Bagaimana dengan betul mengumpul dan menyerahkan air kencing mengikut Nechiporenko?

Analisis air kencing mempunyai jenisnya sendiri. Sebagai peraturan, pemeriksaan sistem kencing bermula dengan urinalisis umum. Ia membantu mengesan keabnormalan awal di buah pinggang, pundi kencing, tetapi senarai disyaki penyakit terlalu luas. Jika ada penyimpangan dari norma, pemeriksaan yang lebih terperinci dilantik untuk menentukan diagnosis. Kaedah pemeriksaan ini termasuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Intipati dan kelebihan analisis, petunjuk penggunaan

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kajian makmal yang membolehkan untuk menilai keadaan buah pinggang dan saluran kencing.

Dalam analisis air kencing umum, pelbagai sel dalam bidang pandangan dikira. Dalam analisis pemeriksaan mikroskopik Nechiporenko bahan (air kencing) dengan pengiraan pelbagai sel (leukosit, eritrosit dan silinder) dalam 1 ml air kencing. Ini membolehkan anda menentukan pelanggaran dalam sistem kencing.

Sebelum mengambil ujian, jururawat menjelaskan kepada pesakit bagaimana untuk menghantar air kencing mengikut Nechyporenko untuk mengelakkan keputusan palsu. Ketepatan hasilnya bergantung pada penyediaan yang tepat dan kepatuhan terhadap peraturan prosedur pengumpulan air kencing. Kesalahan makmal dengan pengumpulan air kencing yang betul sangat jarang berlaku.

Kelebihan utama kaedah kencing mengikut Nechiporenko ialah proses mengumpul bahan semudah OAM, kajian itu tidak mengambil banyak masa, murah, tetapi memberikan maklumat yang lebih terperinci tentang kerja ginjal, pundi kencing, saluran kencing.

Analisis Nechiporenko ditugaskan dalam kes berikut:

  • Darah tersembunyi di dalam air kencing. Sekiranya sel-sel darah di dalam air kencing dikesan di OAM, pemeriksaan tambahan ditunjukkan. Dalam analisis sel darah Nechyporenko (leukosit dan sel darah merah) dikira. Di hadapan sumber pendarahan dalam analisis akan meningkat bilangan sel darah merah.
  • Apabila kehamilan. Semasa kehamilan, analisis air kencing mengikut Nechiporenko sering memberi bukan sahaja masalah yang dikenalpasti dengan OAM, tetapi juga untuk profilaksis, supaya tidak terlepas pelanggaran serius pada buah pinggang, yang selama menjalankan anak mengalami beban berat.
  • Sebagai rawatan untuk mengubati penyakit. Jika rawatan penyakit radang organ-organ sistem kencing telah ditetapkan, tahap keberkesanannya boleh ditentukan menggunakan analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Ia lebih bermaklumat dari segi keradangan daripada OAM.
  • Jika anda mengesyaki proses keradangan dalam sistem kencing. Sekiranya ada keraguan keradangan dalam ujian air kencing umum, analisis air kencing berulang menurut Nechyporenko harus diambil untuk menentukan jumlah leukosit yang tepat dalam bahan tersebut. Ini akan menentukan tahap keradangan, serta memantau keberkesanan rawatan pada masa akan datang.

Penyediaan dan kaedah untuk mengumpul air kencing untuk analisis

Agar keputusan analisa dapat dipercayai, anda mesti mengikuti semua peraturan penyediaan dan mengumpul air kencing dengan betul

Pesakit mengumpul bahan untuk kajian secara bebas di rumah. Ketepatan keputusan analisis bergantung kepada seberapa baik ia menyediakan dan mengumpul air kencing.

Selalunya, kesilapan akibatnya bukan disebabkan oleh kesalahan juruteknik makmal, tetapi kerana tidak mematuhi peraturan pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dan pemasukan zarah asing ke dalam bahan.

  • 2 hari sebelum analisis, disyorkan untuk menahan diri daripada pedas, asap, makanan goreng, makanan segera, minuman manis, minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat. Produk-produk ini melanggar komposisi air kencing dan boleh mengubah prestasinya. Sebagai contoh, penggunaan kulat pada malam analisis boleh menyebabkan penampilan protein dalam air kencing.
  • Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada produk diet yang mengotorkan air kencing (bit, wortel, blueberry), 12 jam sebelum ujian.
  • Ia tidak disyorkan untuk minum alkohol sehari sebelum pengumpulan air kencing, dan juga tidak mengambil ubat. Mengenai kemasukan dan pembatalan ubat adalah perlu untuk mendapatkan nasihat perubatan
  • Hari sebelum penghantaran air kencing adalah perlu untuk mengelakkan kerja keras berat badan dan keletihan saraf. Ia juga tidak diingini terlalu panas.

Wanita tidak disyorkan untuk menghantar air kencing semasa haid. Darah boleh memasuki air kencing, menyebabkan keputusan yang salah. Sekiranya pendarahan itu berlarutan atau selepas bersalin, dan anda perlu lulus air kencing sebelum mula membuang air kecil, anda perlu memasukkan tampon ke dalam vagina.

Untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko, anda perlu mengumpul sebahagian air kencing pada waktu pagi.

Sebelum prosedur pengumpulan air kencing anda perlu menyediakan bekas. Adalah dinasihatkan untuk membeli bekas steril di farmasi. Jika tidak, air kencing dikumpulkan dalam bekas yang bersih dan kering. Sebelum ini, bekas harus dibasuh, disterilkan dan dikeringkan dengan teliti.

Pada waktu pagi sebelum mengumpul air kencing, ia perlu dibasuh. Bahagian pertama air kencing turun ke tandas, kemudian ke dalam bekas dan anda perlu menyelesaikannya lagi ke dalam tandas. Selepas prosedur pengumpulan air kencing, anda perlu menutup penutupnya dengan ketat dan dihantar ke makmal untuk analisis dalam masa satu jam. Urin tidak boleh disimpan selama lebih dari 2 jam dan berada di tempat yang hangat. Dia mula bersiar-siar dan menjadi tidak sesuai untuk penyelidikan.

Memecahkan urinalisis mengikut Nechiporenko: petunjuk dan norma

Analisis Nechiporenko termasuk beberapa petunjuk. Biasanya, tidak ada leukosit, mahupun eritrosit, atau silinder (unsur protein) tidak boleh hadir di dalam air kencing. Buah pinggang yang sihat tidak lulus sel darah dan protein.

