Cefotaxime - arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tembakan dalam ampul untuk suntikan 500 mg dan 1 g) untuk rawatan jangkitan pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Pencairan (pada air atau procaine) dan tindakan antibiotik

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan Cefotaxime dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar dalam penggunaan Cefotaxime dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Cefotaxime dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Pencairan (dalam air atau procaine) dan tindakan antibiotik.

Cefotaxime adalah antibiotik cephalosporin spektrum luas 3 generasi. Ia mempunyai kesan bakteria dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria. Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh asetilasi transpeptidase terikat membran dan gangguan peptidoglycans yang memerlukan hubungan silang yang diperlukan untuk memastikan kekuatan dan kekukuhan dinding sel.

Sangat aktif terhadap bakteria gram-negatif (tahan terhadap antibiotik lain): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Beberapa jenis Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Kurang aktif terhadap Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae) (streptokokus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Tahan kebanyakan beta-laktamase.

Farmakokinetik

Cepat diserap dari tapak suntikan. Pengikat protein plasma adalah 40%. Didistribusikan secara meluas dalam tisu dan cecair badan. Mendapai kepekatan terapeutik dalam cecair serebrospinal, terutama pada meningitis. Menembusi melalui penghalang plasenta, diekskresikan dalam susu ibu dalam kepekatan rendah. 40-60% daripada dos yang diekskresikan dalam urin tidak berubah selepas 24 jam, 20% dalam bentuk metabolit.

Petunjuk

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah, termasuk:

  • Jangkitan CNS (meningitis);
  • jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas;
  • jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan tulang dan sendi;
  • jangkitan tisu kulit dan lembut;
  • jangkitan pada organ panggul;
  • jangkitan abdomen;
  • peritonitis;
  • sepsis;
  • endokarditis;
  • gonorrhea;
  • luka dan luka yang dijangkiti;
  • salmonella;
  • Penyakit Lyme;
  • jangkitan imunodefisiensi;
  • pencegahan jangkitan selepas pembedahan (termasuk urologi, obstetrik-ginekologi, di saluran gastrousus).

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (tangkapan dalam ampul untuk suntikan) 250 mg, 500 mg dan 1 gram serbuk untuk penyembuhan dalam air untuk suntikan atau pada novocaine.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Ubat ini diberikan secara intravena (struino atau titisan (titisan) dan intramuskular.

Dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m dalam dos sekali 1 g.

Untuk jangkitan sederhana - dalam / m atau / dalam / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Dalam kes jangkitan teruk, sebagai contoh, dalam kes meningitis, dalam / po2 setiap 4-8 jam, dos harian maksimum adalah 12 g. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia induksi sekali pada dos 1 g Jika perlu, ulangi pengenalan selepas 6-12 jam.

Untuk bahagian caesar - pada masa permohonan pengapit pada urat urin - dalam / dalam dos 1 g, maka 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Pramatang dan bayi baru lahir di bawah umur 1 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 8 jam. Kanak-kanak beratnya ≤50 kg - dalam / dalam atau m / m (kanak-kanak berumur 2,5 tahun) 50-180 mg / 4-6 perkenalan.

Dalam jangkitan teruk (termasuk meningitis), dos harian apabila ditetapkan kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena untuk 4-6 suntikan, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan intravena: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; Ubat itu diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi intravena: 1-2 g ubat dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Air untuk suntikan atau larutan 1% lidocaine (novocaine) digunakan sebagai pelarut.

Kesan sampingan

  • sakit kepala;
  • pening;
  • fungsi buah pinggang yang merosakkan;
  • oliguria;
  • mual, muntah;
  • cirit birit atau sembelit;
  • kembung;
  • sakit perut;
  • dysbacteriosis;
  • stomatitis;
  • glossitis;
  • enterocolitis pseudomembranous;
  • anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, agranulositosis;
  • aritmia yang berpotensi mengancam nyawa selepas suntikan bolus pantas ke dalam urat pusat;
  • meningkatkan kepekatan urea dalam darah;
  • Reaksi positif Coombs;
  • phlebitis;
  • kesakitan di sepanjang urat;
  • kesakitan dan penyusupan di tapak pentadbiran intramuskular;
  • urtikaria;
  • menggigil atau demam;
  • ruam;
  • pruritus;
  • bronkospasme;
  • eosinofilia;
  • kejutan anaphylactic;
  • superinfeksi (candidiasis vagina dan lisan).

Contraindications

  • kehamilan;
  • Umur kanak-kanak sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran intramuskular), dengan berhati-hati pada bayi baru lahir;
  • hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Cefotaxime tidak disyorkan pada trimester pertama kehamilan.

Penggunaan dalam 2 dan 3 trimester kehamilan dan penyusuan mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin atau bayi.

Perlu diingat bahawa selepas pentadbiran intravena cefotaxime pada dos 1 g dalam 2-3 jam, kepekatan maksimum bahan aktif dalam susu ibu adalah purata 0.32 μg / ml. Dengan kepekatan ini, kesan negatif terhadap flora oropharyngeal kanak-kanak adalah mungkin.

Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik cefotaxime didapati.

Gunakan pada kanak-kanak

Cefotaxime digunakan dengan berhati-hati dalam bayi baru lahir.

