Kadar analisis air kencing untuk kanak-kanak Nechiporenko


Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kaedah penyelidikan yang membolehkan untuk menentukan bilangan korpuscular darah (leukosit, eritrosit dan silinder) dalam 1 ml bahan. Kajian ini dilakukan pada kanak-kanak dan orang dewasa untuk menentukan fungsi buah pinggang dan saluran kencing dan mengenal pasti beberapa penyakit serius di kawasan ini. Apakah yang dimaksudkan dengan norma dan patologi pada peperiksaan ini?

Petunjuk

Analisis Nechiporenko pada kanak-kanak ditetapkan jika keabnormalan tertentu dikesan dalam ujian air kencing biasa. Apabila terlalu banyak sel darah merah atau sel darah putih dikesan dalam bahan yang diterima, doktor menawarkan untuk menjalani peperiksaan tambahan. Pengenalpastian unsur-unsur ini membolehkan anda menetapkan diagnosis yang betul dan membezakan satu penyakit dari yang lain.

Khususnya, ujian Nechiporenko pada kanak-kanak dijalankan untuk mengenal pasti penyakit berikut:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • jangkitan saluran kencing;
  • urolithiasis (sebagai analisis tambahan).

Ujian Nechiporenko tidak diberikan kepada semua orang. Norma dalam analisis umum air kencing mengatakan bahawa kanak-kanak itu sihat. Tidak ada gunanya menjalankan tinjauan tambahan sekiranya analisis yang lebih sederhana tidak menunjukkan penyimpangan yang ketara.

Peraturan pengumpulan air kencing

Perlu diingat peraturan untuk mengumpul air kencing dari kanak-kanak untuk ujian Nechiporenko.

  1. Sebelum anda mengumpul air kencing untuk analisis, adalah perlu untuk melemahkan kanak-kanak. Pada perempuan, mereka membasuh bukan sahaja vagina dan labia, tetapi juga kawasan dubur.
  2. Urin dikumpulkan pada waktu pagi sebaik sahaja mencuci bayi.
  3. Analisis hanya bahagian purata air kencing. Untuk melakukan ini, minta kanak-kanak untuk buang air kencing sedikit, kemudian tahan jet dan gantilah bekas disediakan terlebih dahulu. Jika bayi masih terlalu kecil, anda harus menunggu beberapa saat sehingga bahagian pertama air kencing hilang. Bahagian terakhir juga tidak dikumpulkan untuk analisis.
  4. Urin dikumpulkan dalam bekas steril khas. Kapasiti boleh dibeli di farmasi atau di makmal, di mana analisis akan diberikan.
  5. Bahan yang dikumpul mesti dihantar ke makmal dalam masa 2 jam.

Sesetengah makmal mencadangkan menggunakan bekas pengawet untuk pengumpulan sampel. Dalam kes ini, bahan yang dikumpul boleh dihantar kepada kajian dalam tempoh 24 jam. Semak dengan makmal anda jika mereka mempunyai perkhidmatan sedemikian.

Menyediakan kajian

Untuk analisis air kencing mengikut Nechiporenko untuk menunjukkan keputusan yang betul, kanak-kanak perlu bersedia untuk kajian ini.

  1. Hari sebelum ujian, sayur-sayuran dan buah-buahan yang dapat mengotorkan air kencing (bit, wortel) tidak boleh dimakan.
  2. Jangan mengambil analisis semasa mengambil ubat yang boleh memutarbelitkan keputusan (kecuali seperti yang disyorkan oleh doktor anda).
  3. Pada malam sebelum tinjauan, usaha berat badan serta tekanan perlu dielakkan.
  4. Ia tidak perlu mengambil analisis jika anda mempunyai simptom sejuk atau ARVI.
  5. Remaja perempuan tidak boleh mengumpul air kencing untuk kajian semasa haid.

Jangan mengambil urinalisis dan ujian Nechyporenko pada satu hari.

Intipati kajian ini

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko membolehkan anda menentukan bilangan sel darah dalam bahan yang dihasilkan. Apakah sebenarnya juruteknik makmal yang cuba ditemui semasa kajian dan bagaimanakah sampel itu diuraikan?

Sel darah merah bertanggungjawab untuk penghantaran oksigen kepada semua tisu badan. Biasanya, unsur-unsur ini mungkin terdapat dalam air kencing seorang kanak-kanak dalam kuantiti yang kecil. Walau bagaimanapun, kehadiran mereka di dalam bahan yang dibincangkan mungkin jelas, dan kemudian air kencing menjadi merah. Fenomena ini dipanggil hematuria kasar. Dalam mikrohematuria, sel darah merah juga terdapat dalam bahan yang dihasilkan. Jumlah mereka melebihi norma, tetapi masih tidak begitu besar untuk mengubah warna air kencing.

Sel darah putih bertanggungjawab terhadap tindak balas imun badan. Ia adalah unsur-unsur yang merembeskan antibodi dan menghancurkan ejen-ejen berjangkit dalam organ dan tisu. Dengan sejumlah besar leukosit, air kencing menjadi gelap dan tebal. Pyuria berkembang - pengumpulan nanah, yang disebabkan oleh reaksi terhadap proses keradangan tertentu.

Badan protein terbentuk dalam tisu buah pinggang. Komposisi mereka boleh sangat berbeza. Biasanya, silinder adalah sel darah mampat, sel tubular buah pinggang, protein yang terganggu. Penampilan silinder dalam bahan di bawah kajian adalah gejala yang serius, menunjukkan kerosakan yang ketara dalam sistem kencing.

Keputusan analisis

Tafsiran keputusan ujian Nechiporenko dijalankan oleh seorang doktor. Norma pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah seperti berikut:

  • leukosit - sehingga 2000;
  • sel darah merah - sehingga 1000;
  • silinder - sehingga 20.

Kadar bilangan elemen berbentuk ditentukan berdasarkan satu mililiter. Keputusan penyahkodan tidak bergantung kepada umur kanak-kanak. Norma tetap sama sepanjang hidup manusia.

Sekiranya berlaku pelanggaran teknik mengumpul atau mengangkut bahan, analisis harus diulangi.

Penyimpangan sampel Nechiporenko

Peningkatan tahap sel darah merah berlaku dalam keadaan berikut:

  • glomerulonephritis;
  • sindrom nefrotik;
  • urolithiasis;
  • trauma ke buah pinggang atau saluran kencing;
  • vasculitis pendarahan;
  • patologi sistem pembekuan darah.

Peningkatan bilangan leukosit menunjukkan perkembangan patologi ini:

  • pyelonephritis;
  • jangkitan saluran kencing.

Peningkatan silinder diperhatikan di bawah syarat-syarat berikut:

  • penyakit buah pinggang yang teruk;
  • penyakit hati virus;
  • penyakit jantung dan saluran darah;
  • senaman berat.

Penguraian data harus dilakukan dengan segera, sebaik sahaja analisis siap. Selepas sebulan, sampel dianggap tidak sah, dan peperiksaan itu perlu diluluskan lagi.

Bagaimana jika hasilnya jauh dari ideal? Perlu difahami bahawa analisis itu sendiri bukan merupakan asas untuk diagnosis. Norma dalam kes ini menunjukkan bahawa tiada patologi yang serius dalam sistem kencing, sementara apa-apa kelainan adalah sebab pemeriksaan tambahan terhadap pesakit kecil.

Apa yang boleh dilantik oleh doktor untuk mengenal pasti punca masalah ini?

  • budaya air kencing bakteriologi;
  • sampel air kencing yang lain;
  • Ultrasound buah pinggang, pundi kencing dan struktur lain;
  • pemeriksaan x-ray;
  • pengimejan resonans pengiraan atau magnetik.