Kehadiran unsur-unsur ini menunjukkan bahawa tisu ginjal rosak. Memutuskan urinalisis:

  • Leukosit. Ini adalah sel-sel yang bertanggungjawab terhadap tindak balas imun badan. Mereka secara aktif menonjol apabila patogen memasuki badan. Mereka mampu menembusi perut keradangan dan menghilangkan agen penyebab penyakit ini. Leukosit perlu hadir dalam darah, tetapi tidak sepatutnya hadir di dalam air kencing, mereka menunjukkan kehadiran proses keradangan. Biasanya, mereka sama ada hadir atau hadir dalam jumlah kecil (sehingga 2000 setiap 1 ml air kencing). Kehadiran leukosit dalam air kencing disebut leukocyturia. Dalam kes ini, peperiksaan lanjut ditetapkan: pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang dan pundi kencing, urinalisis untuk bacposa.
  • Erythrocytes. Kehadiran sel darah merah dalam air kencing disebut hematuria. Mereka mungkin hadir dalam air kencing dalam jumlah sehingga 1 000 setiap 1 ml bahan. Kehadiran sel darah merah dalam air kencing menunjukkan kehadiran pendarahan, kerosakan pada tisu ginjal, pundi kencing, ureter atau uretra, keradangan, proses tumor. Seringkali, keradangan dan pendarahan hadir serentak. Sel darah merah dalam air kencing boleh diubah suai (tanpa hemoglobin) dan tidak berubah (dengan hemoglobin).
  • Silinder Hyaline. Boleh hadir dalam air kencing dalam jumlah sehingga 20 unit setiap 1 ml bahan. Silinder muncul dalam air kencing kerana adanya protein di dalamnya, yang sendirinya merupakan tanda patologi. Silinder hyaline terdiri daripada protein semata-mata. Kehadiran silinder ini menunjukkan kerosakan pada tisu ginjal dan sering terjadi dengan nefritis, glomerulonephritis, pyelonephritis.
  • Silinder berbutir. Silinder granular adalah zarah protein dari tubulus buah pinggang. Sel-sel epitelium yang mematuhi permukaan mereka memberi mereka rupa kasar. Kehadiran zarah-zarah ini menunjukkan penyakit tubulus buah pinggang (glomerulonephritis, nefropati, amyloidosis). Mereka juga boleh hadir dalam air kencing dalam jumlah sehingga 20 unit setiap 1 ml.

Sebab-sebab yang mungkin untuk meningkatkan prestasi

Tahap tinggi analisis air kencing mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan (ultrasound, MRI). Diagnosis dapat diasumsikan berdasarkan petunjuk penunjuk yang telah meningkat.

Penyebab penyimpangan mungkin fisiologi. Sebagai contoh, jika pesakit memberikan air kencing semasa penyakit virus, pada suhu yang tinggi, mengabaikan peraturan penyediaan. Pada wanita, punca prestasi yang buruk mungkin berlaku setiap bulan. Jika pelepasan faraj disentuh dengan analisis air kencing, hematuria dan leukocyturia dapat dikesan.

Sebab-sebab peningkatan tahap penunjuk boleh berfungsi sebagai pelbagai penyakit sistem kencing:

  • Glomerulonephritis. Dalam penyakit ini, glomeruli meradang. Dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko, benar-benar semua penunjuk boleh ditingkatkan, kerana glomerulonephritis mengganggu keupayaan penapisan buah pinggang. Gejala termasuk air kencing gelap, kehadiran edema, tekanan darah tinggi, penurunan jumlah air kencing.
  • Serangan jantung buah pinggang. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku di mana tisu buah pinggang meninggal kerana kekurangan aliran darah. Dengan infark buah pinggang, sel darah merah akan meningkat dalam analisis. Penyakit ini bermula dengan kegagalan buah pinggang, maka darah muncul dalam air kencing, dan pembuangan air kencing berhenti sepenuhnya. Sekiranya bekalan darah berhenti untuk kedua-dua buah pinggang, penyakit ini boleh membawa maut.
  • Tumor pundi kencing. Kanser ini lebih biasa di kalangan orang tua. Dalam air kencing, ini meningkatkan jumlah leukosit. Mengesan tumor boleh berlaku semasa ultrasound atau MRI. Gejala termasuk kencing yang cacat, darah dalam air kencing.
  • Eclampsia. Ini adalah bentuk preeclampsia yang teruk, yang boleh mengakibatkan koma. Keadaan ini berlaku pada wanita hamil. Ia berbahaya untuk ibu dan anak. Dengan eklampsia, ada detasmen plasenta, tekanan darah tinggi, kegagalan buah pinggang.

Lebih banyak maklumat mengenai analisis air kencing oleh Nechyporenko boleh didapati dalam video:

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: bagaimana untuk mengumpul, norma dan penyahkodan

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko digunakan secara meluas dalam urologi, nefrologi, dan terapi. Kajian ini boleh didapati, kos rendah dan bermaklumat, membolehkan anda mendiagnosis proses radang laten dan keadaan patologi lain dalam organ sistem genitouriner.

Ahli onkologi A.Z. Nechiporenko.

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kami menyenaraikan petunjuk untuk melaksanakan sampel:

  • peningkatan asimtomatik dalam tindak balas suhu;
  • keperluan untuk dinamik negara semasa rawatan;
  • penampilan silinder dalam analisis air kencing umum;
  • perkembangan yang tidak normal dalam organ kencing;
  • nilai sempadan elemen dalam analisis air kencing;
  • peningkatan tahap urea dan kreatinin;
  • pemeriksaan pra-kehamilan;
  • tindak balas pesakit dengan patologi urologi atau nefrologi;
  • Perubahan patologi yang didiagnosis oleh pemeriksaan ultrasound;
  • tiada perubahan dalam air kencing di klinik urologi yang sesuai.

Dalam kajian dalam 1 ml air kencing dikira jumlah sel darah merah, sel darah putih, silinder.

Sel darah putih - sel darah, yang memberikan pertahanan ketahanan badan, dan mereka juga merupakan penanda utama proses radang. Peningkatan leukosit dalam air kencing adalah bukti yang memihak kepada keradangan dalam saluran urogenital.

Biasanya, leukosit dalam analisis umum air kencing jarang berlaku, iaitu, mereka tidak melebihi 2 hingga 3 dalam bidang pandang lelaki, dan 4 hingga 6 wanita.

Jika bilangan leukosit dalam lelaki dalam air kencing adalah 5-7 atau lebih tinggi, sampel mengikut Nechyporenko dan urethral smear diperiksa.

Sel darah merah dalam air kencing mungkin disebabkan oleh kerosakan pada kapal dalam urolithiasis, kristal, perpecahan tumor atau berlaku dalam lesi ketahanan radas struktur ginjal, contohnya, dalam glomerulonephritis dengan sindrom hematurik.

Silinder - Badan protein yang muncul semasa proses patologi dalam tubulus buah pinggang.

Silinder berikut dibezakan:

butiran (kelihatan pada latar belakang lisis tiub);

hyaline (terbentuk daripada protein air kencing primer);

erythrocyte (muncul di latar belakang oklusi tubulus buah pinggang dengan eritrosit),

waxy (berdasarkan hyaline atau silinder berbutir bertubuh di dalam renal tubule);

epitelium (epitelium renal tubule renal).

Perhatikan bahawa silinder hyaline mungkin terdapat di dalam air kencing dalam jumlah sehingga 20, jika silinder lain dikesan - ini dianggap sebagai penyelewengan dari norma.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Perlu diingatkan bahawa hasil sampel air kencing mengikut Nechiporenko akan tidak dapat diandalkan jika seorang wanita mempunyai kolpitis (peradangan vagina). Dalam kes ini, leukosit dari faraj memasuki air kencing, yang tidak membenarkan diagnosis yang betul.

Dalam keadaan ragu-ragu, untuk mengesahkan atau menghilangkan proses keradangan dalam saluran kencing, air kencing dikumpulkan untuk analisis menggunakan catheterization pundi kencing pada pesakit luar. Sesetengah pakar menasihati semata-mata untuk memasukkan tampon bersih ke dalam faraj.

Sekiranya urethritis hadir pada lelaki, tidak perlu mengesahkan leukocyturia yang jelas dengan bantuan ujian Nechiporenko.

Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, dalam masa kira-kira 24 jam adalah bernilai menolak untuk mengambil alkohol, minuman berkarbonat, penggunaan makanan protein yang berlebihan (daging, susu, ikan, telur), daging asap. Perlu berhati-hati dari latihan intensif dan melawat sauna.

