yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
• Infeksi protozoik - amebiasis usus, balantidiasis, amebiasis extraintestis, trichomoniasis, termasuk abses hati amebic, trichomonas vaginitis, giardiasis, leishmaniasis kutaneus, trichomonas urethritis;
• Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp., Termasuk B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - jangkitan sendi, tulang, sistem saraf pusat, termasuk abses otak dan meningitis, serta pneumonia, endokarditis bakteria, empyema dan abses paru-paru;
• Alkohol;
• Kolase pseudomembranous, yang dikaitkan dengan penggunaan antibiotik.

Juga Metronidazole mengikut arahan yang digunakan:

• Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi di kawasan berhampiran dubur dan kolon, operasi ginekologi dan apendiks;
• Untuk terapi radiasi dalam onkologi, sebagai agen radiosensitizing.

Lilin Metronidazole digunakan dalam trichomoniasis urogenital dan vaginitis bakteria, yang menyebabkan mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu.

Contraindications

Menurut arahan Metronidazole dikontraindikasikan untuk digunakan apabila:

• Luka-luka organik sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• Leukopenia, termasuk dalam anamnesis;
• Kekurangan hepatik jika dos yang besar ditetapkan.

Metronidazole dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada komponen dadah, serta pada trimester pertama kehamilan dan penyusuan.

Metronidazole ditetapkan dengan berhati-hati dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, serta kegagalan buah pinggang atau hati.

Arahan untuk kegunaan Metronidazole

Menurut penerangan pil Metronidazole diambil selepas makan. Dos dan tempoh rawatan bergantung kepada penyakit:

• Dengan trichomoniasis - dua kali sehari, 2 tablet Metronidazole selama 10 hari. Juga semasa rawatan adalah perlu untuk menggunakan suppositori intravaginal Metronidazole, 2 suppositories dua kali sehari - pada waktu petang dan pada waktu pagi. Pada masa yang sama, terapi dengan metronidazole suppository disyorkan untuk bermula pada permulaan kitaran haid, dan dalam tempoh ini mengelakkan douching. Jika perlu, rawatan trichomoniasis boleh diulang dalam sebulan. Dos ubat untuk kanak-kanak bergantung kepada umur - 250 mg sehari ditetapkan pada 2-5 tahun, sehingga 375 mg pada 5-10 tahun, sehingga 500 mg sehari lebih tua;
• Apabila metronidazole giardiasis digunakan selama 5-7 hari, dua kali sehari, 2 tablet;
• Jika sista dikesan dalam amebiasis tanpa gejala, selama 5-7 hari, 2 tablet Metronidazole sehingga 3 kali sehari;
• Dalam amebiasis kronik, dos harian metronidazole adalah 1.5 g, yang boleh dibahagikan kepada tiga dos. Terima dalam masa 5-10 hari;
• Dalam disentri amebic akut - sehingga pemberhentian gejala mengambil 2.25 g, dibahagikan kepada 3 dos;
• Dalam kes abses hati dalam kombinasi dengan antibiotik tetracycline dan kaedah terapi lain - dalam masa 3-5 hari maksimum 2.5 g Metronidazole;
• Dengan balantidiasis - selama 5-6 hari, 750 mg 3 kali sehari;
• Dengan stomatitis ulseratif - 2 tablet Metronidazole dua kali sehari, sehingga 5 hari;
• Untuk rawatan alkoholik kronik, ambil 2 tablet Metronidazole setiap hari sehingga enam bulan.

Dos harian untuk fungsi buah pinggang terjejas teruk hendaklah separuh.

Sekiranya tidak mustahil untuk menggunakan Metronidazole di dalam, dan jika terdapat jangkitan yang teruk, ubat ini digunakan secara intravena.

Biasanya dos adalah 500 mg, tetapi tidak melebihi 4 g sehari. Apabila berlakunya peningkatan, peralihan ke ubat oral.

Kesan Sampingan Metronidazole

Menurut ulasan, metronidazole boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Cirit-birit, anoreksia, sembelit, mual, glossitis, mulut kering, muntah, rasa metalik di dalam mulut, pankreatitis;
• Cystitis, disuria, inkontinensia kencing, poliuria, candidiasis, warna merah kencing;
• Pusing dan tidak teratur, kekeliruan, kerengsaan, kemurungan, halusinasi, peningkatan kerengsaan;
• Urtikaria, demam, ruam kulit, pembilasan kulit, kesesakan hidung, arthralgia;
• Neutropenia dan leukopenia.

Menurut penerangannya, metronidazole paling sering menyebabkan insomnia, sakit kepala dan kelemahan.

Kolesterol usus, stomatitis, sawan, ataksia dan demam Metronidazole, menurut ulasan, menyebabkan lebih kurang.

Penjagaan harus diambil dengan penggunaan metronidazole secara serentak dengan ubat lain kerana kemungkinan kesan sampingan yang tidak diingini. Menurut ulasan semasa rawatan dengan Metronidazole, tidak disyorkan untuk menggunakan alkohol kerana kemungkinan mengembangkan gejala neurologi dan penampilan kesakitan perut bersifat spastik, muntah dan loya.

Syarat penyimpanan

Ubat ini dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Kehidupan rak tablet dan suppositories Metronidazole adalah 2 tahun.

Cara mengambil ubat Metronidazole - komposisi, mekanisme tindakan, bentuk pelepasan, dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Rawatan penyakit ginekologi yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen sentiasa diiringi oleh antibiotik. Satu ubat yang biasa adalah antibiotik Metronidazole - arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa ia ditetapkan untuk rawatan candidiasis, trichomoniasis, penyakit berjangkit usus dan perut, gastritis dan ulser yang disebabkan oleh bakteria patogen Helicobacter pylori. Doktor menetapkannya dalam kombinasi dengan ubat yang memulihkan mikroflora, kerana antibiotik memusnahkan bukan sahaja patogenik, tetapi juga mikroorganisme yang diperlukan.