Ujian Nechiporenko adalah cara yang cepat dan mudah untuk mengesan pelbagai perubahan dalam status kesihatan kanak-kanak. Sekiranya terdapat sebarang penyelewengan sampel yang diperoleh dari norma, adalah perlu untuk lulus peperiksaan tambahan. Cadangan spesifik mengenai diagnosis dan rawatan lanjut akan dapat memberi doktor selepas perundingan peribadi.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak: norma dan tafsiran hasil

Analisis air kencing menyediakan maklumat terperinci tentang keadaan dalaman tubuh manusia. Selalunya, doktor menetapkan pesakit OAM. Sekiranya kajian kencing ini menunjukkan leukosit yang tinggi, sel darah merah, nilai protein, pakar memberikan arahan kepada kaji selidik mengikut kaedah Nechyporenko. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko perlu dikumpulkan dengan cara tertentu, kerana hanya sebahagian purata air kencing yang diperlukan.

Bilakah anak diberi ujian air kencing mengikut Nechiporenko?

Apabila sisihan berangka sebatian organik dalam air kencing kanak-kanak yang ditetapkan koleksi teknologi biomaterial Nechyporenko. Terima kasih kepada penyelidikan, kegagalan patologi dalam kerja organ-organ itu dikesan tepat pada masanya:

  • proses keradangan dalam sistem kencing;
  • pecah darah di buah pinggang, pundi kencing, saluran kencing.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, seseorang perlu menjalani beberapa prosedur tambahan: bakposev, ultrasound, x-ray, dan sebagainya. Peperiksaan Nechiporenko adalah salah satu peringkat kajian komprehensif tentang keadaan pesakit.

Bagaimana untuk lulus air kencing mengikut kaedah Nechiporenko kanak-kanak?

Untuk betul mengalirkan air kencing mengikut Nechiporenko, kanak-kanak itu mesti menjalani latihan awal, yang merangkumi:

  1. Penolakan penuh dua hari sebelum penghantaran biomaterial dari produk dengan pigmen pewarna (contohnya, bit, blueberry, tomato), hidangan goreng dan lemak.
  2. Mematuhi pemakanan berdasarkan pemakanan sederhana dan makanan tumbuhan. Pengambilan produk yang berlebihan adalah penuh dengan peningkatan keasidan air kencing, yang akan mengakibatkan pembentukan sebatian silinder di dalamnya.
  3. Menghentikan ubat-ubatan yang mempengaruhi data parametrik air kencing. Contohnya, ubat diuretik merangsang pembasuhan sel darah merah, leukosit, dan silinder dari saluran kencing. Air kencing itu dapat menunjukkan hasil yang baik walaupun terhadap latar belakang pyelonephritis.
  4. Pengecualian peningkatan tenaga fizikal, pengalaman emosi.
  5. Perolehan bekas steril untuk analisis di farmasi.
  6. Pengecualian tinggal lama di luar di dalam cuaca panas atau dalam bilik yang sangat panas (penuh dengan ketidakseimbangan air di dalam badan).
  7. Kegagalan sementara analisis pada suhu tubuh yang tinggi, cirit-birit, muntah.

Bagaimana untuk mengumpul bahan untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko?

Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing dari kanak-kanak pada waktu pagi, tertakluk kepada beberapa peraturan:

  1. Pengumpulan air kencing dilakukan sebelum makan dan air.
  2. Jaga tandas alat kelamin anaknya. Jika perlu, gunakan sabun atau gel intim dengan membasuh produk kebersihan lengkap. Kebersihan yang lemah pada kanak-kanak akan memberi kesan kepada analisis, dalam air kencing adalah bilangan yang tidak normal leukosit.
  3. Pengumpulan sebahagian daripada air kencing: kencing bermula di tandas / periuk, terus ke dalam bekas yang disediakan, berakhir di tandas / periuk. Ini adalah perkara yang sangat penting! Bahagian pertama bahan dicirikan oleh pelbagai sel leukosit.
  4. Untuk ujian makmal, 10-20 ml biomaterial adalah mencukupi, jadi anda tidak perlu mengisi bekas.
  5. Tutup penutup penutup bekas dengan air kencing dan penghantaran ke pemeriksaan dalam masa dua jam.
  6. Elakkan gegaran kuat apabila dihantar ke makmal.
  7. Penghapusan pemanasan dan pembekuan bahan.

Perhatian! Seorang kanak-kanak tidak sepatutnya menjalani ujian air kencing mengikut Nechiporenko jika dia menjalani cystoscopy dua hari sebelum penghantaran (prosedur untuk memasukkan kamera dengan siasatan ke dalam pundi kencing) atau menjalani pembedahan.

Bagaimana mengumpul air kencing dari bayi?

Pengumpulan biomaterial untuk analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada bayi dilakukan:

  • beg urin;
  • beg plastik;
  • plastik atau bekas kaca.

Urinum diperbaiki di antara kaki bayi dengan velcro dan kekal di sana sehingga masa kencing. Sebaik sahaja kanak-kanak itu mengetuk, semua air kencing dikumpulkan di dalam peranti, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi untuk sedikit. Anda tidak boleh meletakkan lampin di atas urin: peregangan akan menyebabkan air kencing mengalir ke dalam lampin. Urin dibuang ke dalam bekas steril dan dihantar ke klinik dengan cepat. Pada permulaan prosedur, tandas alat kelamin adalah wajib! Jauhkan bayi dalam lengan anda tidak berbaloi, lebih baik memakai punggung dan mengurut perut, dengan itu merangsang kencing.

Urinum direka untuk kegunaan sekali sahaja: selepas prosedur, ia dilupuskan di sampah. Malah pensterilan tidak akan membenarkan untuk memohon lagi.

Beg plastik adalah versi bajet urin. Ia perlu untuk mengendalikannya dan mengikatnya di antara kaki, mengikatnya di atas pinggul. Adalah disyorkan untuk memegang kanak-kanak di tangannya dalam kedudukan menegak - ini akan mengelakkan kebocoran. Cara mengumpul air kencing ini mempunyai beberapa minus: tidak ada kemandulan, bayi mengalami ketidakselesaan, dan kebarangkalian tumpahan air kencing adalah tinggi. Walau bagaimanapun, dalam keadaan kecemasan, beg plastik membantu menyelesaikan masalah.

Lebih mudah mengumpul air kencing dari kanak-kanak lelaki. Apabila membuang air kecil, sudah cukup untuk menggantikan bekas steril (tanpa lupa melepaskan bahagian pertama air kencing) dan mengumpul jumlah urin yang diperlukan. Gadis itu boleh menggantikan plat steril di bawah pantat, kemudian tuangkan air kencing ke dalam bekas.

Urin diperah keluar dari lampin, slider tidak sesuai untuk diperiksa oleh Nechyporenko. Juga, jangan keluarkan biomaterial dari lampin atau periuk penuh: barang-barang ini dipenuhi dengan mikrob.

Jika kanak-kanak itu tidak mahu menulis, anda boleh pergi menipu: menghidupkan keran di bilik mandi. Bunyi air menggelegak akan menyebabkan kencing semula jadi. Menemukan bayi sepanjang malam di lampin juga boleh membantu dalam mengumpul analisis: selepas mengeluarkan lampin, bayi akan segera mahu kencing. Sesetengah ibu bapa menggunakan kaedah lampin basah: mereka meletakkan bayi di atasnya dan menunggu kencing secepat mungkin.