Apabila mengambil antibiotik dan ubat-ubatan anti-keradangan mungkin tidak betul menilai keadaan saluran kencing: proses keradangan akan berkembang, dan dalam air kencing apa-apa perubahan patologi tidak akan.

Semasa haid, tidak perlu memeriksa air kencing mengikut Nechyporenko, kerana jika darah masuk ke dalam air kencing, mikrohematuria akan palsu, dan hasil ini tidak mempunyai nilai diagnostik.

Untuk meningkatkan ketepatan, lebih baik mengambil air kencing untuk analisis 3 - 4 hari selepas akhir haid.

Hasil yang tidak tepat adalah jika terdapat pendarahan dari saluran kemaluan, misalnya, selepas melahirkan anak atau sebagai akibat daripada disfungsi ovarium.

Sebelum mengumpul analisis, perlu membersihkan tandas organ kemaluan luar, sabun kawasan intim dengan sabun dan bilas dengan air. Kemudian keluarkan alat kelamin dengan tuala (jangan gosok) kira-kira 1/3 air kencing ke dalam tandas, kemudian ke dalam bekas yang disediakan khusus (anda boleh beli di farmasi), dan sekali lagi ke tandas.

Lelaki perlu memindahkan kulup kembali dan bilas smegma sebelum mengumpul air kencing.

Anda tidak boleh menyimpan air kencing yang terkumpul untuk masa yang lama, kerana bakteria patogenik boleh membiak di dalamnya. Secara ideal, kontena dihantar ke makmal tidak lewat daripada 2 jam selepas pengumpulan.

Bagaimana mengumpul air kencing dari kanak-kanak

Sebelum pengumpulan, lakukan prosedur kebersihan, dan penting untuk mencuci gadis itu dari depan ke belakang supaya tidak menyebarkan mikroflora usus.

Terdapat 2 pilihan:

Yang pertama - pasangkan beg kencing yang dibeli di farmasi ke alat kelamin anak dan tunggu perbuatan kencing semula jadi.

Yang kedua - letakkan anak itu di lampin, menggunakan rangsangan refleks (membelai tulang belakang, bunyi air menuang) untuk merangsang perbuatan buang air kecil. Kontena untuk mengumpul air kencing mestilah disediakan terlebih dahulu.

Hakikat bahawa analisis itu disampaikan semua air kencing secara keseluruhan, untuk memberi amaran kepada pakar pediatrik.

Bagaimana ujian Nechiporenko: norma dan patologi?

Kadar biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah serupa.

Sel darah putih sehingga 4000 / ml (menurut beberapa sumber - sehingga 2000 / ml);

Silinder 0 - 1 untuk 4 kamera Goryaev, atau 0 - 1 untuk kamera Fuchs-Rosenthal.

Bahkan jika anda mendapat tangan pada hasil ujian menurut Nechiporenko dengan data yang berbeda dari norma, jangan tergesa-gesa untuk membuat diagnosis secara mandiri, hanya seorang dokter yang dapat menilai apa yang normal dan patologi apa.

Apakah peningkatan elemen dalam sampel Nechiporenko

Perlu diingatkan bahawa beberapa pakar urologi mengamalkan bahawa bilangan leukosit 4000 / ml dalam sampel Nechiporenko pada lelaki terlalu tinggi dan tidak mengecualikan proses keradangan, yang memerlukan pemeriksaan tambahan atau pemerhatian dinamik.

Kami membentangkan kepada anda perhatian nosologi, di mana terdapat perubahan dalam air kencing Nechiporenko.

Sel-sel darah merah dinaikkan:

  • uronephrolithiasis;
  • nefropati dysmetabolic;
  • penyakit sistemik;
  • glomerulonephritis;
  • kecederaan buah pinggang atau kecederaan;
  • Pendarahan Fornikalny pada latar belakang ubat-ubatan hormon;
  • mengambil ubat penipisan darah;
  • NPVS - nefropati,
  • neoplasma neoplastik organ-organ saluran urogenital;
  • sindrom nefrotik;
  • polikistik;
  • urogenital tuberculosis.

Leukosit meningkat:

  • penyakit keradangan buah pinggang, pundi kencing, uretra, kelenjar prostat;
  • Wanita mempunyai pengumpulan air kencing yang tidak betul terhadap latar belakang kolpitis, peninggalan dinding anterior vagina;
  • penyakit sistemik;
  • proses keradangan sekunder pada latar belakang nephrolithiasis, tumor, diverticulum, cystocele, dll.

Silinder hyaline hadir:

  • kerosakan buah pinggang-bakteria berjangkit;
  • tekanan darah tinggi;
  • glomerulonephritis;
  • penyalahgunaan diuretik.

Silinder waksil:

Silinder epitel:

  • kerosakan buah pinggang dan toksik;
  • fasa akut nekrosis tiub.

Silinder Erythrocyte:

  • hipertensi yang sedia ada tanpa tindak balas kepada pembetulan dadah;
  • penyumbatan trombus dari buah pinggang;
  • infark buah pinggang;

Silinder Grainy:

  • proses radang berjangkit di buah pinggang;
  • lesi radas glomerular;
  • kerosakan buah pinggang virus;
  • kesan toksik plumbum.

Perhatikan bahawa, mengikut satu analisis mengikut Nechiporenko, adalah mustahil untuk membuat diagnosis, oleh itu pelbagai kaedah pemeriksaan digunakan: makmal dan instrumental.

Mishina Victoria, ahli urologi, pengulas perubatan

10,587 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko (bagaimana untuk mengumpul, yang menunjukkan penyahkodan)

Bersama urinalis umum (OAM), yang kadang-kadang dipanggil klinikal, jenis kaedah diagnostik lain ditetapkan, yang lebih tepat menambah kejelasan tambahan kepada gambaran keseluruhan tentang apa yang sedang berlaku.

Kaedah tambahan seperti analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Sebab dan sebab

Anda boleh menerima rujukan sedemikian daripada doktor dalam beberapa kes, contohnya, jika:

  • OAM adalah buruk atau tidak boleh dipercayai (contohnya, leukosit melebihi ambang yang dijumpai, atau silinder didapati)
  • doktor mahu memainkannya dengan selamat dan memeriksa semula maklumat tersebut
  • terdapat kecurigaan keradangan buah pinggang dan pelvis buah pinggang (suspek pyelonephritis)

Diabetis, buah pinggang adalah salah satu organ yang, jika tidak dikawal oleh penyakit endokrin, akan gagal lambat laun. Untuk mengelakkan ini dan membuat diagnosis yang tepat pada waktunya, analisis yang sama dilakukan, yang memungkinkan untuk mengenali keradangan laten sistem kencing dan masalah buah pinggang pada waktunya.

Apakah perbezaan antara analisis Nechiporenko dan analisis umum air kencing

Perbezaan pertama dan utama ialah bahagian purata air kencing diperlukan untuk analisis ini.

Bagaimana untuk memahami perkara ini?

Bahagian tengah tidak mengandungi pembuangan uretra dan sedimen dari pundi kencing.

Yang kedua, penghitungan unsur-unsur yang terkandung dalam cecair, dilakukan dengan cara yang khusus mirip dengan penghitungan unsur darah. Selain itu, apa yang terdapat dalam jumlah tunggal, mengkaji sampel di bawah mikroskop, contohnya, dalam keputusan OAM dicatatkan sebagai: 3 sel darah merah dalam bidang pandangan, di sini parameter analog akan kelihatan berbeza. Akaun ini dijalankan dari 1000 dan lebih.