Arahan khas

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan pola darah periferal diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan, alkohol tidak boleh dimakan, kerana kesan yang serupa dengan kesan disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Interaksi dadah

Cefotaxime meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, ubat anti-radang nonsteroid.

Risiko kerosakan buah pinggang meningkat semasa mengambil aminoglikosida, polimeroksin B dan diuretik "gelung".

Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma cefotaxime dan melambatkan perkumuhannya.

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Analogi ubat Cefotaxime

Analog struktur bahan aktif:

  • Intrataxime;
  • Kefotex;
  • Clafobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Litoran;
  • Oritaks;
  • Oritamax;
  • Rezibelact;
  • Spirozin;
  • Tawaran cukai;
  • Talzef;
  • Tarcefoxime;
  • Tyrotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Cefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Natrium Cefotaxime;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Cefotaxime Vial;
  • Garam natrium Cefotaxime.

Cefotaxime

Penerangan pada 16 Disember 2014

  • Nama Latin: Cefotaxime
  • Kod ATC: J01DD01
  • Bahan aktif: Cefotaxime (Cefotaxime)
  • Pengilang: EXPORTS PROMEDIA (India)

Komposisi

Setiap botol mengandungi 0.5, 1.0, atau 2 g Cefotaxime (oleh INN Cefotaxime - Cefotaxime)

Borang pelepasan

Ubat ini hanya terdapat dalam bentuk serbuk yang dimaksudkan untuk penyediaan larutan yang diberikan secara intramuskular atau intravena. Serbuk boleh putih atau kekuningan. Botol kaca 10 ml dihasilkan dalam pek kadbod dengan arahan yang dilampirkan dari pengilang. Tablet Cefotaxime tidak tersedia.

Tindakan farmakologi

Antibiotik semisynthetic. Komponen aktif merujuk kepada cephalosporins generasi ketiga yang digunakan secara parenteral. Ubat itu aktif terhadap flora gram-negatif dan gram-positif, tahan sulfonamides, aminoglycosides dan Penicillin. Mekanisme pendedahan antimikrob adalah berdasarkan penekanan aktiviti transpeptidase dengan menghalang peptidoglycan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Selepas suntikan intramuskular, kepekatan maksimum direkodkan selepas 30 minit. 25-40% bahan aktif terikat kepada protein plasma. Kesan bakterisida berlangsung selama 12 jam. Dalam pundi hempedu, tisu tulang, miokardium, tisu lembut kepekatan bahan aktif yang berkesan dicipta.

Bahan aktif menembusi plasenta, ditentukan dalam cecair peritoneal, pleural, sinovial, pericardial dan cerebrospinal. Hampir 90% daripada ubat dikeluarkan di dalam air kencing (20-30% adalah metabolit aktif, 60-70% adalah bentuk awal). Dengan pentadbiran intramuskular, separuh hayat adalah 1-1.5 jam, dengan infusi intravena - 1 jam. Cumulus tidak diperhatikan. Bahan yang sebahagiannya aktif dikeluarkan dalam hempedu.

Petunjuk untuk digunakan Cefotaxime

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit.
Petunjuk untuk menggunakan Cefotaxime dalam patologi sistem pernafasan:

Ubat ini digunakan secara aktif untuk:

  • endokarditis;
  • septikemia;
  • meningitis bakteria;
  • komplikasi selepas bersalin;
  • Penyakit Lyme;
  • tisu lembut dan jangkitan tulang.

Cefotaxime antibiotik ditetapkan untuk penyakit tekak, hidung, telinga, buah pinggang, dan saluran kencing.

Contraindications

Suntikan Cefotaxime tidak ditetapkan untuk:

Dalam kes patologi sistem hepatik dan buah pinggang, pemeriksaan tambahan oleh pakar disyorkan dengan kesimpulan bahawa tidak ada kontraindikasi terhadap terapi antibiotik dengan cephalosporins.

Kesan sampingan

Reaksi tempatan:

  • sakit apabila ditadbir intramuscularly;
  • phlebitis dengan infusi intravena.

Kesan sampingan dari saluran penghadaman:

Sistem darah:

Maklum balas alahan adalah mungkin (angioedema, peningkatan bilangan eosinofil, pruritus), candidiasis, nefritis interstitial. Pendaftaran tindak balas negatif yang lain memerlukan bantuan doktor dan pembatalan bebas dadah.

Arahan untuk kegunaan (kaedah dan dos)

Arahan untuk penggunaan Cefotaxime pada orang dewasa: setiap 4-12 jam intramuskular atau intravena disuntik untuk 1-2 gram. Dalam amalan pediatrik, suntikan Cefotaxime juga ditetapkan. Arahan untuk kegunaan kanak-kanak seberat 50 kg: 50-180 mg / kg diberikan 2-6 kali sehari. Berapa hari untuk menetas antibiotik menentukan doktor yang hadir, memandangkan penyakit mendasar, reaksi umum badan, patologi bersamaan. Tablet tidak tersedia.

Cara mencairkan cefotaxime untuk suntikan intravena: cair 1 g serbuk dalam 4 ml air steril, suntikan secara perlahan selama 3-5 minit.

Cara mencairkan cefotaxime dengan novocaine: cair 1 g serbuk dalam 4 ml novocaine, suntikan perlahan-lahan.