Apakah Metronidazole?

Terapi ubat termasuk penggunaan antibiotik. Kumpulan klinik-farmakologi Metronidazole - arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa ia adalah ubat antiprotozoal, mempunyai kesan antibakteria dan antiviral. Ia bertindak terhadap bakteria yang diketahui, digunakan dalam ginekologi, dermatologi, gastroenterologi dan onkologi untuk rawatan dan pencegahan patologi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogenik. Ubat adalah terbitan 5-nitroimidazole.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Jadual di bawah menunjukkan komponen dadah mengikut bentuk pelepasan:

Dalam bentuk pil

Polietilena glikol 400, 1500

0.125 / 0.25 / 0.5 mg

Dalam bentuk penyelesaian untuk dropper

Borang pelepasan

Untuk penggunaan yang berbeza, ubat ini boleh didapati dalam 4 bentuk:

• tablet berbentuk silinder yang berwarna hijau atau kuning;
• krim untuk kegunaan luaran;
• suppositori intravaginal;
• penyelesaian suntikan (dropper) dalam ampul 0.5%.

Bentuk di atas mempunyai komposisi yang berbeza dan disyorkan untuk digunakan dalam pelbagai keadaan patologi. Tablet, krim, suppositori dan penyelesaian Metronidazole mempunyai kesan antimikrob. Penyelesaian dalam ampul dan tablet sering digunakan dalam gastroenterology, lilin - dalam ginekologi, dan salep untuk rawatan patologi dermatologi.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen dadah berinteraksi dengan sel DNA mikroorganisma, menghalang sintesis asid nukleat dan metabolisme bahan - ini menyebabkan kematian bakteria patogen. Ubat tersebut aktif terhadap strain bakteria seperti infeksi anaerobik gram-positif. Metronidazole - arahan penggunaannya menunjukkan bahawa ia tidak berkesan terhadap mikroorganisma aerobik, flora campuran bakteria anaerob dan aerob. Meningkatkan sensitiviti tumor ke terapi sinaran, jika ketahanan tumor disebabkan oleh hipoksia sel.

Farmakokinetik: mempunyai tahap penyerapan dan penembusan yang tinggi. Selepas memasuki badan mencapai kepekatan bakteria. Ia diserap ke dalam paru-paru, kulit, buah pinggang, hati, otak, air liur, cairan semen, hempedu, rembesan vagina, halangan plasenta, susu ibu dan cecair amniotik. Ramai ahli onkologi juga mengesyorkan mengambil Metronidazole - arahan penggunaannya menunjukkan bahawa ia meningkatkan sensitiviti sel-sel tumor ke pendedahan radiasi. Dadah dalam bentuk tablet dan suppositori sebahagiannya diserap sebanyak 80%.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas dan disyorkan untuk merawat patologi berikut:

• trikomoniasis;
• amebiasis akut dan kronik;
• abses paru-paru, hati;
• jangkitan kulit;
• patologi yang telah diprovokasi oleh mikroorganisma anaerobik;
• abses ovari dan tiub fallopian selepas campur tangan;
• komplikasi berjangkit;
• kolitis pseudomembranous;
• disentri;
• sepsis;
• uretritis;
• pneumonia;
• rawatan alkohol;
• jangkitan tulang;
• meningitis;
• abses otak;
• endokarditis.

Cara mengambil metronidazole

Dosiap setiap bentuk ubat ini ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung kepada diagnosis, umur pesakit dan ciri-ciri individu. Kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun ditetapkan 45-50 mg setiap 1 kg berat badan 3 r / hari selama 10 hari. Untuk rawatan giardiasis - 500 mg 2 kali sehari selama maksimum 7 hari. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun pada 125 mg sehari 2 p / hari 5 hari. Pesakit dari umur 12 tahun dan dewasa harus mengambil 250-500 mg 3 p / hari untuk tidak lebih daripada 7-10 hari. Untuk pencegahan penyakit berjangkit, kanak-kanak dan orang dewasa dos tunggal perlu terdiri daripada 4 tablet.

Lilin

Untuk rawatan jangkitan ginekologi Metronidazole ubat - arahan untuk digunakan yang menunjukkan bahawa ia ditetapkan dalam bentuk tablet faraj. Apabila diserap ke dalam membran mukus, komponen aktif mengganggu struktur DNA sel-sel patogenik. Lilin aktif melawan Trichomonas, mewajibkan mikroba dan lain-lain, tetapi mereka tidak dapat menghapuskan bakteria aerobik. Suppositori faraj dimasukkan dalam vaginally 1 piece pada waktu malam. Kursus rawatan adalah 10 hari, jika perlu, ia perlu diulang, selepas menunggu selang 5-6 minggu.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah kehamilan dan penyusuan. Suppositori faraj harus dimasukkan ke dalam vagina selepas prosedur lavage. Sekiranya kerengsaan, pembakaran dan gejala-gejala lain berlaku, berjumpa doktor dan berhenti menggunakan ubat. Selepas 7-8 jam selepas suntikan, lilin larut dan mungkin bocor, untuk mengelakkan kebocoran, adalah disyorkan untuk menggunakan tuala wanita.

Metronidazole secara intravena

Borang pelepasan dadah ini ditetapkan untuk rawatan penyakit bakteria akut yang menimbulkan rongga perut, tulang, sendi, sistem saraf pusat, usus, hati dan buah pinggang. Infusi intravena diberikan, dos pertama 0.5-1 g kepada orang dewasa, 500 mg seterusnya setiap 8 jam. Dos harian tidak boleh melebihi 1 gram. Peringatan harus digunakan semasa trimester kehamilan dan laktasi trimester ke-1 dan ke-2.