Sudah tentu, tidak semua elemen air kencing yang dipetik dikaji, dan hanya sebahagian dari mereka mengira mereka menggunakan formula khas, mengikut mana norma:

  • sel darah merah: 1 × 10 6 dalam 1 ml
  • leukosit sehingga 2 × 10 6 dalam 1 ml
  • silinder sehingga 0.2 × 10 6 dalam 1 ml

Cara mengumpul dan menghantar air kencing untuk analisis

Pertama, perlu menyediakan terlebih dahulu bekas khas untuk pengumpulan. Anda boleh membelinya di farmasi. Ia murah dalam 15 rubles. Harga bergantung kepada jumlah. Lebih baik mengambil kira 100ml. Satu-satunya perkara tetapi! Beli hanya disterilkan, pembungkusan yang tidak terterilis tidak sesuai untuk keperluan tersebut.

Kedua, lakukan kebersihan alat kelamin. Lebih baik bilas dengan air suam yang jelas tanpa sabun dan lebih-lebih lagi tanpa menggunakan antibakteria. Sekiranya anda masih menggunakan sabun, bilas dengan air dan keringkan dengan baik.

Mengapa tidak menggunakan sabun?

Jika sekurang-kurangnya peratusan tertentu agen pembersih antibakteria masuk ke dalam balang, maka beberapa mikroorganisma yang mungkin di dalam air kencing akan mati. Ini sangat mengganggu keputusan ujian. Jika ada bakteria di dalam air kencing, maka ini menunjukkan keradangan yang serius yang perlu dihentikan oleh antibiotik, jika tidak, penyakit itu akan menjadi tahap yang lebih parah dengan akibat yang tidak menyenangkan. Sejenak detergen akan memusnahkan sebahagian daripada bakteria ini, dan dalam masa untuk membuat diagnosis yang betul tidak akan berhenti mungkin.

Malah, untuk merawat penyakit sistem genitouriner adalah agak mudah. Untuk keperluan tersebut, antibiotik yang lebih sedikit diperlukan, tetapi jika anda tidak memulakan rawatan pada waktunya, penyakit ini boleh menjadi kronik atau menyebabkan komplikasi kepada organ lain.

Tetapi walaupun hakikatnya mereka boleh dirawat dengan agak rela, proses rawatan adalah panjang. Jika kita berhenti mengambil antibiotik lebih awal dari masa ke masa (contohnya, apabila ia lebih ringan dan lebih mudah), maka kita akan menghadapi bakteria tahan untuk jenis antibiotik ini. Pada masa akan datang, perlu mengambil satu set ubat yang berbeza.

Agar tidak merumitkan hidup anda, ikuti semua nasihat doktor yang menghadiri!

Tepat sekali, anda juga boleh mendapatkan kesan yang bertentangan, jika anda tidak menjalankan kebersihan, apabila bakteria luar masuk ke dalam analisis. Pengesanan mereka memberikan hasil positif palsu dan diagnosis salah dibuat.

Anda boleh memesongkan keputusan semasa haid, apabila bahagian darah masuk ke dalam analisis. Ini menunjukkan masalah yang serius dengan sistem genitourinary dalam bentuk penyakit yang paling parah. Oleh itu, lebih baik menunggu sehingga tempoh bulanan berakhir, dan 2-3 hari selepas selesai, mengumpul air kencing.

Ketiga, adalah wajar mematuhi peraturan khas apabila tidak disyorkan untuk memakan makanan yang mengandung pewarna semulajadi atau ubat-ubatan dengan pewarna makanan: bit, wortel, blueberry dan buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran, vitamin (contohnya asid askorbik dalam pil ). Anda juga tidak perlu mengambil antibiotik, diuretik dan ubat lain yang boleh menjejaskan keputusan akhir.

Dijelaskan dengan lebih terperinci dalam topik:

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk analisis oleh Nechiporenko

Tidak seperti OAM, kita perlu mengambil sebahagian kecil daripada air kencing pagi pertama.

Bagaimana untuk melakukan ini?

Selepas kebersihan dilakukan semasa kencing pertama, kami menghidap tandas untuk beberapa saat pertama, kemudian kami mengumpul sebahagian air kencing ke dalam bekas yang disediakan tanpa berhenti membuang air kecil (kami menggantikan bekas untuk aliran). Pada masa yang sama, proses kencing perlu disiapkan di dalam tandas, dan bukan di dalam bekas. Dalam erti kata lain, kita perlu mengambil bahagian tengah antara longkang pertama dan yang terakhir tanpa berhenti membuang air kecil.

Sekiranya kita berhenti membuang air kecil, maka analisis akan mendapat siram dan sedimen dari pundi kencing.

Satu soalan yang munasabah timbul apabila mengumpul air kencing pada kanak-kanak, terutama pada bayi.

Dalam kes ini, air kencing kanak-kanak digunakan dan air kencing dikumpulkan sepenuhnya. Akan sangat sukar untuk memperuntukkan sebahagian purata untuk keperluan tersebut, dan manipulasi yang tidak perlu dengan balang dan urinals akan memberi kesan negatif terhadap hasil analisis. Kita perlu memilih yang lebih rendah daripada dua kejahatan. Oleh itu, sekali lagi pada kesempatan ini, jangan bimbang, kerana makmal mengambil kira ciri ini mengumpul air kencing dari anak-anak kecil. Perkara utama ialah sebelum memakai urin, kemaluan kanak-kanak itu dibasuh, dan air kencing yang dikumpul dibuang ke dalam balang yang disterilkan.

Untuk analisis keperluan Nechiporenko dari 20 hingga 35 ml air kencing.

Berapa banyak untuk menyimpan

Ia dinasihatkan untuk tidak menyimpannya sama sekali dan membawanya ke makmal sebaiknya pagi ini, kerana semasa penyimpanan, terutamanya pada suhu bilik, proses pembiakan intensif bermula, mewujudkan bakteria berlebihan palsu. Walau bagaimanapun, storan awal sampel di dalam peti sejuk pada suhu + 4 ° C, tetapi tidak lebih daripada 1 - 1.5 jam dibenarkan.

Juga, jangan overstate spesimen dalam fros yang teruk, supaya ia tidak membekukan. Kristal ais menyimpang hasil akhir, kerana mereka memusnahkan sebahagian daripada sel-sel yang terkandung di dalam air kencing.

Pengekodan dan prestasi biasa

Seperti yang kita katakan sebelum ini, dengan ujian makmal jenis ini dalam air kencing mencari:

Ini adalah sel hidup yang mengedarkan dan membawa bersama aliran darah. Mereka terlibat dalam proses kawalan kekebalan tubuh, dan peningkatan bilangan mereka terus menunjukkan bahawa beberapa jenis kerosakan berlaku di dalam tubuh manusia. Pertama sekali, ia bercakap tentang asal usul atau perkembangan beberapa proses keradangan. Sekiranya mereka dijumpai terus dalam air kencing, keradangan itu berasal dari sistem kencing atau buah pinggang sendiri.