Keputusan yang baik dari analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Peperiksaan Nechiporenko dijalankan oleh diagnosis mikroskopik air kencing, yang mendedahkan:

  • sel darah merah - sebatian darah merah yang beredar di sepanjang katil vaskular;
  • leukosit - sebatian darah putih, peranan utama mereka dalam tubuh - memerangi sel-sel yang berjangkit;
  • silinder - sebatian yang terbentuk kerana penembusan patologi badan protein ke dalam ginjal.

Adalah sukar untuk mentafsir petunjuk pembentukan silinder, yang dikaitkan dengan banyak jenis dan ketergantungan mereka terhadap sifat-sifat asid air kencing. Persekitaran alkali alkali menghalang pembentukan mereka dengan melarutkan. Media berasid cecair menyumbang kepada pembiakan mereka, jadi sangat penting untuk menahan diri dari makanan yang mempengaruhi keasaman.

Kadar leukosit dalam air kencing pada kanak-kanak tidak melebihi 2 ribu per mililiter cecair.

Kadar sel darah merah dalam analisis oleh kaedah Nechyporenko - sehingga satu ribu setiap mililiter biomaterial.

Pembentukan silinder adalah protein, epitel, leukosit, residu melekit erythrocyte. Silinder hasil daripada peningkatan dalam kandungan protein air kencing, yang membawa kepada proteinuria. Satu pilihan sebatian silinder yang ketara - cylinduria. Bagi kanak-kanak, bilangan sambungan silinder biasa mengikut Nechiporenko ialah 20 unit setiap 1 ml cecair.

Kebiasaan penunjuk pada kanak-kanak tidak berbeza dengan norma sebatian organik seperti orang dewasa.

Analisis disahsulit

Mengulas analisis air kencing mengikut Nechiporenko menunjukkan kandungan kuantitatif sel darah (leukosit dan eritrosit), silinder untuk 1 mililiter biomaterial.

Ketinggian leukosit

Sekiranya leukosit dalam air kencing kanak-kanak meningkat, ini adalah tanda perkembangan:

  • proses keradangan dalam parenchyma ginjal;
  • proses patologi dalam pundi kencing;
  • patologi uretra;
  • urolithiasis.

Peningkatan sel darah merah

Sekiranya ujian mengikut kaedah Nechiporenko pada kanak-kanak menunjukkan kandungan sel darah merah yang tinggi, doktor mengesyaki salah satu penyakit:

  • glomerulonephritis;
  • kerosakan malignan ke buah pinggang, pundi kencing;
  • kehadiran batu di dalam ureter atau di bahagian lain saluran kencing;
  • nefropati;
  • kegagalan buah pinggang akut yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan kimia, ubat.

Dalam beberapa kes, bilangan sel darah merah meningkat dengan trauma kepada organ sistem genitouriner.

Kandungan silinder tinggi

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak boleh mendiagnosis kandungan silinder yang tinggi, yang merupakan gejala patologi seperti:

  • kegagalan buah pinggang;
  • kerosakan sendi sistemik (arthritis);
  • sistemik lupus;
  • pengumpulan badan protein yang tidak normal di buah pinggang;
  • ยท Hidronephrosis dan penyakit buah pinggang yang lain.

Perhatian! Kadang-kadang analisis air kencing mengikut Nechiporenko dalam kanak-kanak memberikan hasil yang buruk, yang merupakan hasil ketidakpatuhan terhadap kaedah-kaedah untuk mengumpul air kencing (menggunakan bekas tidak steril, tidak mematuhi peraturan kebersihan, kurang persiapan sebelum).

Pemeriksaan air kencing menggunakan kaedah Nechiporenko dijalankan dengan keputusan OAM yang lemah atau dengan perkembangan keradangan di dalam ginjal. Tafsiran makmal berikutnya membolehkan untuk menentukan patologi yang telah timbul dan mencadangkan lokasi lesi. Kebolehpercayaan hasilnya bergantung pada proses pengumpulan biomaterial, jadi penting untuk mengetahui bagaimana untuk menguji ujian air kencing sesuai dengan Nechiporenko dan cara mempersiapkannya. Norma analisis air kencing mengikut Nechiporenko dalam kanak-kanak tidak berbeza dengan orang dewasa: leukosit tidak boleh melebihi 2000 unit setiap 1 ml, eritrosit - tidak lebih daripada 1000 unit setiap 1 ml, entiti silinder - tidak lebih daripada 20 unit setiap 1 ml air kencing.

Memutuskan analisis air kencing untuk kanak-kanak Nechiporenko

Contoh air kencing mengikut kaedah Nechyporenko adalah tambahan yang sangat bermaklumat kepada analisis air kencing umum. Kajian ini dilakukan oleh seorang doktor. Objek utama pemeriksaan makmal adalah badan berbentuk, termasuk: sel darah putih, sel darah merah dan silinder yang terkandung dalam cairan biologi (air kencing).

Kadar analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun dan pada orang dewasa adalah sama. Kepekatan corpuscles pada bayi mungkin sedikit diremehkan, bukan patologi. Keanehan ujian adalah untuk mematuhi syarat-syarat untuk mengumpul air kencing.

Pelaksanaan semua cadangan perubatan memberikan hasil yang paling boleh dipercayai. Kajian mengenai air kencing kanak-kanak mengikut Nechiporenko dilantik, pertama sekali, dalam hal keputusan yang tidak memuaskan dari analisis air kencing umum yang dilakukan sebelumnya.

Tanda-tanda lain adalah adanya penyakit kronik ginjal dan organ-organ sistem urogenital, pemantauan rawatan penyakit urologi. Ujian ini juga ditunjukkan untuk aduan gejala (kanak-kanak atau ibu bapa) pendarahan dari uretra, sakit di perut bawah, kencing kerap, dan lain-lain.

Badan seragam dan teknik mikroskopi

Semasa analisis, bahan yang dikaji terbahagi kepada pecahan komponen dengan cara daya sentrifugal (centrifugation). Oleh itu, bilangan corpuscles setiap 1 ml sedimen air kencing dikira.

Objek mikroskopi adalah:

  • Sel darah merah - sel darah merah. Kehadiran dalam air kencing dibenarkan dalam kepekatan minimum.
  • Silinder adalah pembentukan protein lima jenis (hyaline, erythrocyte granular, epitelium, waxy). Biasanya, hanya sejumlah silinder hyaline yang dibenarkan, kehadiran jenis lain tidak normal.
  • Leukosit adalah sel darah tidak dicetuskan (tidak berwarna, sebaliknya putih). Kadar yang tinggi menunjukkan kehadiran proses keradangan.

Pesakit dewasa mengumpul air kencing untuk analisis secara berasingan, anak kecil dengan bantuan ibu bapa. Pemeriksaan dilakukan di makmal. Penyelidikan kecekapan tidak lebih daripada dua hari. Selalunya, data disediakan pada hari berikutnya.

Nilai analisis rujukan

Penguraian analisis air kencing dilakukan dengan membandingkan hasil yang diperolehi dengan piawaian yang diterima. Oleh jantina, kajian ini tidak dikelaskan. Standard untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan adalah sama. Menurut jadual Nechiporenko, nilai rujukan untuk leukosit adalah 2000 / ml. Kadar kelebihan dipanggil leukocyturia.

Batasan atas sel darah merah yang dibenarkan di atas tidak melebihi 1000 / ml. Peningkatan kepekatan didiagnosis sebagai hematuria. Kehadiran silinder hyaline adalah terhad kepada 20 / ml. Kehadiran silinder erythrocyte, epitel, silinder dan waxy atau peningkatan nilai silinder hyaline dipanggil cylindruria.

Penyelewengan penunjuk corpuscles dalam data terakhir analisis menunjukkan perubahan patologi dalam kerja organ-organ kencing.