Ia digunakan secara aktif dalam dermatologi untuk rawatan jerawat, ia aktif menentang Demodex mite, yang tinggal di folikel rambut dan kelenjar sebaceous. Gel Metronidazole Nycomed perlu digunakan dengan lapisan nipis pada kawasan kulit yang terjejas, sebelum ini dibersihkan dua kali sehari - pada waktu pagi dan pada waktu malam. Tempoh rawatan adalah dari 1 hingga 5 bulan. Apabila memohon harus mengelakkan membran mukus dan kawasan berhampiran mata. Efektif terhadap jerawat, ekzema, dermatitis, seborrhea berminyak, luka tekanan, fisur dubur, ulser trophik bahagian kaki.

Tablet metronidazole

Ubat ini digunakan di dalam selepas makan, anda boleh minum air atau susu. Tablet mempunyai warna hijau kehijauan atau kekuningan dan bentuk silinder rata. Orang dewasa pada 1-1,5 g sehari selama 1 minggu. Tempoh terapi adalah 5 hari. Apabila merawat Trichomonas vaginitis, adalah perlu untuk merawat kedua-dua rakan pada masa yang sama. Selalunya, doktor menetapkan bentuk pembebasan ini untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit. Tablet boleh diterima dengan baik oleh pesakit, kesan sampingan jarang berlaku.

Arahan khas

Untuk tempoh rawatan dengan Metronidazole, etanol tidak boleh diambil - ia boleh menyebabkan rasa mual, sakit perut, muntah dan sakit kepala. Komponen komposisi ubat menyumbang kepada kejutan air kencing. Semasa terapi, vaginitis dan jangkitan bakteria ginekologi perlu disimpan dari aktiviti seksual untuk tempoh rawatan, tetapi teruskan semasa kitaran haid. Sekiranya ada kesan sampingan, seperti ataxia, sakit kepala, pening, anda harus berhenti menggunakan ubat dan dapatkan nasihat doktor.

Metronidazole untuk kanak-kanak

Ubat ini ditetapkan untuk pesakit dari lahir hingga 18 tahun dalam dos yang berbeza bergantung kepada diagnosis dan usia yang tepat. Dengan giardiasis, kanak-kanak berusia 2 hingga 5 tahun - pada 250 mg sehari, sehingga 1 tahun - pada 125 mg, dari 5 hingga 8 tahun - pada 370 mg, dari 8 hingga 18 - pada 500 mg sehari. Apabila dos harian giardiasis adalah 45 mg, ia harus dibahagikan kepada 15 mg dalam 3 dos selama 5 hari. Sekiranya terdapat abses hati, dos yang dicadangkan untuk kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun adalah 0.5 g sehari, dari 3 hingga 7 tahun - 1 g, dari 7 hingga 10 tahun - 1.25 g. Untuk stomatitis ulseratif, tiada ubat ditetapkan untuk kanak-kanak.

Interaksi dadah

Terdapat beberapa kumpulan ubat yang tidak disyorkan untuk menggabungkan ubat ini:

• disulfiram - pentadbiran serentak menyumbang kepada perkembangan gangguan neurologi yang buruk;
• Cimetidine - meningkatkan kepekatan metronidazole dalam darah, meningkatkan risiko kesan sampingan;
• phenytoin, phenobarbital mengurangkan konsentrasi dalam plasma darah;
• litium - mencetuskan gejala neurologi di latar belakang mabuk;
• sulfonamides meningkatkan kesan antimikrobial, antikoagulan tidak langsung, memberi kesan positif semasa mengambil.

Kesan sampingan

Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan dari banyak sistem badan. Di bahagian sistem pencernaan, muntah, loya, mulut kering, glossitis, pankreatitis boleh diperhatikan. Sistem saraf boleh bertindak balas dengan sakit kepala, insomnia, neuropati periferal, halusinasi, kekeliruan, kerengsaan, kegembiraan, gangguan koordinasi pergerakan dengan ataxia, kemurungan.

Di samping itu, urtikaria, gatal-gatal, dan hiperemia dapat dilihat pada kulit. Di bahagian sistem urogenital boleh menjadi sistitis, candidiasis, inkontinensia kencing, pewarnaan air kencing. Semua gejala di atas berkaitan dengan gejala mabuk, jika ia berlaku, perlu segera menghentikan rawatan, kemudian bilas perut atau kulit, dan dapatkan nasihat doktor. Gejala giardiasis boleh berlaku dengan rawatan patologi yang berjaya, mereka perlu diperiksa setiap 3-4 hari 3 kali.

Contraindications

Sebelum menggunakan ubat ini perlu berunding dengan doktor yang boleh menentukan kehadiran kontraindikasi. Penggunaan Metronidazole Nycomed boleh dilarang dengan adanya gejala berikut:

• 1 trimester kehamilan, dengan berhati-hati dalam 2 dan 3 trimester;
• intolerans individu:
• leukopenia;
• tempoh penyusuan susu ibu;
• lesi jenis organik CNS;
• kegagalan hati;
• kegagalan buah pinggang;
• epilepsi.

Syarat jualan dan simpanan

Adalah mungkin untuk membeli ubat di rantai farmasi hanya dengan preskripsi. Maklumat penyimpanan Metronidazole - arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa hanya boleh disimpan di dalam bilik kering, diasingkan dari cahaya dan cahaya matahari langsung, suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 darjah. Hayat rak dadah - 2 tahun dari tarikh pembuatan.