Sekiranya sehingga 20 leukosit didapati dalam bidang pandangan, dan mengikut analisis air kencing mengikut Nechyporenko, ini adalah sehingga 20,000 leukosit setiap 1 ml air kencing, maka mereka bercakap tentang apa yang disebut leukositik. Sekiranya ambang melebihi 60 leukosit dalam p. (60.000 / 1 ml), maka terdapat pyuria, dan ini hanyalah pengesanan nanah dalam air kencing. Pada masa yang sama, cecair itu sendiri mempunyai bau yang tidak menyenangkan, ia adalah mendung dan mungkin dimasukkan ke dalam bentuk "benang" atau serpihan. Ini, anda tahu, sudah sangat serius dan memerlukan rawatan segera, kerana proses keradangan sedang berjalan, titik lokalisasi yang ada dalam sistem genitouriner.

Dan lebih banyak leukosit - lebih serius keradangan!

Dalam pesakit kencing manis, leukocyturia dapat diperhatikan jika kepekatan gula dalam darah meningkat. Dalam keadaan ini, pergi ke tandas sering berlaku lebih kerap, dan ini bukan perkara yang menyenangkan, kerana ia adalah rumit oleh ketidakselesaan dalam bentuk selangkangan gatal dan bau yang tidak menyenangkan.

Pada lelaki, peningkatan leukosit dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan prostatitis, apabila hipertropi prostat berlaku akibat keradangan. Pada wanita, ia adalah vaginitis, endometritis, thrush, trichomoniasis, dan sebagainya.

Bagi kanak-kanak, leukocyturia mungkin berlaku akibat:

  • pengumpulan analisis yang salah
  • jika anda mengumpul air kencing di hadapan ruam lampin pada badan bayi
  • jika kanak-kanak itu alah dan ia dimainkan hari sebelumnya
  • terdapat pencerobohan yang busuk
  • jika kanak-kanak itu tidak bersuara (dia bersabar untuk masa yang lama dan tidak pergi ke tandas)

Sel darah merah yang melaksanakan fungsi penghantaran. Mereka membawa oksigen dan nutrien, menyampaikannya ke sel-sel semua tisu dan organ dalaman seseorang.

Dalam air kencing, mereka boleh didapati dalam dua bentuk:

  1. penampilan tidak berubah (mengandungi hemoglobin) - mewakili cakera biconcave merah
  2. diubahsuai (dilembutkan) - mereka berwarna, tidak mempunyai warna merah dan kelihatan seperti cincin.

Mereka boleh menjadi seperti hasil penapisan di buah pinggang, atau di bawah tindakan peningkatan osmolariti, apabila kepekatan garam melebihi 1200 mmol / liter. Yang terakhir mungkin disebabkan oleh diabetes (gula, bukan gula), dengan sindrom Isennka-Cushing, hiper aldosteronisme, dan lain-lain.

Biasanya, eritrosit dalam air kencing tidak boleh wujud sama sekali, jika ia wujud, keradangan pundi kencing atau uretra mungkin, dan kita boleh bercakap tentang penyakit seperti cystitis, urolithiasis, gout pada lelaki, dan sebagainya.

Ini adalah badan protein khas. Terdapat beberapa jenis:

hyaline - telus, tak berwarna, homogen, hujungnya hampir selalu bulat. Mereka tidak mempunyai nilai diagnostik, oleh itu, dalam analisis jenis ini, kehadiran mereka bukanlah penyimpangan kecuali jumlah berlebihan mereka. Mereka mungkin ada dalam analisis yang baik.

leukosit - kehadiran mereka menunjukkan jangkitan langsung buah pinggang, yang membawa kepada pyelonephritis yang sama atau sindrom nefrotik, dsb.

erythrocyte - sentiasa menunjukkan patologi.

butiran - boleh didapati dalam air kencing dan sedimennya.

waxy - mereka dalam air kencing orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang kronik, di kalangan pesakit kencing manis dengan penyakit ginjal diabetes.

Dan sejumlah silinder lain berbeza dengan bentuk, saiz, ketumpatan dan warna.

Analisis norma menurut Nechiporenko dan kemungkinan akibat penyimpangan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Ia adalah perlu untuk mengambil kira satu lagi titik penting, mengikut mana analisis air kencing mengikut kaedah Nechiporenko mempunyai kesilapan yang serius sebanyak 10%.

Pengumpulan air kencing yang betul untuk analisis oleh Nechiporenko, teknik

Urinalisis makmal adalah salah satu kaedah terpantas dan paling bermaklumat untuk mengesan proses patologi dalam tubuh manusia. Terdapat banyak kaedah untuk mengkaji air kencing, tetapi yang paling berkesan adalah kaedah Nechiporenko.

Kaedah kaji selidik ini mempunyai beberapa kelebihan, hasilnya siap dalam masa satu jam, harga berpatutan, kandungan maklumat maksimum. Setiap orang perlu tahu bagaimana untuk mengutip air kencing untuk analisis oleh Nechyporenko, bahawa kajian itu adalah sebagai maklumat yang mungkin.

Analisis OAM dan Nechiporenko - apakah perbezaannya?

Ujian Nechiporenko, serta analisis umum air kencing, mendedahkan kehadiran bahan-bahan tersebut dalam cecair biologi manusia, yang menunjukkan adanya keradangan dan mikroflora patogenik.

Perbezaan antara ujian OAM dan Nechiporenko ialah OAM mengesan kehadiran penyakit apabila mereka berada di tahap aktif dengan gejala simptom pesakit, dan ujian Nechiporenko mendedahkan penyelewengan sedikit dari norma, dengan itu mendedahkan patologi pada peringkat tersebut.

Tujuan analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Apabila tiada jangkitan dan keradangan di dalam badan, kerja organ-organ dalaman adalah harmoni dan tepat, maka air kencing itu bersih, tanpa adanya sel-sel darah dan bahan-bahan protein di dalamnya. Kehadiran leukosit, eritrosit dan silinder menunjukkan perkembangan penyakit yang dicirikan oleh pembentukan rahim keradangan pada organ dalaman. Kaedah penyelidikan Nechiporenko dijalankan dalam kes berikut:

  • pemeriksaan ibu hamil untuk mengenal pasti kemungkinan patologi pada peringkat awal;
  • kenaikan suhu tanpa sebab yang jelas;
  • keperluan untuk memantau dinamik positif dalam tempoh rawatan;
  • silinder yang dikenal pasti semasa analisis am;
  • anomali kongenital sistem kencing;
  • patologi nefrotik dan urologi;
  • jika ujian ultrasound mendedahkan kemungkinan disfungsi dalam sistem urogenital.

Penyakit, yang membantu untuk mengenal pasti analisis:

  • pyelonephritis;
  • nefritis;
  • peringkat awal prostatitis;
  • penyakit buah pinggang;
  • onkologi sistem kencing;
  • mabuk umum;
  • keradangan pundi kencing;
  • urolithiasis;
  • tekanan darah tinggi;
  • preeklampsia dan eklampsia pada wanita semasa hamil;
  • disfungsi ureter.

Analisis Nechiporenko - peringkat awal diagnosis. Ia dijalankan apabila seseorang mempunyai gejala tertentu yang menunjukkan penyakit radang, tetapi pemeriksaan dan ujian lain gagal untuk mendedahkan perubahan dalam keadaan dan komposisi air kencing.

Kelebihan kaedah Nechiporenko berbanding OAM konvensional

Membandingkan dua kaedah penyelidikan, kita boleh membezakan beberapa kelebihan berikut dalam ujian Nechiporenko:

  • kesederhanaan dan kelajuan;
  • latihan khusus tidak diperlukan;
  • keupayaan untuk menggunakan dos purata air kencing, yang menghilangkan keperluan untuk kateter;
  • jumlah minimum air kencing diperlukan untuk penyelidikan;
  • sangat bermaklumat;
  • prestasi dalam dinamik;
  • keupayaan untuk menentukan keterukan kes klinikal;
  • teknologi bersatu.