Penyimpangan daripada nilai rujukan

Peningkatan penunjuk peraturan menandakan hasil analisis yang lemah. Dalam kes ini, kanak-kanak perlu diberi pemeriksaan tambahan dengan kaedah diagnostik perkakasan (ultrasound sistem urogenital, imbasan CT, MRI, dan lain-lain). Cyclosis adalah tanda klinikal penyakit berikut:

  • kekalahan glomeruli (glomeruli ginjal) sifat imuniti (glomerulonephritis);
  • penyakit keradangan sistem pelvis buah pinggang dan parenchyma buah pinggang (pyelonephritis);
  • kehadiran batu di pundi kencing, ureters (urolithiasis);
  • keradangan uretra (urethritis);
  • keradangan dinding pundi kencing (cystitis);
  • proses jinak atau malignan;
  • aliran air kencing terbalik dari pundi kencing ke ureter (biasa untuk bayi);
  • jangkitan buah pinggang dengan batang Koch (nefrotuberculosis).

Meningkatkan sel darah merah dalam air kencing membolehkan doktor mengesyaki kerosakan glomerular, perkembangan komplikasi penyakit ginjal kronik, pyelonephritis, kerosakan mekanikal kepada organ sistem kencing (kecederaan, lebam, dll.), Kegagalan buah pinggang kronik (kegagalan buah pinggang kronik). Apabila menentukan silindruria, adalah mungkin untuk menganggap perkembangan kegagalan buah pinggang, keadaan akut, patologi kronik dan komplikasi mereka.

Pengesanan keabnormalan dalam analisis air kencing mengikut Nechiporenko dalam kanak-kanak bukanlah diagnosis definitif, tetapi menunjukkan kemungkinan patologi. Hanya doktor yang boleh mentafsirkan hasil kajian dengan betul.

Pilihan

Penyimpangan nilai yang diperoleh daripada parameter normatif mungkin disebabkan bukan sahaja kepada kehadiran penyakit ini, tetapi juga beberapa sebab subjektif:

  • tidak betul mengumpul air kencing;
  • pemakanan yang tidak betul (penyusuan susu ibu);
  • tekanan psiko-emosi yang berlebihan;
  • sukan sengit atau aktiviti fizikal lain pada malam sebelum analisis;
  • penghantaran biomaterial lewat ke makmal.

Syarat pengumpulan air kencing pada kanak-kanak

Memastikan ketepatan maksimum keputusan kajian bergantung kepada ibu bapa yang perlu menyediakan bayi terlebih dahulu, dan memasang air kencing dengan betul untuk analisis. Keadaan yang mesti dipenuhi adalah seperti berikut. Beli bekas kencing steril khas di farmasi dengan penutup tertutup.

Untuk bayi, anda perlu membeli urin buang sekali pakai kanak-kanak (anda boleh mengambil yang universal). Peranti pediatrik ini adalah dalam bentuk pakej polietilena padat, dilengkapi dengan pengikat melekit. Susun pemakanan bayi yang sesuai selama 2-3 hari sebelum mengambil biofluid.

Makanan berlemak, soda, makanan yang mempunyai keupayaan untuk mencemarkan air kencing (bit, asparagus, wortel, rumpun, beri hitam) dipisahkan dari diet. Penggunaan gula-gula dan buah-buahan sitrus adalah terhad. 2 hari sebelum analisis, kanak-kanak dilarang memberi:

  • ubat antibakteria;
  • ubat-ubatan yang mengandungi salisilat (aspirin, dadah anti-radang nonsteroid, dan lain-lain);
  • cyclosporine immunosuppressants (cycloral-FS, cyclosporin, Sandimmun Neoral, dan lain-lain);
  • multivitamin yang mengubah warna dan bau air kencing.

Mengambil ubat-ubatan ini mungkin menjejaskan keputusan kajian secara negatif. Sebelum pemansuhan ubat harus menerima kelulusan seorang pakar pediatrik. Pada hari sebelum penghantaran air kencing mengikut Nechiporenko, kanak-kanak itu harus dilindungi daripada kerja keras fizikal. Senaman yang dirancang adalah lebih baik untuk terlepas. Anda perlu mengumpul air kencing pagi, sebaik sahaja bangun bayi.

Air kencing bayi boleh dilekatkan ketika tidur sebentar. Selepas bayi telah membuang air kecil, bi-cecair mesti dituang ke dalam bekas farmasi steril dan tertutup rapat dengan tudung. Pilihan lain untuk mengumpul air kencing ialah mengikat bekas di antara kaki bayi yang terjaga, menjadikannya urut mengusap cahaya (dengan tumpuan pada perut) dan menunggu kencing.

Kanak-kanak lelaki dari tadika prasekolah dan air sekolah dikumpulkan terus ke dalam bekas. Gadis-gadis kecil disyorkan untuk menggantikan pinggan yang luas, untuk keldai, kemudian tuangkan air kencing ke dalam bekas farmasi. Plat harus direbus atau disterilkan sebelum digunakan. Sehingga kanak-kanak itu tidak gugup, dia perlu dengan tenang menjelaskan intisari prosedurnya.

Salah satu kaedah asas adalah prosedur awal untuk kebersihan organ genital luar. Jika keadaan ini tidak dipenuhi, analisis akan menunjukkan jumlah sel darah putih yang salah (melebihi). Ia tidak digalakkan menggunakan antiseptik, gel wangi dan sabun.

Hanya bahagian purata air kencing yang diperlukan untuk peperiksaan. Untuk melakukan ini, kanak-kanak harus terlebih dahulu buang air kecil di dalam periuk (kanak-kanak yang lebih tua - di dalam tandas), kemudian di dalam bekas khas dan kemudian - lagi di tandas (periuk). Sebelum digunakan, periuk hendaklah dibersihkan dengan teliti tanpa menggunakan bahan pencuci yang agresif dan keringkan dengan kering.

Kontena dengan air kencing mesti ditutup rapat dan dihantar untuk pemeriksaan dalam masa dua jam. Kanak-kanak perempuan usia pubertas tidak boleh lulus air kencing untuk analisis dalam fasa follicular kitaran haid (tempoh pembuangan darah). Kajian itu perlu ditangguhkan selama 10-14 hari.

Jika tidak, hasilnya akan menunjukkan hematuria yang tinggi. Jika sampel mengikut Nechiporenko ditugaskan, tetapi kanak-kanak tiba-tiba jatuh sakit, adalah mustahil untuk mengambil analisis. Jangkitan dan virus akan menjejaskan data akhir (leukocyturia dan silindruria akan didiagnosis).

Pengumpulan air kencing ditangguhkan selama sekurang-kurangnya seminggu selepas pemeriksaan endoskopik pundi kencing (sitoskopi). Semasa menetapkan analisis semasa kanak-kanak berada di hospital, jururawat mengumpul air kencing.

Keputusan

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak memberikan maklumat objektif tentang status kesihatan sistem kencing. Objek utama kajian adalah leukosit, eritrosit dan silinder. Semasa kajian, kepekatan mereka dikira untuk 1 ml sedimen air kencing. Petunjuk yang diperoleh tidak boleh melebihi nilai standard:

  • leukosit - 2000;
  • sel darah merah - 1000;
  • silinder hyaline - 20.

Kehadiran silinder jenis lain dianggap tidak normal. Penting untuk diagnostik makmal adalah pelaksanaan ketat syarat-syarat penyediaan awal dan prosedur untuk mengumpul air kencing dari kanak-kanak.

Jika peraturan tidak diikuti, keputusan akan diputarbelitkan. Pediatrik yang telah menghantar penyelidikan terlibat dalam penyahkodan data yang diperoleh. Keputusan sampel biasanya tersedia sehari selepas ujian diambil.