Analogi Metronidazole

Terdapat sebilangan besar ubat alternatif di pasaran. Sebahagian daripada mereka adalah:

• Rozex - mempunyai kesan antimikrob dan antiparasit, menyumbang kepada kematian mikroorganisma;
• Amoxicillin - ubat antibakteria;
• Metrogil Denta - dadah antimikrob, bentuk pelepasan dalam bentuk gel;
• Flagel boleh didapati dalam pil dan suppositori faraj. Mempunyai aktiviti antibakteria, aktif terhadap pelbagai jenis jangkitan yang teruk;
• Trichopol - ubat antiprotozoal.

Harga metronidazole

Jadual di bawah menunjukkan perbezaan harga untuk pelbagai jenis pengeluaran dadah antibakteria di Moscow dan rantau Moscow. Anda boleh membelinya di farmasi atau dalam talian melalui kedai dalam talian. Apabila membeli ubat melalui Internet, perlu menyemak tarikh pembuatan dan integriti pakej.

METRONIDAZOL

10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pembungkusan sel kontur (PVC / ledakan) (2) - pek kadbod.
10 buah. - pembungkusan kontur tanpa kotak (2) - pek kadbod.
20 pcs. - bank (1) - kadbod pek.

Anti-protozoan dan ubat antimikrob yang diperoleh daripada 5-nitroimidazole. Mekanisme tindakan terdiri daripada pengurangan biokimia kumpulan 5-nitro oleh protein pengangkutan intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kumpulan 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA sel-sel mikroba, menghalang sintesis asid nukleik mereka, yang mengakibatkan kematian bakteria.

Aktif terhadap Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Serta mewajibkan anaerobes Bacteroidcs spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), dan beberapa bakteria gram-positif ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Kepekatan hambatan minimum untuk strain ini ialah 0.125-6.25 μg / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole).

Tidak sensitif kepada mikroorganisma aerobik metronidazole dan anaerobes fakultatif, tetapi di hadapan flora bercampur (termasuk kiraan dan anaerobes) metronidazole bertindak secara sinergi dengan antibiotik berkesan terhadap termasuk kiraan biasa.

Meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol (tindakan disulfiramopodobnoe), merangsang proses reparatif.

Penyerapan - tinggi (bioavailabiliti sekurang-kurangnya 80%). Mempunyai keupayaan penembusan yang tinggi, mencapai kepekatan bakteria dalam kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, cecair serebrospina, otak, hempedu, air liur, cecair amnion, rongga bernanah, cecair faraj, air mani, susu ibu, menembusi melalui otak darah dan halangan plasenta. V_d pada orang dewasa - kira-kira 0.55 l / kg, pada bayi baru lahir - 0.54-0.81 l / kg. C_maks dadah dalam darah berkisar antara 6 hingga 40 μg / ml bergantung kepada dos. Masa untuk mencapai C_maks - 1-3 jam. Mengikat protein plasma - 10-20%. Di dalam badan, kira-kira 30-60% daripada metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, pengoksidaan dan glucuronidasi. Metabolit utama (2-hydroxymetronidazole) juga mempunyai kesan antiprotozoal dan antimikrobial. T_1/2 pada fungsi hati normatnoy - 8 jam (6 hingga 12 jam) dalam alkohol kecederaan hati -18 jam (10 hingga 29 h), dalam neonat dilahirkan pada 28-30 minggu kehamilan - kira-kira 75 jam, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam 60-80% diekskresikan oleh buah pinggang (20% tidak berubah), 6-15% melalui usus. Pembersihan buah pinggang - 10.2 ml / min.

Pesakit yang terjejas fungsi buah pinggang selepas berulang pentadbiran cumulation mstronidazola serum boleh diperhatikan (dengan itu pesakit dengan buah pinggang kekerapan menerima kemerosotan teruk dikurangkan).

Metronidazole dan metabolit utama cepat dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis (T_1/2 dikurangkan kepada 2.6 jam). Dialisis peritoneal dipaparkan dalam kuantiti yang kecil.

- jangkitan protozoa: amebiasis extraintestinal, termasuk bernanah amebic hati, amoebiasis usus (disentri amuba), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, leishmaniasis kulit, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas;

- jangkitan yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (Termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): jangkitan tulang dan sendi, pusat jangkitan sistem saraf (termasuk meningitis, bernanah otak), endokarditis bakteria, radang paru-paru empyema dan abses paru-paru;

- jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kumpulan B. fragilis, spesies Clostridium, Peptococcus dan Peptostreptococcus: jangkitan abdomen (peritonitis, bernanah hati), jangkitan pelvik (Endometritis, endomyometritis, bernanah, tiub fallopian dan ovari, jangkitan cuff faraj selepas pembedahan ), jangkitan tisu kulit dan lembut;

- jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kumpulan B. fragilis dan spesies Clostridium: sepsis;

- kolitis pseudomembranous (berkaitan dengan penggunaan antibiotik);

- ulser gastrik atau duodenal yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori;

- pencegahan komplikasi pasca operasi (terutamanya campur tangan pada kolon, kawasan berhampiran rektum, appendectomy, pembedahan ginekologi);

- Terapi radiasi pesakit dengan tumor - sebagai agen radiosensitizing, dalam kes di mana rintangan tumor adalah disebabkan oleh hipoksia dalam sel-sel tumor.

- leukopenia (termasuk dalam sejarah);

- luka organik sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);

- kegagalan hati (dalam hal pelantikan dosis besar);

- kehamilan (istilah saya);

Dengan berhati-hati - kehamilan (II, III trimester), kegagalan buah pinggang / hepatik.

Di dalam, semasa atau selepas makan, (atau susu), tanpa mengunyah.