Bagaimana mencampurkan serbuk? Air steril, lidocaine dan novocaine boleh bertindak sebagai pelarut. Dua bahan terakhir digunakan untuk melegakan kesakitan, kerana Tembakan Cefotaxime agak menyakitkan.

Berlebihan

Dos yang besar dalam masa yang singkat boleh menyebabkan encephalopathy, dysbiosis dan tindak balas alergi. Rawatan awal mestilah termasuk ubat desensitisasi.

Interaksi

Nefrotoxicity meningkat dengan rawatan "loopback" diuretik, aminoglycosides. NSAID dan agen antiplatelet meningkatkan risiko pendarahan. Jangan campurkan cefotaxime dengan ubat-ubatan lain dengan satu picagari tunggal (kecuali Novocain, Lidocaine). Probenecid meningkatkan kepekatan bahan aktif, memperlahankan perkumuhannya.

Syarat jualan

Antibiotik dijual di farmasi. Pembentangan borang preskripsi adalah wajib. Resipi Latin:
Rp. Sol. Cefotaximi 1.0 g (dos dalam gram)
D.t.d. N (kuantiti yang ditunjukkan)
S. dalam / dalam (atau / m)

Syarat penyimpanan

Pengilang mengesyorkan untuk memerhatikan rejim suhu - sehingga 25 darjah. Hadkan kemasukan kanak-kanak ke botol serbuk.

Hidup rak

Arahan khas

Terapi dengan ubat nefrotoxic memerlukan pemantauan mandatori terhadap prestasi sistem buah pinggang. Apabila merawat selama lebih daripada 10 hari, perlu untuk menilai perubahan dalam darah periferal. Vitamin K diberikan kepada pesakit tua dan lemah untuk mencegah hipokrasi. Apabila mendiagnosis kolitis pseudomembran, rawatan dihentikan.

Analog Cefotaxime

  • Claforan;
  • Cefosin;
  • Cefabol.

Analogi tablet Cefotaxime tidak tersedia.

Cefotaxime untuk kanak-kanak

Dos cefotaxime untuk kanak-kanak dikira mengikut skema berikut: 50-180 mg / kg / hari. Kanak-kanak Cefotaxime ditetapkan dengan berhati-hati. Bayi yang baru lahir tidak ditetapkan.

Cefotaxime dan Alkohol

Alkohol semasa rawatan antimikrobial boleh mencetuskan kesan yang serupa dengan Disulfiram:

Semasa mengandung (dan penyusuan)

Contraindicated pada trimester pertama. Apabila menyusu, dalam trimester II dan III, antibiotik boleh digunakan hanya dalam kes di mana faedah kepada ibu melebihi risiko kepada janin. Semasa penyusuan, ubat boleh mengubah flora oropharyngeal seorang kanak-kanak. Kesan embriotoxic dan teratogenik dalam ubat dalam kajian haiwan eksperimen belum disahkan. Doktor tidak mengesyorkan penggunaan antibiotik semasa kehamilan.

Ulasan Cefotaxime

Dalam amalan pediatrik, mungkin untuk meneliti preskripsi ubat antimikrobial untuk kanak-kanak dalam kes-kes apabila antibiotik lain tidak menghasilkan hasil yang diharapkan. Ulasan Cefotaxime mengesahkan aktiviti antimikrobanya yang tinggi, tetapi juga mengandungi petunjuk beberapa reaksi negatif yang sering diperhatikan selepas rawatan (dysbiosis, kembung, kolik).

Harga Cefotaxime, di mana untuk membeli

Harga helang Cefotaxime bergantung kepada rantau jualan. Botol ampul 1g boleh dibeli dengan 75 rubel (5 keping). Harga Cefotaxime untuk 50 keping ialah 750 rubel. Tablet tidak dijual.

Suntikan Cefotaxime: arahan, harga dan ulasan

Dalam artikel perubatan ini boleh didapati dengan ubat Cefotaxime. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes yang anda boleh mengambil suntikan dalam ampul, yang membantu ubat, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi ini membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel itu, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan hanya ulasan sebenar mengenai Cefotaxime, yang mana anda dapat mengetahui sama ada ubat ini telah membantu dalam merawat penyakit berjangkit dan radang pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang mana ia ditetapkan lebih. Senarai manual analog Cefotaxime, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan. Pencairan (dalam air atau procaine) dan tindakan antibiotik.

Dadah antibakteria cephalosporin generasi ketiga adalah Cefotaxime. Arahan untuk kegunaan menunjukkan bahawa suntikan dalam botol untuk suntikan 500 mg dan 1 g mempunyai kesan bakteria dan mempunyai kesan buruk terhadap bakteria gram-negatif.

Borang dan komposisi pelepasan

Cefotaxime ubat boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian dan suntikan intramuskular seterusnya dan pentadbiran intravena. Serbuk putih dengan warna kuning sedikit tersedia dalam botol kaca yang jelas, dalam kotak kadbod dengan keterangan terperinci tentang ciri-ciri yang dilampirkan.

Setiap botol dadah mengandungi 1 g bahan aktif aktif - cefotaxime dalam bentuk garam natrium.