Semasa analisis umum air kencing, hanya badan-badan darah dan bahan protein yang berada dalam bidang pandangan dikira. Analisis ini membuktikan pemeriksaan mikroskopik satu ml air kencing untuk kehadiran dan penentuan bilangan semua sel, yang mana mungkin untuk menentukan patologi yang berlaku dalam organ-organ sistem genitouriner.

Bagaimana untuk mempersiapkan pemeriksaan air kencing menggunakan Nechiporenko

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dan bermaklumat, anda perlu menyediakan dengan betul untuk penghantaran air kencing. 7 hari sebelum peperiksaan, dilarang untuk melakukan apa-apa manipulasi perubatan, yang boleh mengakibatkan kerosakan mekanikal kepada uretra. Ini terpakai kepada prosedur seperti cystoscopy, urography, urethroscopy, mengambil bahan biologi dari uretra (biopsi). Jika uretra rosak, darah akan muncul di dalam air kencing, yang mana diagnosisnya boleh dibuat dengan tidak betul.

Selama beberapa hari, disyorkan untuk mengecualikan faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi kandungan maklumat sukan aktif - belajar, hipotermia, kegembiraan emosi.

Wanita perlu mengumpul air kencing di luar haid. Sekiranya analisis segera diperlukan apabila wanita mempunyai tempoh, tampon harus dimasukkan ke dalam vagina sebelum pengumpulan air kencing untuk meminimumkan aliran darah ke dalam air kencing.

Selama 2 - 3 hari, sebelum bahan biologi dikumpulkan, perlu menyesuaikan pemakanan, tidak termasuk produk yang boleh menjejaskan kualiti dan komposisinya air kencing. Ini berlaku kepada blueberry, strawberi dan bit, yang memberikan air kencing yang berwarna merah kemerahan, pedas, berlemak dan makanan pedas, minuman beralkohol dan alkohol yang mengandungi dadah.

Jika pesakit mengambil sebarang ubat, mereka harus dihentikan 3 hari sebelum pengumpulan air kencing. Sekiranya tidak mustahil untuk memberhentikan kemasukan atas sebab-sebab perubatan, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang tepat, supaya faktor-faktor ini ditayangkan oleh pembantu makmal semasa analisis.

Kumpulkan air kencing dari orang dewasa dan kanak-kanak.

Analisis hanya dilakukan pada urine harian pertama, yang dikumpulkan segera selepas tidur malam. Algoritma prosedur pengumpulan bahan biologi:

  1. Pagi, segera setelah bangun, cuci.
  2. Menguras bahagian awal air kencing ke dalam tandas.
  3. Kumpulkan 20 - 30 ml bahagian sederhana dalam bekas yang disediakan.
  4. Air kencing yang sisa mengalir ke dalam tandas.

Ia perlu menyampaikan air kencing ke makmal secepat mungkin, tetapi jika tidak ada kemungkinan sedemikian, bekas boleh disimpan di dalam peti sejuk selama 10-12 jam. Pembekuan adalah dilarang.

Peraturan ini untuk mengumpul air kencing untuk sampel mengikut Nechiporenko adalah perkara biasa untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 3 tahun. Untuk mengumpul air kencing dari kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, gunakan teknik berikut:

  1. Tolakkan anak itu, tunggu sehingga dia mahu menggunakan tandas.
  2. Kanak-kanak lelaki diganti untuk ahli balang, untuk kanak-kanak perempuan apa-apa bekas dengan sisi digunakan, contohnya, pial.
  3. Jika kanak-kanak tidak pergi ke tandas untuk masa yang lama, perbuatan kencing boleh dipercepatkan. Kanak-kanak perlu membawa kanak-kanak itu ke bilik mandi dan menghidupkan air di keran. Dalam kanak-kanak kecil, bunyi menuang air merangsang keinginan untuk pergi ke tandas.

Pada bayi, urinali digunakan untuk mengumpul air kencing, yang dijual di farmasi. Ia agak sukar untuk mengumpul air kencing seorang kanak-kanak, oleh itu ia mungkin mengumpul semua air kencing dalam satu perbuatan kencing. Penganalisis makmal akan mengambil kira hakikat ini.

Ia adalah mustahil untuk lulus analisis kepada pesakit di mana penyakit radang berlaku di peringkat akut. Pada wanita, kontraindikasi terhadap analisis adalah keradangan faraj - kolpitis. Tidak ada koleksi dalam kes apabila pesakit menjalani prosedur seperti cystoscopy, urography, atau catheterization kurang dari seminggu yang lalu.

Apa yang tidak perlu dilakukan ketika mengumpul air kencing

Dilarang mengambil persediaan diuretik sehari sebelum pengumpulan bahan biologi. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan cara berperisa untuk kebersihan intim, dan mereka yang mempunyai tahap pH yang diubah untuk prosedur kebersihan. Ia dilarang untuk menambah sebarang cecair ke dalam bekas air kencing.

Menguraikan sampel air kencing Nechiporenko

Skim - air kencing bercampur-campur dengan sempurna, jumlah yang diperlukan dibuang ke dalam bekas yang berasingan, yang diletakkan dalam sentrifuge, di mana ia berputar pada kelajuan 3 minit.

Selepas emparan itu, suatu precipitate dibentuk di bahagian bawah tangki, yang diletakkan di dalam ruang pengiraan, di mana ia diperiksa secara mikroskopik. Mengira bilangan semua unsur air kencing.

Parameter analisis

Semasa kajian dalam air kencing, petunjuk berikut dikenalpasti:

  1. Sel darah putih - leukosit. Mereka bertindak balas terhadap keadaan imuniti. Dibenarkan sejumlah kecil dalam air kencing seseorang yang sihat. Jika norma kepekatan mereka melebihi, ini menunjukkan perkembangan penyakit berjangkit.
  2. Corpus merah - sel darah merah. Menjalankan oksigen sendiri ke struktur lembut badan. Di bawah keadaan normal, mereka harus absen dalam air kencing, atau kepekatan mereka rendah. Kehadiran sejumlah besar sel darah merah mungkin menunjukkan keradangan keradangan, kerosakan mekanikal kepada organ, kehadiran batu, atau pembentukan tumor kanser.
  3. Bahan-bahan protein - silinder, kasturi saluran buah pinggang, yang mengambil bahagian dalam proses penyerapan bahan-bahan dalam air kencing primer. Silinder terdiri daripada protein yang belum menjalani proses reabsorption ke dalam darah. Hadir dalam jumlah kecil dalam air kencing selepas sukan aktif, di bawah keadaan yang teruk.
  4. Badan-badan silinder - erythrocyte (terbentuk daripada sel-sel darah merah), waxy (silinder berbutir, yang dalam masa yang lama berada dalam saluran buah pinggang), berbutir dan epitel (terbentuk daripada sisa-sisa sel).

Penyimpangan dari norma adalah lebihan kepekatan mana-mana parameter yang dikaji dalam air kencing.

Norma

Sekiranya tiada patologi dan penyakit sistem kencing, tafsiran hasilnya tidak boleh melebihi parameter norma berikut:

  • sel darah merah - sehingga 1000 / ml;
  • silinder - tidak melebihi 20 / ml;
  • leukosit - sehingga 2000 / ml.

Dalam air kencing tidak boleh bakteria, sel darah merah mati, badan silinder.