Dengan trichomoniasis - 250 mg 2 kali / hari selama 10 hari, atau 400 mg 2 kali / hari selama 5-8 hari. Wanita juga perlu menetapkan Metronidazole dalam bentuk suppositori faraj atau tablet. Sekiranya perlu, anda boleh mengulangi rawatan atau menambah dos kepada 0.75-1 g / hari. Antara kursus, anda perlu berehat selama 3-4 minggu dengan ujian makmal berulang. Satu rejimen rawatan alternatif adalah pelantikan 2 g sekali pesakit dan pasangan seksualnya. Kanak-kanak berumur 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih 10 tahun - 500 mg / hari. Dos harian perlu dibahagikan kepada 2 dos. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Dengan giardiasis - 500 mg 2 kali / hari selama 5-7 hari. Kanak-kanak bawah 1 tahun - 125 mg / hari, lama 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari lebih daripada 8 tahun - 500 mg / hari (dua dos). Kursus rawatan adalah 5 hari.

Dengan giardiasis - 15mg / kg / hari dalam 3 dos selama 5 hari.

Dewasa: dengan amebiasis tanpa gejala (jika sista dikesan) dos harian adalah 1-1.5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.

Dalam amebiasis kronik, dos harian adalah 1.5 g dalam 3 dos selama 5-10 hari.

Dalam disentri amebic akut - 2.25 g dalam 3 dos dibahagikan sehingga gejala berhenti.

Dengan abses hati - dos harian maksimum adalah 2.5 g dalam 1 atau 2-3 dos, selama 3-5 hari, digabungkan dengan antibiotik (tetracyclines) dan kaedah terapi lain. Kanak-kanak berumur 1-3 tahun - 1/4 dos dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dos dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dos dewasa.

Apabila balantidiasis - 750 mg 3 kali / hari selama 5-6 hari.

Dalam kes stomatitis ulseratif, orang dewasa ditetapkan 500 mg 2 kali / hari selama 3-5 hari; kanak-kanak dalam kes ini, ubat tidak ditunjukkan.

Dengan kolitis pseudomembranous - 500 mg 3-4 kali / hari.

Untuk pembasmian Helicobacter pylory - 500 mg 3 kali / hari selama 7 hari (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, contohnya kombinasi amoxicillin 2.25 g / hari).

Apabila merawat jangkitan anaerobik, dos harian maksimum ialah -1.5-2 g.

Dalam rawatan alkohol kronik, 500 mg / hari ditetapkan untuk tempoh sehingga 6 (tidak lebih) bulan.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit - 750-1500 mg / cyt dalam 3 dos untuk 3-4 hari sebelum pembedahan, atau sekali 1 g setiap 1 hari selepas pembedahan. 1-2 hari selepas pembedahan (semasa pentadbiran lisan sudah dibenarkan) - 750 mg / hari selama 7 hari.

Sekiranya fungsi renal terjejas ditandakan (CC kurang daripada 10 ml / min), dos harian hendaklah separuh.

Di bahagian sistem pencernaan: cirit-birit, anoreksia, mual, muntah, kolik usus, sembelit, rasa logam di dalam mulut, mulut kering, glossitis, stomatitis, pankreatitis.

Gangguan sistem saraf: pening, tidak teratur, ataxia, kekeliruan, kerengsaan, kemurungan, kerengsaan, kelemahan, insomnia, sakit kepala, sawan, halusinasi, neuropati periferal.

Reaksi alahan: urtikaria, ruam kulit, kulit berkerut, kesesakan hidung, demam, arthralgia.

Di bahagian sistem urogenital: disuria, cystitis, poliuria, inkontinensia kencing, candidiasis, kencing yang berwarna merah-coklat.

Lain-lain: neutropenia, leukopenia, meratakan gelombang T pada ECG.

Ia meningkatkan kesan antikoagulan yang tidak langsung, yang membawa kepada peningkatan dalam pembentukan prothrombin.

Sama seperti disulfiram, ia menyebabkan intoleransi kepada etanol.

Penggunaan serentak dengan disulfiram secara serentak boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara pentadbiran sekurang-kurangnya 2 minggu).

Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serumnya dan peningkatan risiko kesan sampingan.

pentadbiran serentak ubat yang merangsang enzim microsomal pengoksidaan dalam hati (phenobarbital, phenytoin), boleh mempercepatkan penghapusan metronidazole, menyebabkan berkurangan kepekatan dalam plasma.

Apabila diambil serentak dengan persediaan litium, kepekatan plasma di dalam plasma dan perkembangan gejala mabuk boleh meningkat.

Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan relaxer otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).

Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Semasa rawatan, etanol dikontraindisikan (boleh membentuk reaksi seperti disulfiram: kesakitan perut spastik, loya, muntah, sakit kepala, pembilasan secara tiba-tiba).

Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit yang lebih muda dari 18 tahun.

Dengan terapi berpanjangan, adalah perlu untuk mengawal gambar darah.

Dengan leukopenia, kemungkinan rawatan berterusan bergantung kepada risiko membangunkan proses menular.

Kemunculan ataxia, pening, dan kemerosotan lain dalam status neurologi pesakit memerlukan pemberhentian rawatan.

Ia boleh melancarkan treponema dan membawa kepada ujian Nelson positif palsu.

Ia cat air kencing dalam warna gelap.

Apabila merawat Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, adalah perlu untuk menahan diri dari seks. Terlibat secara serentak terhadap pasangan seksual. Rawatan itu tidak berhenti semasa haid. Selepas rawatan trichomoniasis, ujian kawalan perlu dijalankan semasa tiga kitaran biasa sebelum dan selepas haid.

Selepas rawatan giardiasis, jika gejala berterusan, selepas 3-4 minggu untuk melakukan 3 analisis najis pada selang beberapa hari (dalam sesetengah pesakit yang dirawat dengan berkesan, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh pencerobohan boleh berterusan selama beberapa minggu atau bulan, mengingatkan simptom giardiasis).

Di dalam, semasa atau selepas makan, (atau susu), tanpa mengunyah.