Tindakan farmakologi

Cefotaxime adalah ubat antibakteria cephalosporin generasi ketiga yang berkesan. Dengan melambatkan sintesis sel membran bakteria, kesan bakteria diucapkan. Antibiotik aktif terhadap bakteria gram-negatif seperti: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Sesetengah jenis Pseudomonas spp. dan Haemophilus influenzae. Antibiotik di atas kurang aktif terhadap Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae, dan Staphylococcus spp. Arahan menunjukkan bahawa agen ini stabil terhadap kebanyakan beta-laktamase.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu cefotaxime? Suntikan ditetapkan untuk penyakit berjangkit. Petunjuk untuk menggunakan dadah dalam patologi sistem pernafasan:

Ubat ini digunakan secara aktif untuk:

  • Penyakit Lyme;
  • tisu lembut dan jangkitan tulang;
  • meningitis bakteria;
  • endokarditis;
  • septikemia;
  • komplikasi selepas bersalin.

Cefotaxime antibiotik ditetapkan untuk penyakit tekak, hidung, telinga, buah pinggang, dan saluran kencing.

Arahan untuk digunakan

Cefotaxime ditadbirkan secara intravena (struino atau titisan (titisan) dan intramuskular.

Dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m dalam dos sekali 1 g.

Sekiranya terdapat jangkitan sederhana - suntikan intramuskular atau intravena 1-2 g setiap 12 jam. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, contohnya, dalam kes meningitis, jangkitan intravena setiap 2-4 jam, dos harian maksimum ialah 12 gram. ditetapkan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia induksi sekali pada dos 1 g Jika perlu, ulangi pengenalan selepas 6-12 jam.

Untuk bahagian caesar - pada masa permohonan pengapit pada urat urin - dalam / dalam dos 1 g, maka 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Pramatang dan bayi baru lahir di bawah umur 1 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 8 jam

Kanak-kanak beratnya ≤50 kg - dalam / dalam atau dalam / m (kanak-kanak berumur 2,5 tahun) 50-180 mg / kg dalam 4-6 suntikan. Dalam jangkitan teruk (termasuk meningitis), dos harian apabila ditetapkan kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena untuk 4-6 suntikan, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan intravena: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; Ubat itu diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi intravena: 1-2 g ubat dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Air untuk suntikan atau larutan 1% lidocaine (novocaine) digunakan sebagai pelarut.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi sebelum anda memulakan terapi dengan teliti membaca arahan yang dilampirkan. Suntikan cefotaxime tidak boleh diberikan jika pesakit mempunyai satu atau lebih syarat:

  • kehamilan;
  • intoleransi dadah;
  • kegagalan buah pinggang akut;
  • penyakit buah pinggang dan hati, disertai dengan disfungsi organ;
  • umur sehingga 14 tahun untuk pentadbiran intravena;
  • umur kanak-kanak sehingga 2 tahun untuk pentadbiran intramuskular;
  • kes reaksi alergi teruk kepada penisilin atau cephalosporins.

Dengan berhati-hati, ubat ini diberikan kepada wanita semasa menyusu, serta kepada orang-orang dengan penyakit kronik saluran gastrousus, yang disebabkan oleh antibiotik.

Kesan sampingan

Menurut ulasan, Cefotaxime menyebabkan tindak balas yang berikut:

  • Alahan: eosinofilia, ruam kulit dan gatal-gatal. Menurut ulasan, Cefotaxime mungkin dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan angioedema.
  • Sistem kencing: nefritis interstitial.
  • Sistem pencernaan: cirit-birit, loya, muntah, hepatitis, jaundis kolestatik, kolitis pseudomembranous, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hati.
  • Sistem hematopoetik: trombositopenia, leukopenia, anemia hemolitik, neutropenia (hanya dengan penggunaan jangka panjang Cefotaxime dalam dos yang tinggi).
  • Sistem pembekuan darah: hipoprotrombinemia.
  • Reaksi buruk tempatan: intravena - phlebitis, intramuskular - sakit di tapak suntikan.

Di samping itu, mengikut ulasan, Cefotaxime boleh menyebabkan candidiasis akibat kesan kemoterapi ubat.

Kanak-kanak, kehamilan dan menyusu

Ubat adalah dilarang untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan. Menurut keterangan, Cefotaxime boleh ditetapkan dalam trimester kehamilan II dan III. Sekiranya perlu mengambil ubat semasa penyusuan, penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Pada zaman kanak-kanak

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir.

Arahan khas

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole. Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan pola darah periferal diperlukan. Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan, alkohol tidak boleh dimakan, kerana kesan yang serupa dengan kesan disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Interaksi dadah

Probenecid meningkatkan kepekatan bahan aktif, memperlahankan perkumuhannya. Nefrotoxicity meningkat dengan rawatan "loopback" diuretik, aminoglycosides.

Jangan campurkan cefotaxime dengan ubat-ubatan lain dengan satu picagari tunggal (kecuali Novocain, Lidocaine). NSAID dan agen antiplatelet meningkatkan risiko pendarahan.

Analogi Pengambilan Cefotaxime

Struktur menentukan analog:

  1. Cefotaxime natrium (Lek; Sandoz; Vial).
  2. Cephantral.
  3. Intramax
  4. Rezibelakta.
  5. Claforan.
  6. Garam natrium Cefotaxime.
  7. Klafotaxime.
  8. Litoran.
  9. Oritaksim.
  10. Cetax.
  11. Cefosin.
  12. Cefabol.
  13. Oritax.
  14. Spirozin.
  15. Clafobrin.
  16. Tarcefoxime.
  17. Tyrotax.
  18. Kefotex.
  19. Talzef.
  20. Cukai-tawaran.