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko menunjukkan: jadual norma dan transkrip keputusan pada kanak-kanak

Bersama dengan kaedah diagnosis yang berperanan, dalam mengiktiraf penyakit pelbagai organ dan sistem, pelbagai kajian cecair badan biologi sangat penting. Ujian darah klinikal dan biokimia, pemeriksaan tinja, tusukan cecair serebrospina, mikroskopi sputum, pembilasan cairan pleural, dan, tentu saja, sampel air kencing sering memainkan peranan penting dalam mengesahkan diagnosis.

Paling penting dalam mengenal pasti penyakit sistem urogenital pada kanak-kanak adalah disebabkan perubahan dalam ujian air kencing. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko melengkapi kajian umum, yang menjelaskan diagnosis pembezaan manifestasi pelbagai penyakit sistem kencing.

Apakah kajian yang dijalankan dan apakah yang ditunjukkan?

Analisis klinikal umum kencing menentukan sifat fizikalnya (warna, ketelusan, keasidan, graviti spesifik), komposisi kimia, ketiadaan atau kehadiran bahan organik berat molekul rendah (gula, protein) (kami mengesyorkan membaca: protein dalam air kencing seorang kanak-kanak: kadar dan penyebab kenaikan). Mikroskopi sedimen boleh mengesan kekotoran dalam bentuk epitelium squamous, kristal, lendir atau bakteria. Hasil analisis menurut Nechiporenko dengan pengumpulan yang tepat menunjukkan komposisi kuantitatif unsur-unsur sel darah dalam air kencing, nisbah proporsional mereka hingga 1 ml sedimen air kencing.

Kajian ini dilantik jika doktor mempunyai kecurigaan penyakit kronik sistem kencing dengan kursus tersembunyi, jangkitan saluran kencing. Sebagai contoh, jika analisis umum menunjukkan tahap leukosit yang tinggi, silinder patologi, bakteria atau mukus telah dijumpai.

Penilaian nisbah berkadar elemen selular membolehkan menentukan tahap dan penyetempatan kerosakan kepada organ. Bergantung pada magnitud nilai, adalah mungkin untuk membicarakan fungsi terjejas dan merosakkan buah pinggang, pundi kencing atau uretra.

Penyediaan dan pengumpulan air kencing untuk analisis

Adalah penting untuk mematuhi teknik berikut apabila kanak-kanak dijadualkan mengambil ujian ini:

  • untuk remaja perempuan tidak boleh diterima untuk menghantar air kencing pada apa-apa analisis semasa haid;
  • 1-2 hari sebelum hari yang ditetapkan, makan makanan, minuman atau ubat yang mengandungi pewarna, mengambil ubat antibakteria atau diuretik tidak disyorkan;
  • menahan beban fizikal dan emosi;
  • Sediakan terlebih dahulu bekas untuk pengumpulan bahan biologi, lebih baik membeli balang steril khas di farmasi;
  • Sebelum mengumpul air kencing, adalah perlu untuk membuat tandas kebersihan yang menyeluruh dari organ-organ alat kelamin luar tanpa agen sabun atau antiseptik;
  • Bahagian pertama air kencing pagi dilangkau, untuk analisis, bahagian purata 30-50 ml dikumpulkan dalam bekas yang disediakan;
  • satu jam setengah selepas mengumpul sampel hendaklah dihantar ke makmal.

Apabila sampel air kencing itu diberikan kepada bayi atau bayi di bawah umur satu tahun, adalah penting untuk mengumpul cecair biologi dengan betul. Agar tidak mengganggu algoritma tindakan untuk pengumpulan air kencing yang betul, ia patut menggunakan peranti khas - urin pediatrik.

Urin kanak-kanak adalah beg plastik dengan lubang dan pengikat melekit di sekelilingnya. Velcro adalah benar-benar selamat untuk kulit halus bayi, mudah dipaku dan dikeluarkan.

Tiga jenis kencing yang dihasilkan: untuk kanak-kanak lelaki, perempuan dan universal. Kanak-kanak dibasuh di luar alat kelamin tanpa detergen, kulit kering dengan tuala lembut.

Kemudian urin diperbaiki pada kulit bayi supaya saluran dubur kekal di luar pembukaan urin. Air kencing terpilih dikumpulkan di dalam beg. Selepas mengumpul sejumlah cecair yang mencukupi dari beg itu, satu sudut dipotong, kandungan dituangkan ke dalam bekas yang telah disediakan sebelum ini, sampel dihantar ke makmal.

Jadual dengan norma pada kanak-kanak

Dalam kajian Nechiporenko menghitung jumlah sel darah berikut dalam air kencing:

  • leukosit - sel darah putih yang bertanggungjawab bagi perlindungan spesifik dan tidak spesifik badan, dengan keupayaan untuk menembusi dinding kapilari buah pinggang, menyerap dan memusnahkan agen-agen asing, membunuh dan membentuk sekumpulan sel darah merah mati (pus);
  • erythrocytes - sel darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru ke tisu badan dan membalikkan pengangkutan karbon dioksida dari organ dalaman ke paru-paru;
  • silinder hyaline - pelakon protein mikroskopik tubulus buah pinggang.

Petunjuk normal bilangan elemen yang terbentuk dalam 1 ml sedimen air kencing ditunjukkan dalam jadual:

Penyahkodan: apa penyakit yang didedahkan oleh analisis?

Hanya doktor yang menghadiri dengan betul dan betul boleh mentafsir dan mentafsir petunjuk ujian air kencing mengikut Nechyporenko. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menganggap kehadiran mana-mana penyakit sebaik sahaja menerima keputusan di makmal.

Lebihan jumlah leukosit (leukocyturia) menunjukkan proses keradangan dalam sistem urogenital (kami mengesyorkan membaca: norma dan penghitungan leukosit dalam air kencing kanak-kanak). Bergantung pada tahap melebihi norma, pyelonephritis, infarksi buah pinggang, urolithiasis, sistitis, uretritis boleh disyaki. Di samping itu, leukocyturia pada bayi bercakap mengenai pelvis ureter atau refluks vesicoureteral.

Tahap tinggi sel darah merah dalam air kencing disebut erythrocyturia (jika tidak - hematuria). Bergantung pada bilangan eritrosit, mereka bercakap tentang glomerulonephritis akut atau kronik, pyelonephritis, tumor buah pinggang, tahap mabuk umum, batu di buah pinggang atau pundi kencing, transformasi hidronephrotik buah pinggang, cystitis, kegagalan buah pinggang kronik.

Pengesanan silinder hyaline dalam jumlah lebih daripada 2 lusin menunjukkan keradangan permulaan pelvis renal - pyelitis. Apabila digabungkan dengan leukocyturia boleh dinilai berdasarkan keradangan bakteria, dengan hematuria - glomerulonephritis.

Kadang kala analisis menentukan kehadiran silinder dari asal dan struktur yang berbeza (granular, waxy, eritrosit). Ini menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit buah pinggang kronik yang serius - glomerulonephritis, pyelonephritis, permulaan pergerakan batu ginjal, pelbagai nefropati.

Khusus prosedur untuk kanak-kanak

Kadang-kadang pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak mungkin untuk menyampaikan kajian itu hanya sebahagian kecil air kencing. Dalam kes ini, gunakan urin kanak-kanak, yang dibincangkan di atas. Apabila kanak-kanak sudah mengawal kencing, tidak sukar untuk mengumpul air kencing frekuensi sederhana.

  • mengurangkan tekanan fizikal dan emosi pada kanak-kanak;
  • tidak termasuk dari diet makanan eksotik (buah sitrus, pisang, ketam);
  • berhenti mengambil diuretik dan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah.