Apabila kanak-kanak trichomoniasis berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih 10 tahun - 500 mg / hari. Dos harian perlu dibahagikan kepada 2 dos. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Dengan giardiasis - kanak-kanak berumur 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih tua daripada 8 tahun - 500 mg /. Kursus rawatan adalah 5 hari.

Dengan abses hati - kanak-kanak 1-3 tahun - dos 1/4 dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dos dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dos dewasa.

Dengan ubat-ubatan kanak-kanak stomatitis ulseratif tidak ditunjukkan.

Berhati-hati dengan kegagalan buah pinggang.

Sekiranya fungsi renal terjejas ditandakan (CC kurang daripada 10 ml / min), dos harian hendaklah separuh.

Kontraindikasi dalam kegagalan hati (dalam hal pelantikan dosis besar).

Berhati-hatilah yang ditetapkan untuk fungsi hati yang tidak normal, kegagalan hati.

Senarai B. Ubat itu disimpan di tempat yang kering, gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hidup rak - 2 tahun. Ia disyorkan untuk menggunakan sehingga tempoh yang ditunjukkan pada pakej.

Metronidazole - arahan penggunaan dan bentuk pelepasan, petunjuk, dos, komposisi dan harga

Sebagai sebahagian daripada terapi etiotropik, doktor menetapkan Metronidazole ubat. Ini adalah ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria yang jelas, yang dicirikan oleh kesan sistemik dalam tubuh. Dengan itu, anda boleh dengan cepat memusnahkan flora patogen, mempercepat pemulihan dalam proses menular yang cepat. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan, memperburuk gambar klinikal.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Arahan terperinci untuk penggunaan Metronidazole melaporkan bahawa ubat perubatan mempunyai beberapa bentuk pembebasan. Ini adalah tablet putih berwarna putih pada 20 keping. dalam tin plastik atau 10 pcs. pada lepuh, suppositori faraj 10 keping. dalam satu pek, penyelesaian kuning untuk penyerapan 500 ml dalam tangki. Di ginekologi, gel faraj digunakan 1% oleh 30 g dan krim 15 g setiap dalam tiub aluminium. Kesan terapi disediakan oleh bahan aktif.

Bentuk pelepasan dadah

Bahan aktif, mg

Pengecualian, mg

penyelesaian untuk suntikan (infusi)

natrium klorida (900), natrium dihydrophosphate dihydrate (300), air d / dan (100)

asid stearic, kanji kentang, talc

metronidazole (0.125, 0.25, 0.5)

polietilena oksida 1500, polietilena oksida 400

metronidazole (1 g)

Propylene glycol, natrium hidroksida, propyl parahydroxybenzoate (propylparaben, Nipasol), carbomer (carbopol), disodium edetate (Trilon B, garam disodium asid atelindiamintetrasetik), air yang ditapis

sintetik, propyloksibenzoat, natrium lauril sulfat, asid stearik, gliserol, metiloksibenzoat, alkohol cetyl, air

propilena glikol, etanol, methyloxybenzoate, disodium EDTA, carboxypolymethylene 940, triethanolamine, propyloxybenzoate, air

Sifat farmakologi

Metronidazole (Metronidazolum) adalah agen antiprotozoal. komponen bertajuk menjadi terbitan daripada 5 nitromidazola, mengembalikan 5-nitro protein pengangkutan intraselular mikrob anaerobik dan protozoa. Interaksi 5-nitro menghalang sintesis asid nukleik, ia menyumbang kepada kematian mikroorganisma patogenik Gram-siri. Anaerobes dan aerobes pilihan (pilihan) tidak sensitif kepada metronidazole.

Bahan aktif terserap dari saluran gastrousus (saluran gastrointestinal pada masa akan datang), menembusi aliran darah dan diedarkan ke tisu. Metronidazole bertindak ke atas organ-organ sistem saraf pusat (CNS) melalui halangan otak darah. Proses metabolisme berlaku di hati, metabolit tidak aktif dikumuhkan oleh buah pinggang, sebahagiannya melalui usus.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Ubat dengan sifat antiprotozoal dan antimikrobial mengurangkan aktiviti dan menghalang pertumbuhan tumbuhan patogen. Metronidazole bertindak sebagai antibiotik, tetapi tidak. Ejen antimikrob, yang bersama-sama dengan penisilin semi-sintetik, seperti amoxicillin memberikan kesan bakteria terhadap Helicobacter pylori - agen penyebab gastrik dan ulser gastrik.

Petunjuk untuk digunakan Metronidazole

Dadah mempunyai spektrum tindakan yang luas. Arahan menunjukkan proses patologi yang ditekan oleh bahan metronidazole:

• jangkitan protozoa: trichomoniasis, amebiasis usus, tambahan-usus amebiasis, leishmaniasis kulit, balantidiasis, Trichomonas vaginitis, Trichomonas urethritis, disentri amuba, gapdnellez;
• penyakit yang disebabkan oleh clostridia dan peptostreptokokki: peritonitis, bernanah hati, endomyometritis, Endometritis, bernanah tiub fallopian dan ovari, rahim pengkuretan, keradangan vulva, jangkitan kulit dan tisu lembut;
• penyakit menimbulkan bacteroids: meningitis, jangkitan tulang dan sendi, endokarditis, pneumonia dengan empyema pleural, bernanah paru-paru, sepsis, bernanah otak;
• luka luas sistem muskuloskeletal dengan osteomyelitis, arthritis bakteria;
• rawatan penyakit onkologi oleh kaedah Klimchuk;
• kolitis pseudomembranous;
• pankreatitis yang rumit (keradangan pankreas);
• komplikasi selepas pembedahan pada kolon;
• ketagihan alkohol kronik;
• sebagai sebahagian daripada rawatan ulser gastrik dan ulser duodenal, tumor malignan.