Syarat dan harga percutian

Kos purata Cefotaxime (1 g botol) di Moscow ialah 30 rubel. Ubat ini dijual di farmasi dengan preskripsi.

Simpan vial serbuk yang disyorkan di tempat yang sejuk daripada jangkauan kanak-kanak. Ia dikehendaki mengelakkan cahaya matahari langsung pada dadah.

Hayat rak serbuk adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Jangan gunakan ubat yang sudah luput. Penyelesaiannya hendaklah disediakan sebaik sebelum pentadbiran.

CEFOTAXIM

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk di dalam dan dalam minyak pengenalan warna hampir putih atau kekuningan.

Botol kaca (1) - kadbod pek.

Antibiotik cephalosporin generasi III untuk pentadbiran parenteral. Kesan bakteria. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan sintesis terjejas dinding sel mucopeptide mikroorganisma. Mempunyai pelbagai jenis tindakan antimikroba.

Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif yang tahan terhadap antibiotik lain: Staphylococcus spp. (Termasuk Staphylococcus aureus, termasuk strain membentuk penicillinase, kecuali jenis tahan untuk methicillin), Staphylococcus epidermidis (kecuali jenis tahan untuk methicillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta hemolitik kumpulan streptococci A), Streptococcus agalactiae (kumpulan B streptococci), Enterococcus spp., Enterobacter spp., coli Escherichia, Haemophilus influenzae (termasuk strain membentuk penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, catarrhalis Moraxella, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, kami, ussx, kera. (termasuk Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Dalam t. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa, meningitidis Neisseria, Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Kesan tidak kekal pada beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Tahan kebanyakan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif beta-laktamase.

Selepas pentadbiran intravena tunggal dalam dos 500 mg, 1 g dan 2 g Tmaks ialah 5 minit, Cmaks membuat 39, 101,7 dan 214 mkg / ml masing-masing.

Selepas pentadbiran i / m dalam dos 500 mg dan 1 g Tmaks - 0.5 h, Cmaks membuat 11 dan 21 mkg / ml masing-masing.

Pengikat protein plasma adalah 30-50%. Bioavailabiliti - 90-95%. kepekatan terapeutik dicapai dalam kebanyakan tisu (myocardium, tulang, pundi hempedu, kulit, tisu lembut) dan cecair (sinovia, perikardium, pleural, kahak, hempedu, air kencing, cecair serebrospina) organisma.

Dengan mengulangi dalam / dalam pengenalan dos 1 g setiap 6 jam selama 14 hari, cumulasi tidak diperhatikan.

Cefotaxime menembusi penghalang plasenta, dalam kepekatan kecil yang dikeluarkan dalam susu ibu.

T1/2. Pada / dalam -1ch yang apabila / m - 1-1,5 jam dikumuhkan oleh buah pinggang: 20-36% - tidak berubah, yang lain - dalam bentuk metabolit (15-25% - dalam bentuk dezatsetiltsefotaksima farmakologi aktif dan 20 -25% - dalam bentuk 2 metabolit tidak aktif).

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Dalam kegagalan buah pinggang kronik dan pada pesakit tua T1/2 meningkat sebanyak 2 kali. T1/2 dalam bayi yang baru lahir - 0.75-1.5 jam, pada bayi baru lahir (berat badan kurang daripada 1500 g) meningkat kepada 4.6 jam; kanak-kanak dengan berat lebih daripada 1500 g - 3.4 jam.

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah, termasuk:

- jangkitan CNS (meningitis);

- jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas;

- jangkitan saluran kencing;

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan organ pelvis;

- luka dan luka yang dijangkiti;

- jangkitan pada latar belakang imunodeficiency.

Pencegahan jangkitan selepas pembedahan (termasuk urologi, obstetrik-ginekologi, pada saluran pencernaan).

- Kanak-kanak berumur sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran i / m);

- hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem).

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi yang baru lahir, dalam tempoh laktasi (dalam konsentrasi yang tidak penting diekskresikan dalam ASI), dalam hal gagal ginjal kronik, dalam NUC (termasuk dalam sejarah).

Dadah ditadbir dalam / dalam (jet atau titisan) dan / m.

Ubat ini ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (dengan berat badan ≥50 kg)

Dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m dalam dos sekali 1 g.

Untuk jangkitan sederhana - dalam / m atau / dalam / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Dalam jangkitan teruk, sebagai contoh, dengan meningitis - dalam / g 2 setiap 4-8 jam, dos harian maksimum ialah 12 g. Tempoh rawatan ditentukan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia induksi sekali pada dos 1 g Jika perlu, ulangi pengenalan selepas 6-12 jam.

Untuk bahagian caesar - pada masa permohonan pengapit pada urat urin - dalam / dalam dos 1 g, maka 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Apabila QA ≤ 20 ml / min / 1.73 m 2, dos harian dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pramatang dan bayi baru lahir sehingga 1 minggu - IV pada dos 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 8 jam. Kanak-kanak beratnya ≤50 kg - dalam / dalam atau m / m (kanak-kanak berumur 2,5 tahun) 50-180 mg / 4-6 perkenalan.