Apa penyimpangan dalam hasilnya?

Penyebab penyimpangan dari norma adalah berbeza. Diagnosis awal dibuat berdasarkan data yang diperoleh semasa analisis air kencing dan gambaran gejala pesakit. Petunjuk untuk keadaan patologi:

Cadangan untuk pengumpulan dan penghantaran air kencing mengikut kaedah Nechyporenko

Untuk diagnosis penyakit sistem kencing menggunakan kaedah penyelidikan yang berbeza, di antara mereka - sampel Nechiporenko. Analisis ini membolehkan mengesan penyakit dalam bentuk akut dan kronik dengan ketepatan yang sangat baik, itulah sebabnya ia begitu biasa dalam amalan klinikal. Baca lebih lanjut mengenai tafsiran hasil analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan cara mengumpulnya, baca artikel ini.

Sejarah penampilan

Penulis kaedah penyelidikan ini ialah Alexander Zakharovich Nechiporenko, seorang saintis, pakar ahli urologi Soviet, pakar bedah tentera, seorang guru. Menyiasat air kencing pesakit, saintis sekali memanggil perhatian kepada "ketidaksamaan" - setiap hari air kencing adalah berbeza, komposisi kuantitatif dan kualitatif berubah.

Oleh itu, beliau membuat cadangan berikut: perlu mengambil sampel air kencing dengan mengambil kira perubahan hariannya - pada waktu pagi, hanya mengambil bahagian tengah untuk belajar (beberapa mililiter pertama dan terakhir sepatutnya dimasukkan ke dalam tandas).

Mengapa ahli urologi Soviet mencadangkan kaedah ini? Hakikatnya adalah bahawa pada bahagian pertama dan terakhir air kencing mungkin terdapat sedimen dari pundi kencing dan lavage dari uretra, dan doktor berminat mencari keradangan tersembunyi sistem kencing.

Unsur-unsur yang terdapat di bahagian tengah air kencing itu dianggap menggunakan teknik khas yang sama dengan sistem pengiraan unsur darah. Petunjuk yang diperoleh membantu untuk mendiagnosis sistem kencing, untuk mengesan pelanggaran dalam karyanya.

Kelebihan kaedah

  • Menyediakan pesakit untuk pengumpulan air kencing adalah mudah, dan kaedahnya tidak memerlukan banyak usaha dari kakitangan perubatan.
  • Teknik penyelidikan adalah mudah, hasilnya tidak lebih rendah dari kebolehpercayaan kepada kaedah lain, analisis dilakukan dengan cepat.
  • Untuk penyelidikan, anda memerlukan sedikit biomaterial.
  • Ia membolehkan anda dengan mudah mematuhi dinamik proses patologi, memantau keberkesanan terapi.
  • Ia membantu menentukan keradangan dalam kes-kes penyakit yang lembab.

Bagaimana mengkaji sampel yang diambil

Algoritma penyelidikan tidak berubah selama bertahun-tahun. Pertama, cecair biologi yang dikumpulkan diaduk, maka ia disentri, lapisan atas disedut.

Biarkan 1 ml sampel bersama-sama dengan mendakan untuk analisis, campuran dan mula belajar menggunakan ruang pengiraan. Analisis mengambil masa beberapa jam, jadi hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya.

Apa yang ditetapkan

Seperti yang diterangkan di atas, gunakan kaedah penyelidikan mengikut Nechiporenko sebagai diagnostik. Biasanya, ia ditetapkan selepas analisis umum (jika ada penyelewengan yang dikenal pasti oleh penunjuk) untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci untuk diagnosis dari data yang dikumpulkan.

Juga, analisis ini dilakukan untuk memantau keberkesanan terapi. Data ditafsirkan sebagai berikut:

  • Kadar leukosit adalah sehingga 2000 setiap 1 ml, jika terdapat lebih banyak, maka terdapat proses keradangan. Kadar kenaikan diperhatikan dengan prostatitis, pyelonephritis, urolithiasis, cystitis.
  • Erythrocyte norma - sehingga 1000 dalam 1 ml. Sekiranya kadar lebih tinggi, maka ada sebab untuk mengesyaki keradangan yang serius dengan pendarahan.
  • Menurut kadar yang ditetapkan, boleh ada hingga 20 silinder hyaline dalam 1 ml air kencing. Sekiranya mereka dijumpai lebih banyak, maka kemungkinan keradangan aktif berkembang di panggul buah pinggang.

Adalah penting untuk memahami bahawa hanya seorang doktor yang dapat memahami analisis dengan betul. Cuba untuk mengetahui diri sendiri dengan analisis sama ada terdapat sistitis atau tidak tidak berbaloi - anda memerlukan peperiksaan yang komprehensif untuk membuat diagnosis. Di samping itu, keputusannya mungkin salah (jika pesakit tidak tahu bagaimana mengumpul air kencing dengan betul atau tidak diangkut dalam air kencing).

Apa penyakit membantu diagnosis

  • Pyelonephritis. Banyak eritrosit dan leukosit, terdapat bakteria dan nanah.
  • Cystitis Dalam sedimen, peningkatan kepekatan leukosit dan eritrosit, sel-sel epitel kistik polimorf, dan bakteria ditentukan.
  • Glomerulonephritis akut. Silinder hyaline hadir, silinder berlilin dan silinder boleh diperhatikan. Leukosit lebih daripada sel darah merah.
  • Glomerulonefritis kronik. Untuk penyakit ini dicirikan oleh dominasi bilangan sel darah merah berbanding leukosit.

Banyak lagi penyakit boleh mengisi senarai ini. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan, ujian tambahan biasanya ditetapkan.

Persediaan

  • Jangan minum sebarang pil (atau formulasi lain) sebelum mengumpul air kencing, mereka boleh menjejaskan hasilnya. Jika anda tidak boleh membatalkan kemasukan mereka, anda mesti memberitahu doktor. Terdapat kes-kes yang cystitis kerana ubat tidak boleh ditentukan oleh analisis, walaupun gejala-gejala itu.
  • Sebelum mengumpul analisis air kencing mengikut Nechiporenko, perlu mencuci dengan air suam, jika tidak, bakteria yang terkumpul pada organ kemaluan luar boleh memasuki bekas air kencing. Oleh kerana itu, indikator mungkin palsu.
  • Jangan gunakan sebarang gel dan berbuih untuk mencuci, terutamanya dengan tindakan antibakteria. Jika sekurang-kurangnya bahagian mikroskopik dari cara tersebut masuk ke dalam bekas, ia boleh mengakibatkan kematian sebahagian daripada mikroorganisma. Hasilnya - keputusan kajian itu telah diputarbelitkan. Sekiranya anda masih menggunakan sabun lembut biasa, anda perlu mencuci dengan baik dengan air, kemudian keringkan.
  • Sehari sebelum menderma air kencing mengikut Nechyporenko, tidak disyorkan untuk memakan produk di mana terdapat banyak pewarna semulajadi (wortel, bit). Anda juga harus menahan diri dari makanan pedas dan pedas, meminum alkohol.

Sekiranya penyediaan untuk penghantaran sampel itu terjejas, beritahu doktor anda. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, dia boleh menangguhkan ujian ke hari lain.

Berapa banyak air kencing yang anda perlu kumpul?

Sudah tentu, jumlah air kencing yang dihasilkan oleh orang yang berlainan mungkin berbeza - ia bergantung kepada rejim minuman, kekerapan pundi kencing, ciri-ciri organisma, penyakit (misalnya, sistitis menyebabkan seseorang membuang air kecil dalam bahagian kecil).