Arahan terperinci mengandungi maklumat tentang penggunaan luar salap. Petunjuk utama:

• vaginosis bakteria;
• jerawat vulgaris dan rosacea;
• luka tidak sembuh dan ulser trophik;
• demodicosis;
• sebagai ubat radiosensitizing untuk terapi radiasi, radioterapi.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Bagi pelbagai penyakit berjangkit, doktor mungkin menetapkan ubat seperti Metronidazole, atau ubat-ubatan yang mengandungi metronidazole sebagai bahan aktif. Tetapi alat ini tidak diketahui oleh semua pesakit. Oleh itu, orang yang telah ditetapkan ubat ini sering ditanya untuk bertanya, "Apakah Metronidazole, adakah ia antibiotik atau tidak?"

Adakah metronidazole adalah antibiotik

Untuk memahami apa Metronidazole adalah (ini adalah antibiotik atau tidak), anda mesti terlebih dahulu memahami mengapa ramai orang secara umum mengambil berat tentang topik ini. Hakikatnya adalah bahawa sesetengah orang telah mengalami kecenderungan tertentu terhadap antibiotik. Kategori pesakit, sebagai peraturan, takut antibiotik sebagai kebakaran, dan bertujuan untuk mengelakkan penggunaan mereka, untuk menggantikan mereka dengan lebih jinak, pada pendapat mereka, dadah. Dan ubat-ubatan yang tidak biasa dikaitkan dengan antibiotik, orang tersebut sudah bersedia untuk minum hampir dalam kelompok, tidak benar-benar bimbang tentang pematuhan dengan dos yang diperlukan dan tempoh rawatan. Dengan kata lain, istilah ini - "antibiotik", berhubung dengan apa jua cara, menjadikan pesakit memperlakukannya dengan lebih serius. Sementara itu, apa-apa ubat yang diresepkan oleh doktor memerlukan pertimbangan yang serius, kerana mana-mana ubat mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingannya sendiri. Dan ubat-ubatan sendiri dengan apa-apa ubat, tidak kira sama ada dadah adalah antibiotik atau tidak, boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan.

Walau bagaimanapun, untuk menjawab soalan "metronidazole adalah antibiotik atau tidak," ia harus dijelaskan apa istilah "antibiotik" secara amnya bermakna. Seperti yang diketahui, jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma sejak zaman dahulu lagi menuntut kehidupan berjuta-juta orang. Sebagai tindak balas kepada fenomena ini, sains pada awal abad yang lalu telah membangunkan banyak alat yang membunuh mikrob.

Konsep antibiotik telah mengalami beberapa transformasi sejak penubuhannya. Sebelum ini, antibiotik dipanggil ubat-ubatan yang mempunyai aktiviti antibakteria dan asal semulajadi semulajadi. Sebagai peraturan, mereka diperoleh dari kulat penisilin. Ubat-ubatan tersebut dipertimbangkan dengan rujukan sendiri, kerana ubat-ubatan lain tidak dapat dibandingkan dengan mereka dari segi keberkesanannya. Sekarang, antibiotik dipanggil semua ubat-ubatan dengan sifat antibakteria, tanpa mengira asal usulnya. Oleh kerana ubat-ubatan antibakteria yang paling kuat dan paling berkesan kini disintesis secara buatan, bahagian tersebut telah kehilangan semua makna.

Walau bagaimanapun, tidak semua ubat antibakteria tergolong dalam antibiotik. Antibiotik mesti memenuhi syarat lain - ia mesti aktif apabila diambil secara lisan atau parenteral. Ubat antibakteria yang bertindak hanya pada permukaan badan manusia, membran mukus, luka terbuka, dan sebagainya, dan tidak menunjukkan kesan antimikrobanya apabila mereka memasuki peredaran sistemik, biasanya dipanggil antiseptik. Walaupun, tentu saja, banyak antibiotik boleh bertindak bukan sahaja selepas penetrasi ke dalam peredaran sistemik, tetapi juga di peringkat tempatan.

Juga, antibiotik tidak selalu termasuk ubat-ubatan yang bertindak secara eksklusif pada kulat, protozoa, parasit multiselular dan virus.

Kategori manakah metronidazole? Mari kita lihat sifat-sifat ubat ini.

Sifat metronidazole

Dari sudut pandangan kimia, metronidazole tergolong dalam kumpulan imidazol. Ia adalah terbitan azomisin yang antibiotik semulajadi, yang disintesis oleh Streptomyces bakteria. Mekanisme tindakan metronidazole didasarkan pada menghalang sintesis asid nukleat tertentu dalam sel-sel mikroorganisma, sehingga mereka cepat mati.

Alat ini aktif terhadap kumpulan mikroorganisma yang berikut:

• Giardia,
• Trichomonas,
• bakteria anaerobik (gardnerella, clostridia dan sebagainya)
• amoeba.

Ia tidak menjejaskan bakteria aerobik (pilihan dan mewajibkan), seperti streptococci dan staphylococci.

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos:

• 250 mg tablet
• penyelesaian untuk pentadbiran parenteral (0.5% dalam botol 100 ml),
• suppositori faraj
• krim dan gel.

Menurut preskripsi seorang doktor, metronidazole boleh digunakan untuk merawat penyakit berikut:

• trimonia;
• trichomonas vaginitis;
• giardiasis;
• amebiasis extraintestinal, termasuk hepatik;
• amebiasis usus (disentri amebic);
• jangkitan tisu kulit dan lembut;
• rosacea;
• jangkitan mulut;
• jangkitan sendi, tulang, sistem saraf pusat;
• meningitis;
• jangkitan protozoal;
• pneumonia;
• endokarditis bakteria;
• abses (otak, paru-paru, hati);
• jangkitan pelvis;
• kolitis pseudomembranous;
• sepsis;
• peritonitis;
• gastritis atau ulser disebabkan oleh jangkitan Helicobacter pylori (biasanya digabungkan dengan amoksisilin);
• jangkitan bakteria bercampur (dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang bertindak ke atas bakteria aerobik).