Norma petunjuk kanak-kanak, tanpa mengira usia, tidak berbeza dari orang dewasa. Pada masa yang sama, berlakunya leukocyturia tinggi pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak selalu dikaitkan dengan sebarang penyakit organ-organ dalaman.

Sebilangan besar leukosit dalam kajian untuk Nechiporenko mungkin apabila ibu bapa tidak mengutip biomaterial untuk analisis atau bayi untuk sebab tertentu menahan kembali kencing untuk waktu yang lama. Penunjuk sedemikian juga muncul apabila kebersihan intim kanak-kanak tidak dilakukan dengan teliti. Kanak-kanak yang lebih tua boleh melebihi penunjuk ini dalam tindak balas alahan umum, ruam lampin di perineum, serangan cacing besar-besaran.

Semua keperluan untuk pengumpulan sampel dan penghantaran mesti diperhatikan dengan ketat. Seorang doktor yang berkelayakan, setelah membaca hasil kajian dan tafsirannya, akan segera menentukan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Analisis air kencing Nechiporenko untuk kanak-kanak

Urinalisis adalah salah satu bentuk diagnosis utama kanak-kanak yang paling biasa. Dengan itu, anda boleh mengiktiraf penyakit tersebut di peringkat awal dan menetapkan rawatan yang kompeten. Selalunya, kanak-kanak diberikan analisis umum. Tetapi jenis kajian lain dijalankan untuk diagnostik terperinci. Kesesuaian pelaksanaannya ditentukan oleh doktor. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling boleh dipercayai.

Ciri-ciri kaedah

Analisis mengikut kaedah Nechyporenko adalah kajian mengenai air kencing, di mana mikroskopi sedimennya dilakukan dengan penjelasan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder dalam jumlah 1 ml. Ia disyorkan dalam keadaan di mana perubahan dalam analisis keseluruhan dikesan. Dengan itu, anda boleh mengesahkan atau mengecualikan patologi buah pinggang. Anda boleh menyewanya secara percuma.

Petunjuk untuk

Sekiranya perubahan berbahaya diperhatikan dalam percubaan klinikal, diagnosis yang tepat boleh dibuat menggunakan kajian Nechiporenko.

Apakah untuk:

  1. Untuk mengenal pasti proses keradangan dalam sistem kencing (urethritis, cystitis, pyelonephritis).
  2. Untuk menilai kerosakan buah pinggang dalam beberapa penyakit sistemik (lupus erythematosus sistemik).
  3. Untuk diagnosis penyakit kencing yang lebih tepat.
  4. Untuk mengawal rawatan patologi organ-organ kencing.

Dalam kes-kes yang ditunjukkan:

  • Dengan simptom penyakit sistem kencing (perubahan warna, kejelasan air kencing, sakit semasa kencing).
  • Sekiranya terdapat penyelewengan dalam analisis keseluruhan.
  • Dengan penyakit sistemik, di mana terdapat risiko kerosakan buah pinggang.
  • Sebagai langkah pencegahan.
  • Dia tidak dilantik sama sekali kepada semua. Sekiranya tiada penyimpangan dalam kajian am, tidak ada gunanya menjalankan prosedur tambahan.

Menyediakan kanak-kanak untuk analisis

Kepada hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk menyediakan kanak-kanak dengan betul.

  1. Hari sebelum penghantaran air kencing disyorkan untuk mengeluarkan dari makanan diet yang boleh mengubah warna air kencing.
  2. Tidak perlu menjalani tinjauan sambil mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan keputusan.
  3. Sebelum peperiksaan adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal.
  4. Ia tidak disyorkan untuk mengumpul air kencing untuk kanak-kanak Nechyporenko yang mempunyai simptom selesema.
  5. Kanak-kanak perempuan remaja tidak boleh mengambil sampel semasa haid.

Kaedah pengumpulan air kencing pada kanak-kanak

Ibu bapa dikehendaki mengetahui cara mengumpul sampel dengan betul dari kanak-kanak tersebut.

  • Sebelum anda mula mengumpul air kencing, anda harus melemahkan bayi. Gadis perlu membasuh bukan sahaja labia, tetapi juga dubur.
  • Urin perlu dikumpulkan pada waktu pagi.
  • Untuk kajian ini tidak digunakan seluruh bahagian air kencing. Untuk mendapatkan yang betul, anda harus meminta bayi anda buang air kecil, dan hanya selepas mengumpulnya. Jika bayi baru lahir, anda perlu menunggu sehingga bahagian pertama air kencing hilang.
  • Sampel yang diterima hendaklah dikemukakan untuk pemeriksaan tidak lewat daripada dua jam selepas pengumpulan.

Analisis apa yang ditunjukkan

Apa yang menunjukkan analisis yang dikumpulkan pada kanak-kanak - satu kajian mengenai Nechiporenko membolehkan anda menentukan bilangan leukosit dan sel darah merah, serta silinder setiap 1 ml air kencing.

Decryption

Penyahkodan analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak dilakukan oleh seorang doktor. Petunjuk biasa dibentangkan dalam jadual dalam gambar:

Setiap unsur bercakap tentang jenis masalah tertentu. Sekiranya hematuria diperhatikan, ini menunjukkan perkembangan cystitis atau urolithiasis. Tahap leukosit meningkat kerana perkembangan pyelonephritis atau nephrolithiasis.

Kadar leukosit pada kanak-kanak

Leukosit adalah sel yang beredar melalui sistem peredaran darah dan mengawal prestasi sistem imun. Sekiranya terdapat bahaya luka berjangkit, mereka terkumpul di sumber luka ini dan cuba memusnahkan kuman.

Kadar leukosit bagi kanak-kanak berumur berbeza - sehingga 2000 setiap 1 ml air kencing.

Erythrocyte Norm dalam Kanak-kanak

Sel darah merah adalah sel darah merah yang beredar di dalam katil vaskular. Erythrocytes dalam air kencing seorang kanak-kanak tidak boleh melebihi 1000 setiap 1 ml. Penunjuk ini adalah sama untuk bayi dan kanak-kanak yang lebih tua. Selalunya, sel darah merah tidak hadir sepenuhnya.

Oleh kerana kerja alat renal glomerular, proses reabsorpsi balik semua elemen sel darah dilakukan. Jika sebilangan besar eritrosit diperhatikan di dalam sedimen, ini menunjukkan pencabulan fungsi penapisan buah pinggang.

Silinder normal pada kanak-kanak

Silinder adalah sebatian terdiri daripada molekul protein. Jika kerosakan ginjal berbahaya berlaku, mereka berkumpul di tubula organ-organ ini. Sifat lesi mungkin berjangkit atau neoplastik.

Norma pada kanak-kanak tidak lebih daripada 20 silinder setiap 1 ml. Sekiranya terdapat lebih banyak, ia menunjukkan terdapat disfungsi buah pinggang.

Seperti yang dibuktikan oleh penyelewengan dari norma

Doktor boleh menguraikan hasilnya dan memahami kehadiran patologi yang mana menunjukkan penyimpangan petunjuk dari nilai normal.

Sel darah putih

Bilangan meningkat menunjukkan bahawa penyebab penyakit itu adalah jangkitan. Ia harus disyaki bahawa patologi berikut ada:

  • keradangan di buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • keradangan dalam pundi kencing;
  • urolithiasis.

Sel darah merah

Sekiranya pengekodan keputusan menunjukkan paras yang tinggi, ini mungkin menunjukkan patologi berikut: tumor, patologi kronik buah pinggang yang telah dikembangkan kerana diabetes mellitus.

Silinder

Silinder grainy harus absen dalam kanak-kanak yang sihat. Mereka muncul kerana kematian sel-sel membran mukus dinding dalaman tubulus buah pinggang. Waxy diperhatikan dalam air kencing kanak-kanak yang menderita renal amyloidosis.