Dalam jangkitan teruk (termasuk meningitis), dos harian apabila ditetapkan kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena untuk 4-6 suntikan, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan i / v: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; Ubat itu diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi dalam / dalam: 1-2 g ubat itu dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1%.

CNS: sakit kepala, pening kepala.

Di bahagian sistem kencing: disfungsi buah pinggang, oliguria, nefritis interstitial.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, kembung perut, sakit perut, dysbiosis, fungsi hati yang tidak normal; jarang - stomatitis, glossitis, enterocolitis pseudomembranous, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hypocoagulation.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia yang mengancam nyawa selepas suntikan bolus pesat ke dalam urat pusat.

Petunjuk makmal: azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, hypercreatininemia, reaksi Coombs positif.

Reaksi tempatan: flekbitis, kesakitan di sepanjang urat, kelembutan dan penyusupan di tapak pentadbiran intramuskular.

Reaksi alergi: urtikaria, menggigil atau demam, ruam, pruritus; jarang - bronkospasme, eosinofilia, eritema eksudat ganas (sindrom Stevens-Johnson), necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell), angioedema, kejutan anaphylactic.

Lain-lain: superinfeksi (kandidiasis vagina dan lisan).

Gejala: kejang, ensefalopati (apabila diberikan dalam dos yang tinggi, terutamanya pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang), gegaran, keceriaan neuromuskular.

Rawatan: simptomatik, tiada penawar yang spesifik.

Cefotaxime meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, NSAIDs.

Risiko kerosakan buah pinggang meningkat semasa mengambil aminoglikosida, polimeroksin B dan diuretik "gelung".

Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma cefotaxime dan melambatkan perkumuhannya.

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan pola darah periferal diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan, alkohol tidak boleh dimakan, kerana kesan yang serupa dengan kesan disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Ubat tersebut dikontraindikasikan untuk kegunaan kehamilan.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Suntikan Cefotaxime: arahan untuk digunakan

Suntikan Cefotaxime tergolong dalam antibiotik cephalosporins generasi ke-3.

Borang pelepasan dan komposisi dadah

Cefotaxime ubat boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian dan suntikan intramuskular seterusnya dan pentadbiran intravena. Serbuk putih dengan warna kuning sedikit tersedia dalam botol kaca yang jelas, dalam kotak kadbod dengan keterangan terperinci tentang ciri-ciri yang dilampirkan.

Setiap botol dadah mengandungi 1 g bahan aktif aktif - Cefotaxime dalam bentuk garam natrium.

Petunjuk untuk digunakan

Cefotaxime dadah ditetapkan untuk pentadbiran dalam bentuk suntikan intravena atau intramuskular dalam rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap Cefotaxime:

  • meningitis;
  • meningoencephalitis;
  • penyakit berjangkit dan keradangan sistem pernafasan - bronkitis, bronchiolitis, radang paru-paru, abses paru-paru;
  • kulit dan tisu lembut - furunculosis, carbuncles, streptoderma, pyoderma, jerawat vulgaris, erysipelas, pencegahan komplikasi pasca operasi;
  • rawatan permukaan bakar yang dijangkiti dan luka yang mendalam dengan penambahan jangkitan bakteria sekunder;
  • jangkitan sistem kencing pada lelaki dan wanita - cystitis, uretritis, pyelonephritis, gonorrhea, sifilis, balanitis dan balanoposthitis, endometritis, serviks, endocervicitis;
  • Penyakit Lyme;
  • endokarditis;
  • komplikasi selepas angina yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic kumpulan A;
  • peritonitis;
  • jangkitan abdomen;
  • pencegahan dan rawatan komplikasi pasca operasi, termasuk selepas pengguguran bedah yang ditangguhkan untuk tempoh yang berlainan.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi sebelum anda memulakan terapi dengan teliti membaca arahan yang dilampirkan. Suntikan cefotaxime tidak boleh diberikan jika pesakit mempunyai satu atau lebih syarat:

  • intoleransi dadah;
  • kes reaksi alergi teruk kepada penisilin atau cephalosporins;
  • umur kanak-kanak sehingga 2 tahun untuk pentadbiran intramuskular;
  • penyakit buah pinggang dan hati, disertai dengan disfungsi organ;
  • kegagalan buah pinggang akut;
  • umur sehingga 14 tahun untuk pentadbiran intravena;
  • kehamilan

Dengan berhati-hati, ubat ini diberikan kepada wanita semasa menyusu, serta kepada orang-orang dengan penyakit kronik saluran gastrousus, yang disebabkan oleh antibiotik.

Dosis dan Pentadbiran

Cefotaxime ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intravena (titisan dan jet) dan pentadbiran intramuskular.

Dos ubat dan tempoh kursus terapi ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada umur, patogen, lokasi proses keradangan, kehadiran komplikasi.

Dewasa dan remaja yang berumur 12 tahun ditetapkan 1 g dadah 3 kali sehari pada selang waktu yang tetap. Untuk rawatan gonorrhea akut yang tidak rumit pada lelaki dan wanita ditetapkan 1 g ubat 1 kali sehari.

Apabila meningitis atau meningoencephalitis teruk teratur 2 g ubat 3-4 kali sehari.