Juga, doktor menetapkan ubat ini untuk mencegah komplikasi selepas operasi ginekologi dan operasi pada rongga perut

Dari maklumat ini, anda boleh membuat kesimpulan yang jelas. Dan soalan "metronidazole adalah antibiotik atau tidak" harus dipertimbangkan diselesaikan. Metronidazole, tentu saja, adalah antibiotik, kerana ia boleh bertindak di dalam badan dan memusnahkan bakteria. Walaupun ia adalah antibiotik dengan ciri-ciri yang tidak biasa. Ia tidak mempunyai spektrum tindakan yang luas, terhad kepada hanya bakteria anaerob. Tetapi pada masa yang sama, ia memperlihatkan aktiviti antiprotozoal, yang biasanya tidak tipikal kumpulan antibiotik klasik. Oleh itu, metronidazole juga merupakan antiprotozoal. Dengan cara ini, ubat ini telah dibangunkan pada mulanya sebagai ubat untuk yang paling mudah, dan ciri-ciri antibakterianya dijumpai secara kebetulan.

Walau bagaimanapun, sifat metronidazole yang tidak biasa tidak terhad kepada ini. Dari masa ke masa, ternyata ia mempunyai dua lagi bidang permohonan yang tidak berkaitan dengan kemusnahan mikroorganisma patogenik. Pertama, ia boleh digunakan dalam rawatan alkoholisme. Pesakit yang mengambil metronidazole dalam dos yang sederhana, dari masa ke masa, mula berasa jijik untuk alkohol dan dengan itu disembuhkan daripada ketagihan. Di samping itu, metronidazole digunakan dalam rawatan kanser. Ia boleh memulihkan sensitiviti sel-sel tumor kepada kesan radiasi, supaya keberkesanan terapi radiasi meningkat banyak kali.

Farmakokinetik

Ubat tersebut diedarkan secara merata di semua tisu, menembusi halangan hematoencephalic dan plasenta. Kepekatan bakteria bahan dalam badan dicapai dalam masa sejam.

Separuh masa dalam orang yang sihat adalah 8 jam. Dengan kerosakan hati alkohol, separuh masa meningkat hingga 18 jam.

Arahan untuk digunakan

Metronidazole boleh digunakan untuk merawat jangkitan pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Bagi setiap jenis penyakit mempunyai dos dan regimennya sendiri. Dalam sesetengah kes, dos dikira berdasarkan berat pesakit.

Untuk amebiasis, pengambilan harian yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 10 tahun adalah 750-1000 mg dalam tiga dos. Kanak-kanak 3-10 tahun menetapkan dos pada kadar 35-50 mg / kg. Kursus rawatan adalah 5-7 hari. Dadah mesti diambil secara eksklusif selepas makan.

Dengan giardiasis, kanak-kanak berusia lebih dari 10 tahun dan dewasa diberikan 500 mg sehari, kanak-kanak berusia 6-10 tahun - 375 mg sehari, kanak-kanak 2-5 tahun - 250 mg sehari. Kursus rawatan adalah 5-10 hari.

Dengan trichomoniasis pada wanita dalam bentuk vaginitis atau uretritis, ubat ini diambil sama sekali dalam jumlah 2 g, atau selama 10 hari, 1 tablet 250 mg dua kali sehari. Rejimen rawatan yang sama juga digunakan untuk uretritis trichomonas pada lelaki. Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa dalam rawatan jangkitan saluran kencing, kedua-dua pasangan seksual mesti menjalani pengambilan dadah. Jika tidak, rawatan tidak akan memberi kesan.

Dengan jangkitan anaerob yang lain diambil 1-1.5 g sehari. Sebagai alternatif, ubat ini boleh diresepkan oleh infusi intravena dalam jumlah 100 ml setiap 8 jam. Dos harian maksimum adalah 4 g. Kursus terapi adalah 1-3 minggu.

Selepas melengkapkan rawatan, disyorkan untuk lulus ujian makmal untuk kehadiran jangkitan.

Tempoh rawatan dengan krim dan gel biasanya dari 3-7 minggu. Ubat biasanya digunakan untuk kawasan kulit yang diperlukan sekali sehari. Dalam kes ini, rawatan dengan bentuk luaran ubat disyorkan untuk digabungkan dengan pengingesannya.

Tempoh penggunaan suppositori faraj biasanya 10 hari. Pada masa terapi, wanita dinasihatkan untuk meninggalkan keakraban seksual.

Pentadbiran parenteral

Pentadbiran intramuskular hanya ditunjukkan dalam kes-kes yang teruk dalam penyakit, atau dalam kes di mana pesakit tidak boleh mengambil pil untuk apa-apa sebab. Jeda antara suntikan tidak boleh kurang daripada 8 jam.

Kontra dan kesan sampingan

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Pertama sekali, ubat ini dilarang untuk orang yang mengalami kegagalan hati (ubat itu dimetabolismakan dalam hati). Pesakit dengan gangguan darah tertentu (leukopenia, termasuk sejarah) dan sistem saraf pusat (epilepsi), wanita semasa trimester pertama kehamilan dan semasa menyusu, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun tidak dapat mengambilnya. Semasa 2 dan 3 trimester kehamilan, ubat perlu diambil dengan berhati-hati.

Kadang-kadang berlaku semasa mengambil kesan sampingan dadah mungkin termasuk gangguan saluran gastrousus, sakit kepala, reaksi alergi, pengurangan jumlah platelet dan leukosit.