Silinder erythrocyte menunjukkan kehadiran trombosis urat terminal. Kehadiran bukti epitel mengenai patologi berbahaya. Ini mungkin jangkitan virus, toksikosis yang disebabkan oleh keracunan salisilat.

Kadar silinder yang meningkat pada bayi menunjukkan kehadiran kegagalan buah pinggang, penyakit autoimun.

Analisis yang buruk mungkin menunjukkan bukan sahaja adanya patologi, tetapi juga algoritma untuk mengumpul air kencing telah dilanggar.

Penyelarasan keputusan yang mungkin

Sekiranya bahan itu diambil secara salah, data akan diputarbelitkan. Berikut adalah faktor-faktor yang mempengaruhi hasilnya:

  1. Penyimpanan bahan lama. Dalam persekitaran alkali, sel darah merah boleh merosot.
  2. Kelebihan fizikal dan kecederaan uretra. Mereka menyebabkan hematuria, yang menunjukkan peningkatan bilangan sel darah merah. Keadaan yang sama dapat diperhatikan jika air kencing diambil semasa haid.
  3. Kebersihan diri dari organ kemaluan sebelum penghantaran air kencing. Akibatnya, kajian ini mungkin menunjukkan sejumlah besar leukosit.
  4. Proteinuria. Oleh sebab itu, tidak ada silinder.
  5. Ambil beberapa ubat.

Mengumpul analisis daripada bayi

Ramai ibu bapa tertanya-tanya bagaimana untuk mengumpul sampel air kencing dari kanak-kanak berusia kurang dari setahun. Lagipun, ini sukar dilakukan. Untuk mengambil air kencing dari bayi, anda harus menggunakan urin. Ia terdiri daripada kain minyak yang mempunyai pembukaan dan permukaan dengan lapisan melekit. Sisi melekit akan memegang kulit bayi sehingga ia mengidap. Sebelum mengumpul air kencing dari seorang kanak-kanak, ia harus dilemahkan.

Bayi harus diletakkan di atas meja yang berubah-ubah dan bertenang. Di antara kaki diperlukan untuk meletakkan bekas. Selepas itu, bayi perlu mengangkat dan menunggu sehingga dia turun dengan cara yang kecil. Selepas itu, urin dapat dikeringkan dari kakinya, dan air kencing yang terkumpul dapat dituangkan ke dalam bekas yang berasingan.

Kaedah mengumpul air kencing dengan beg air kencing sesuai untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Ia boleh digunakan untuk kedua-dua bayi yang baru lahir dan kanak-kanak berusia satu tahun.

Kesimpulannya

Analisis air kencing mengikut kaedah Nechyporenko - satu kajian yang membolehkan untuk mengesan kehadiran patologi saluran kencing, buah pinggang dan rawatan permulaan yang tepat pada masanya. Semasa kajian ini, bilangan sel darah merah, sel darah putih dan silinder dikira dalam 1 ml air kencing. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak mempunyai norma tersendiri, doktor mesti menghasilkan transkrip keputusan. Jika hasil menunjukkan lebihan paras normal komponen tertentu, ini menunjukkan adanya penyakit. Keadaan yang sama mungkin berlaku walaupun peraturan untuk mengumpul air kencing telah dilanggar.

Analisis Nechiporenko pada kanak-kanak: keputusan, norma, bagaimana untuk lulus

Analisis air kencing pada kanak-kanak adalah salah satu kaedah penyelidikan utama diagnostik. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti penyakit ini di peringkat awal pembangunan, supaya pakar akan menetapkan rawatan yang betul.

Jika komposisi nilai urin berbeza daripada norma, maka gunakan ujian lain, seperti kajian oleh Nechyporenko - salah satu kaedah yang paling tepat. Tetapi supaya hasilnya tepat, adalah perlu untuk mengetahui bagaimana mengumpul air kencing dengan betul dari seorang kanak-kanak menurut Nechiporenko.

Persediaan yang kompeten untuk peperiksaan dan pengumpulan biomaterial akan menghalang penyelewengan indikator, akan membenarkan untuk benar-benar menilai keadaan kesihatan kanak-kanak itu.

Petunjuk untuk pelantikan analisis air kencing mengikut Nechiporenko.

Analisis air kencing mengikut kaedah Nechiporenko dalam kanak-kanak adalah kaedah pengajaran, di mana tahap unsur-unsur darah dalam air kencing dinilai. Untuk kajian ini, usia pesakit tidak penting, ia boleh dilakukan walaupun untuk bayi baru lahir.

Bilakah air kencing diresepkan untuk Nechiporenko? Ini berlaku dalam kes-kes yang disyaki pembangunan patologi:

  • foci keradangan dalam sistem kencing;
  • pendarahan;
  • luka berjangkit;
  • patologi sistem buah pinggang, membangunkan latar belakang penyakit mendasar.

Ujian tidak ditetapkan kepada setiap pesakit. Prosedur ini perlu dalam mengenal pasti penyimpangan dari petunjuk piawai dalam kajian umum.

Analisis apa yang ditunjukkan

Kajian ini mendedahkan perubahan kecil dalam kriteria kuantitatif unsur darah. Dengan bantuan analisis ini, mereka mendedahkan perkembangan atau mengesahkan ketiadaan penyakit organ-organ kencing.

Penyimpangan dan pathoprocesses yang boleh ditentukan oleh doktor semasa prosedur ini:

  • perkembangan proses keradangan dalam sistem buah pinggang (pyelonephritis);
  • tekanan meningkat;
  • dehidrasi;
  • neoplasma yang berbeza;
  • pembentukan batu dalam organ kencing.

Mengendalikan analisis air kencing mengikut kaedah Nechiporenko

Untuk mendapatkan data yang tidak sepatutnya memerlukan persiapan yang tepat untuk tinjauan dan pengumpulan bahan yang dijalankan dengan baik.

Penyediaan anak untuk penyerahan analisis.

Adalah perlu untuk mematuhi beberapa peraturan semasa penyediaan kanak-kanak untuk pengumpulan biomaterial, yang akan memberikan indikator yang paling tepat dalam kajian ini:

  • bekas steril (balang) untuk mengumpul air kencing mesti dibeli terlebih dahulu di farmasi;
  • sebelum mengumpul sampel (1-2 hari), tidak disyorkan untuk memberi produk kanak-kanak yang mengandungi pewarna dan ubat-ubatan yang mempunyai kesan diuretik;
  • kanak itu mesti mengambil air yang mencukupi;
  • tidak membenarkan beban psikofisik;
  • gadis remaja tidak boleh diuji semasa haid. Darah boleh masuk ke dalam biomaterial;
  • pengumpulan biomaterial semasa rawatan lesi infeksi akut tidak dibenarkan.

Kaedah pengumpulan air kencing untuk analisis

Bagaimana untuk menghantar air kencing ke atas anak Nechiporenko? Algoritma pengumpulan adalah seperti berikut:

  • biomaterial mesti dikumpul pada waktu pagi (6-7 jam), selepas kanak-kanak bangun, sebelum makan;
  • sebelum prosedur memerlukan prosedur kebersihan mandatori - perlu mencuci alat kelamin. Kanak-kanak perempuan membilas bukan sahaja labia, tetapi juga dubur;
  • Urin dibahagikan kepada 3 bahagian. 1 dan 3 bahagian dilangkau, dan sebahagian kecil air kencing dikumpulkan dalam balang (kadar urin = jumlah 40-50 ml). Untuk mengambil bahagian yang diperlukan, kanak-kanak perlu terlebih dahulu buang air kecil dan hanya mula mengumpul;
  • Bahan yang diterima mesti dihantar ke makmal dalam masa 2 jam.