Untuk mengelakkan komplikasi selepas operasi, 1 gram ubat ditetapkan sebelum pembedahan, 1 gram ubat 3 kali sehari pada hari pertama selepas pembedahan.

Kaedah-kaedah untuk menyediakan penyelesaian untuk helah

Untuk suntikan intravena, 1 g ubat dibubarkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan, botol itu dikacau dengan kuat untuk melarutkan sepenuhnya zarah serbuk dan penyelesaian yang dihasilkan disuntik dengan perlahan selama 3 minit.

Untuk infusi infusi intravena - 1-2 g ubat yang dicairkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam larutan glukosa 5%. Tempoh infusi sekurang-kurangnya 1 jam.

Untuk pentadbiran intramuskular - 1 g ubat ini dicairkan dalam 4 ml Lidocaine atau Novocain.

Penggunaan ubat semasa mengandung dan menyusu

Suntikan Cefotaxime tidak ditetapkan kepada wanita semasa kehamilan. Percubaan klinikal mengenai kesan dan keselamatan penyelesaian yang disediakan pada perkembangan intrauterin janin tidak dijalankan.

Cefotaxime boleh diekskresikan dalam susu ibu, jadi jika anda perlu memberikan suntikan ubat kepada ibu yang menyusu, anda harus terlebih dahulu memutuskan dengan doktor tentang kemungkinan penyusuan lagi. Apabila menggabungkan rawatan dengan menyusu, ibu perlu memantau tindak balas kanak-kanak itu dengan teliti. Jika bayi mempunyai cirit-birit atau kesan sampingan yang lain, laktasi harus diganggu.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan suntikan Cefotaxime, pesakit dengan hipersensitiviti untuk cephalosporins mempunyai kesan sampingan:

  • pada bahagian sistem pencernaan - glossitis, sariawan, mulut kering, luka pada membran mukus pada pipi dan bibir, pedih ulu hati, belching, mual, kurang nafsu makan, muntah, cirit-birit, perkembangan kolitis, fungsi hati yang tidak normal, perkembangan pancreatitis akut;
  • di bahagian sistem pernafasan - sesak nafas, bronkospasme, pembengkakan selaput lendir saluran pernafasan;
  • di bahagian sistem kardiovaskular - perkembangan aritmia jantung, takikardia, penurunan tekanan darah yang cepat, penangkapan jantung;
  • tindak balas alergi - urtikaria, kulit gatal, dermatitis, necrolysis epidermis toksik, perkembangan angioedema, kejutan anaphylactic;
  • di bahagian organ pembentuk darah - leukopenia, anemia hemolitik, peningkatan masa prothrombin, penurunan paras platelet, agranulocytopenia;
  • pada bahagian sistem genitouriner - fungsi buah pinggang yang merosakkan, perkembangan nefritis interstitial, thrush pada wanita;
  • tindak balas tempatan - kesakitan di sepanjang urat, tusukan urat, pembentukan hematoma, pembentukan penyusupan yang menyakitkan di tapak suntikan, kemerahan dan pembengkakan kulit di tapak suntikan.

Jika semasa pengenalan ubat (terutama secara intravena), pesakit mempunyai rasa kekurangan udara, panas di muka, sesak napas, takikardia, menggigil, anda harus segera memberitahu profesional perubatan dan menghentikan penyelesaiannya.

Berlebihan

Jika dos yang disyorkan telah melebihi atau pesakit salah mengira dos, gejala berlebihan boleh berkembang, yang secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan kesan sampingan yang dijelaskan, fungsi hati dan buah pinggang yang merosot.

Rawatan overdosis adalah pemberhentian segera terapi, hemodialisis, pengenalan enterosorben. Jika perlu, pesakit dilayan secara simtomatik.

Interaksi dadah dengan ubat lain

Suntikan Cefotaxime tidak ditetapkan serentak dengan antikoagulan dan diuretik. Interaksi ubat ini meningkatkan risiko kesan sampingan dari buah pinggang dan sistem pembekuan darah.

Dengan pelantikan ubat secara serentak dengan gelatin diuretik dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan tiub, kepekatan Cefotaxime dalam plasma darah meningkat, menyebabkan peningkatan risiko kesan sampingan dan berlebihan. Ini harus dipertimbangkan dan tidak menetapkan dadah pada masa yang sama.

Apabila menetapkan ubat secara intravena secara kategori tidak boleh digunakan sebagai pelarut Lidocaine atau Novocain. Ubat ini dicairkan dalam garam, larutan glukosa 5% atau air untuk suntikan.

Arahan khas

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap ubat penisilin perlu berunding dengan doktor sebelum memulakan terapi Cefotacim. Lazimnya, pesakit ini mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada cephalosporins.

Pesakit dengan penyakit kronik saluran gastrousus, terutamanya dengan kolitis, termasuk sejarah, harus selalu berunding dengan doktor sebelum memulakan terapi. Semasa terapi dengan suntikan, keadaan pesakit perlu dipantau dengan teliti, disyorkan untuk menghentikan rawatan dengan segera jika gejala kolitis berlaku.

Dengan dos yang dikira dengan betul, ubat tidak menghalang kerja sistem saraf pusat dan tidak menghalang kelajuan tindak balas psikomotor.

Analog suntikan Cefotaxime

Analogues of the Cefotaxime ubat adalah:

  • Serbuk Tarfetoksim untuk penyelesaian untuk suntikan;
  • Cefotaxime Lex PM powder untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan;
  • Serbuk Talcef untuk penyediaan penyelesaian dan suntikan suntikan selanjutnya.

Jika perlu untuk menggantikan ubat yang ditetapkan dengan salah satu analog, disarankan agar pesakit berunding dengan doktor.

Syarat pelepasan dan penyimpanan dadah

Cefotaxime dijual di farmasi dengan preskripsi. Simpan vial serbuk yang disyorkan di tempat yang sejuk daripada jangkauan kanak-kanak. Elakkan cahaya matahari langsung pada ubat itu.

Hayat rak serbuk adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Jangan gunakan ubat yang sudah luput.

Penyelesaiannya hendaklah disediakan sebaik sebelum pentadbiran.

Harga cefotaxime

Di farmasi Moscow, kos Cefotaxime adalah purata 28 Rubles setiap botol.

Cefotaxime: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Kehamilan dan penyusuan

Hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem lain), kehamilan, penyusuan, kanak-kanak sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran intramuskular).

Tempoh neonatal (untuk pentadbiran intravena), kegagalan buah pinggang kronik, kolitis ulseratif (termasuk sejarah), kehamilan, laktasi (dalam kepekatan yang tidak terkumpul di dalam susu).

Dos dan pentadbiran

Dewasa dan kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih: dengan jangkitan tidak rumit - intramuskular (IM) atau intravena (IV), 1 g setiap 12 jam; dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m, 0.5-1 g sekali; untuk jangkitan keparahan sederhana - dalam / m atau / dalam, 1-2 g setiap 8 jam; dengan sepsis - 2g setiap 6-8 jam, dengan jangkitan yang mengancam nyawa (dengan meningitis) - dalam / 2g setiap 4 jam, dos harian maksimum - 12 g. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Untuk mencegah perkembangan jangkitan sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia umum pengenalan sekali setahun. Jika perlu, ulangi pentadbiran selepas 6 hingga 12 jam.

Untuk bahagian caesarean (pada masa permohonan pengapit pada vena umbilik) - dalam / dalam 1 g, kemudian 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Apabila QC 20 ml / min / 1.73 meter persegi dan kurang daripada dos harian dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pramatang dan bayi baru lahir sehingga 1 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 8 jam; kanak-kanak dengan berat sehingga 50 kg - dalam / dalam atau dalam / m 50 - 180 mg / kg dalam 4 - 6 suntikan. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, termasuk meningitis, dalam / m atau / dalam, dalam 4 - 6 majlis, dos harian maksimum - 12 g.

Syarat penyediaan penyelesaian suntikan:

- untuk suntikan intravena, air untuk suntikan digunakan sebagai pelarut (0.5-1 g dicairkan dalam 4 ml pelarut, 2 g dalam 10 ml);

- untuk infusi intravena, 0.9% penyelesaian NaCl atau 5% penyelesaian dextrose digunakan sebagai pelarut (1 - 2 g dicairkan dalam 50 - 100 ml pelarut). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

- untuk pentadbiran intramuskular, gunakan air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1% (untuk dos 0.5 g - 2 ml, untuk dos 1 g - 4 ml).

Kesan sampingan

Reaksi alahan: urtikaria, menggigil, demam, ruam, gatal-gatal; jarang - bronchospasm, eosinophilia, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, angioedema, kejutan anaphylactic.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening kepala.

Reaksi tempatan: flekbitis, kesakitan di sepanjang urat apabila diberikan secara intravena, sakit dan penyusupan - apabila ditadbir secara intramuskular.

Di bahagian sistem kencing: azotemia, oliguria, anuria, peningkatan urea dalam darah.

Pada bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, sembelit, kembung perut, sakit perut, dysbacteriosis, fungsi hati yang tidak normal (peningkatan aktiviti pemindahan alanin, asparagintransferase, fotosfosfat alkali dalam plasma darah, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia); jarang - stomatitis, glossitis, kolitis pseudomembranous.

Di bahagian sistem hemopoietik: leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, anemia hemolitik, hypocoagulation.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia yang mengancam nyawa selepas suntikan bolus pesat ke dalam urat pusat.

Petunjuk makmal: azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.

Lain-lain: superinfeksi (termasuk stomatitis candidal).

Berlebihan

Tanda-tanda: kejang, ensefalopati (dalam kes pentadbiran dos yang besar, terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang), gegaran, kegembiraan neuromuskular.

Interaksi dengan ubat lain

Meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, ubat anti-radang nonsteroid.

Kemungkinan kerosakan buah pinggang meningkat apabila diambil serentak dengan aminoglycosides, polymyxin B dan diuretik "gelung".

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Ciri aplikasi

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan jumlah sel darah diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Dengan penggunaan serentak antibiotik dan etanol cephalosporin, reaksi seperti disulfiram dapat berkembang, bagaimanapun, dalam kajian klinik cefotaxime, tidak ada kesan yang sama direkam ketika digunakan secara bersamaan dengan etanol.

Jangan gunakan cefotaxime intravena untuk suntikan intramuskular, kerana pelarut mengandungi lidocaine; Hanya penyelesaian baru yang disediakan harus digunakan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Cefotaxime boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.