Ciri-ciri pengumpulan air kencing pada bayi

Anda boleh menghidu bayi dengan ringan mengusap belakangnya di sepanjang tulang belakang. Urin pada bayi dikumpulkan pada waktu pagi (tidak lebih awal dari 5:30). Bayi baru harus dilemahkan dan tidak digunakan pada payudara sebelum bahan dikumpulkan.

Bahagian sederhana air kencing diperlukan, jadi anda perlu menunggu sehingga anak kencing sedikit dan gantilah bekas steril. Kita tidak boleh membenarkan kumpulan terakhir jatuh ke dalam balang.

Untuk mengumpul bahan biomas dengan betul dalam bayi baru lahir, anda boleh menggunakan penerima air kencing. Ia adalah beg dengan garis melekit yang selamat untuk kulit bayi sensitif. Ia boleh dilekatkan dan dikeluarkan dengan mudah.

Bekas ini boleh universal atau dibuat secara berasingan untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Sebelum melekatkannya, basuh bayi dan lap dengan tuala. Kemudian anda perlu menunggu sehingga bayi mula buang air kecil, selepas mengeluarkan bahagian pertama, gam penerima urin, mengelakkan kawasan anus. Sudut dipotong dari beg, dan kandungannya dicurahkan ke dalam balang yang telah disediakan.

Prosedur Analisis

Kelebihan kaedah ini ialah:

  • peralatan mahal tidak diperlukan;
  • mudah dilaksanakan;
  • tidak perlu persediaan untuk peperiksaan;
  • Sebilangan besar biomaterial tidak diperlukan.

Air kencing diaduk dan bahagian tertentu dipisahkan ke dalam bekas khas. Pembantu makmal menempatkan kapal itu dalam sentrifuge, di mana ia berputar selama kira-kira 3 minit. Selepas itu, sedimen kencing jatuh ke dalam tangki, yang diperiksa. Ia diletakkan di dalam ruang khas, di mana bilangan sel darah dikira. Kemudian nombor yang dikira didarabkan oleh faktor untuk menentukan nilai purata mereka.

Memutuskan keputusan analisa

Dalam kajian air kencing dengan menggunakan kaedah Nechiporenko, jumlahnya dipertimbangkan dan nisbah unsur dalam air kencing dinilai: "pengangkutan" erythrocytes, pembela sistem imun - leukosit. Kehadiran struktur hyaline terungkap, rupa yang menandakan perkembangan pathoprocesses dalam sistem buah pinggang.

Kelebihan mana-mana kumpulan menunjukkan pelanggaran tertentu. Seorang pakar yang mampu menafsirkan dengan betul setiap nilai, menentukan penyakit, dan menetapkan pemeriksaan tambahan untuk menguraikan ujian air kencing pada kanak-kanak.

Prestasi normal pada kanak-kanak semasa analisis Nechiporenko

Nilai-nilai norma analisis air kencing pada kanak-kanak mengikut Nechiporenko (dalam sedimen):

Jumlah sel darah merah biasa

Sel-sel "pengangkutan" adalah yang paling banyak struktur darah mereka yang beredar melalui katil vaskular. Dalam unsur "pengangkutan" terdapat hemoglobin, yang terlibat dalam pengoksidaan sistem dan organ. Nilai normatif kumpulan ini unsur-unsur - sehingga 1000. Penunjuk aras Erythrocyte adalah sama untuk mana-mana kumpulan umur.

Tuntutan leukosit biasa

Sel darah putih (badan putih) memainkan peranan penting dalam mengukuhkan daya perlindungan terhadap patogen dalaman dan luaran. Dalam sedimen kencing tidak boleh dikesan lebih daripada 2000 elemen "pelindung". Sekiranya tahap leukosit lebih tinggi, keadaan itu menandakan penembusan jangkitan.

Bacaan silinder biasa

Struktur hyaline adalah unsur khas dalam air kencing, rupa yang di dalam sedimen menunjukkan perkembangan pathoprocesses dalam sistem kencing. Nilai yang sah tidak melebihi 20.

Penyimpangan dari norma

Berlepas dari penunjuk yang boleh diterima dalam analisis mungkin menunjukkan pelbagai gangguan dalam tubuh kanak-kanak, tetapi hanya seorang doktor yang boleh mentafsirkan hasil analisis air kencing dan menetapkan terapi yang mencukupi. Dengan bantuan air kencing sahaja, dengan menggunakan kaedah Nechiporenko, penyakit ini tidak boleh ditentukan dengan tepat; langkah-langkah diagnostik tambahan diperlukan.

Kemungkinan mendapatkan hasil palsu

Semasa kajian ini tidak mengecualikan kemungkinan penyimpangan keputusan. Keadaan ini mungkin berlaku kerana beberapa sebab:

  • pelanggaran terhadap jangka hayat sampel air kencing. Mungkin ada penurunan dalam sel darah merah, yang, jika disimpan untuk masa yang lama, hanya dimusnahkan;
  • kecederaan uretra (overstrain, pengenalan badan asing). Dalam kes ini, darah dan peningkatan bilangan sel merah akan dikesan dalam air kencing;
  • Latihan berlebihan boleh menyebabkan ketiadaan silinder;
  • prosedur kebersihan tidak wajar. Kebersihan diri boleh membawa kepada peningkatan sel darah putih;
  • mengambil ubat.

Apakah kandungan sel darah merah tidak normal?

Melebihi paras sel darah merah yang dapat diterima (hematuria atau sel darah merah) dapat diperhatikan dengan glomerulonephritis, kerusakan jaringan ginjal, pembentukan batu dalam kandung kemih, tumor.

Penyimpangan ke atas boleh dilihat apabila menggunakan beberapa ubat pada waktu mengambil analisis.

Sel darah merah yang diubah (mati) dalam air kencing seorang kanak-kanak diperhatikan dengan hipertensi, nefropati.

Apakah kandungan leukosit yang berbeza daripada norma?

Berlepas dari norma-norma leukosit penunjuk leukosit (leukocyturia) menandakan perkembangan kemungkinan patologi seperti pelbagai lesi ginjal (pyelonephritis, infark buah pinggang), kehadiran batu, lesi infeksi yang teruk (lupus erythematosus), radang lampin, hidronephrosis.

Apa yang berbeza dari kandungan silinder.

Perubahan dan kemunculan pelbagai jenis silinder juga menunjukkan pathoprocesses yang berlaku:

  • Peningkatan tahap silinder hyalin berlaku semasa hipertensi, keadaan tekanan, keradangan pelvis buah pinggang (pyelitis), terlalu panas atau dehidrasi badan, glomerulonephritis. Kepekatan yang meningkat juga diperhatikan dalam serangan virus dan keracunan;
  • Struktur eritrosit menunjukkan hipertensi, patologi buah pinggang, glomerulonefritis akut;
  • unsur epitel menandakan nekrosis akut daripada tubulus buah pinggang, luka asal virus;
  • pengenalan struktur berbutir menunjukkan glomerulonephritis, urolithiasis, pyelonephritis dalam bentuk malignan, beban fizikal, mabuk badan, perkembangan pelbagai jenis luka infeksi;
  • penampilan elemen waxy dalam air kencing menunjukkan pelanggaran metabolisme protein, disertai oleh pengumpulan protein yang tidak normal dalam plasma darah (amyloidosis).

Kajian air kencing mengikut Nechiporenko dianggap salah satu kaedah utama untuk diagnosis yang tepat, jadi anda perlu menyediakan kanak-kanak itu dengan betul dan memasang bahan biomaterial yang betul.