Kadang-kadang jumlah air kencing yang terkumpul sangat kecil sehingga mustahil untuk menjalankan kajian - mereka tidak dapat menilai komposisinya di makmal, dan oleh itu perlu mengumpul air kencing lagi. Terdapat satu soalan yang munasabah - berapa banyak air kencing diperlukan untuk analisis.

Jumlah yang diperlukan bergantung pada analisis khusus. Biasanya, 50-100 ml air kencing diambil untuk penyelidikan; juruteknik makmal dapat menganalisis jumlah ini. Terdapat kajian untuk air kencing dikumpulkan sepanjang hari untuk analisis, maka jumlah air kencing yang dihantar dapat mencapai 2 liter.

Untuk menjelaskan berapa banyak sampel air kencing Nechiporenko memerlukan, sila berjumpa dengan doktor anda. Sebagai peraturan, 20-35 ml cukup (bahagian pertengahan dikumpulkan). Memandangkan koleksi air kencing mengikut Nechiporenko harus ditangani pada waktu pagi, walaupun bayi tidak perlu mengalami kesulitan - jumlah cecair yang betul akan dikumpulkan dalam pundi kencing semalaman.

Berapa banyak air kencing yang diperlukan untuk analisis pada bayi baru lahir: 5-10 ml, kira-kira seberapa banyak air kencing diberikan kepada bayi pada suatu masa. Sudah tentu, ia tidak akan mudah bagi doktor untuk bekerja dengan kelantangan sedemikian, tetapi mungkin melakukan kajian.

Bagaimana untuk mengambil sampel dari orang dewasa

Peraturan untuk pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko adalah mudah: sebahagian rata-rata dihantar, selalu pada waktu pagi. Adalah disyorkan untuk mengumpulnya dalam bekas khas, bekas steril untuk penghantaran boleh dibeli di farmasi.

Sebelum mengambil sampel air kencing mengikut Nechiporenko, mereka dibasuh dengan air suam (wanita perlu dibasuh sedemikian rupa sehingga pergerakan adalah depan ke belakang, ini akan menghalang bakteria daripada memasuki usus ke dalam uretra dan vagina).

Setelah berakhirnya prosedur kebersihan, alat kelamin dikeringkan kering dengan tuala bersih dan teruskan ke pengumpulan air kencing untuk analisis ke dalam hidangan yang disediakan. Tara tidak dapat menyentuh badan. Apabila pesakit mengumpul bahagian yang dikehendaki (minimum 20-35 ml), bekas itu ditutup rapat dengan penutup dan segera dihantar ke makmal.

Agar hasilnya boleh dipercayai, selang antara pensampelan dan analisis mestilah tidak lebih daripada dua jam, jadi disyorkan untuk menyerahkan bahagian yang dikumpulkan ke makmal dalam masa sejam. Jika cecair biologi disimpan lebih lama, pHnya akan menjadi lebih tinggi, dan bakteria asing boleh mencemarinya. Anda boleh mengangkut air kencing di dalam peti sejuk di atas suhu sifar, anda tidak boleh membekukannya.

Bagaimana untuk menghantar air kencing untuk analisis mengikut Nechiporenko, jika tiada bekas steril: anda boleh mengambil balang kaca kecil dan tudung yang sesuai, basuh dan sterilkan dengan teliti, kemudian keringkannya.

Bolehkah mengambil sampel semasa haid

Dalam haid, air kencing biasanya tidak diluluskan, kerana ia boleh mendapatkan darah. Adalah lebih baik untuk lulus ujian air kencing mengikut Nechiporenko 2-3 hari selepas akhir haid, amaran doktor yang hadir. Tetapi terdapat kes-kes yang mustahil untuk menangguhkan kajian.

Bagaimana untuk lulus analisis air kencing mengikut Nechiporenko dalam kes pendarahan haid: sebelum ujian, wanita dinasihatkan memasukkan sisik ginekologi ke dalam vagina, dan kemudian buang air kencing.

Bagaimana untuk mengambil sampel dari kanak-kanak

Algoritma adalah sama seperti pada orang dewasa: pertama anda perlu membersihkan dengan air hangat tanpa sabun.

Untuk tidak menyumbat sampel dengan bakteria yang tidak perlu, anak-anak lelaki perlu memindahkan kulup dan mendedahkan kepala zakar, manakala anak-anak perempuan perlu memindahkan labia dan mencuci supaya air mengalir dari depan ke belakang (sebaliknya bakteria dari daerah dubur boleh masuk ke dalam uretra, vagina).

Sekiranya kanak-kanak terbiasa dengan diri sendiri ke tandas, dia harus diarahkan, menjelaskan semua peraturan pembersihan dan cara mengumpul analisis dengan betul.

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing mengikut Nechiporenko untuk kanak-kanak yang belum pergi ke tandas sendiri: sebagai peraturan, mereka jarang memberi air kencing untuk Nechiporenko kepada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, kerana sukar untuk mengumpul air kencing dari mereka dengan betul. Selalunya mereka mengumpul bahagian yang sama dalam beg air kencing khas, yang mereka menyiasat.

Air kencing yang tidak sesuai, dipenggal daripada lampin, lampin. Juga, untuk analisis air kencing mengikut Nechiporenko, tidak dinasihatkan untuk mengumpul air kencing dari periuk - walaupun ia dibersihkan dengan baik, mikroorganisma mungkin kekal yang memutarbelitkan hasilnya.

Kesimpulannya

Analisis Nechiporenko adalah kaedah penyelidikan yang berharga untuk mengesan keradangan, ia digunakan dalam diagnosis banyak penyakit kronik dan akut sistem kencing dan digunakan untuk mengesan keberkesanan rawatan. Algoritma pelaksanaannya adalah mudah, dan dari segi kebolehpercayaan hasil, ia tidak kalah dengan kaedah lain untuk mengkaji air kencing.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kajian kuantitatif ini membolehkan walaupun penderaan, penyakit laten sistem kencing dapat dikesan. Untuk mendapatkan hasil yang betul, penting untuk mengetahui dan mematuhi peraturan pengumpulan air kencing. Berdasarkan penunjuk yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif terhadap keadaan pesakit.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Sekiranya analisis keseluruhan menunjukkan hasil purata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen cecair yang terkumpul, ujian air kencing mengikut Nechiporenko memberi peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Air kencing yang dipindahkan bercampur, selepas itu kira-kira 10 ml cecair dikumpul daripadanya dan melalui centrifuge. Seterusnya, juruteknik makmal memilih 1 ml sedimen dan menentukan bilangan sel menggunakan teknik khas. Sebagai peraturan, doktor pertama kali memutuskan untuk menetapkan analisis umum: jika dia telah mengenalpasti patologi tertentu, maka pesakit akan perlu menguji Nechiporenko.

Silinder hyaline

Bahan-bahan ini adalah protein yang muncul di buah pinggang dengan adanya penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeza, serta penampilan mereka. Jenis hyaline termasuk, sebagai tambahan kepada protein, saluran buah pinggang, silinder berbutir terdiri daripada sel darah merah. Dalam ketiadaan proses patologi, silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko tidak hadir. Malah peningkatan minima dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit buah pinggang.

Erythrocyte Norm

Unsur-unsur yang disebut sel darah merah, yang paling banyak di dalam tubuh manusia. Erythrocytes mengangkut sel oksigen ke organ dan tisu. Bahan-bahan ini tidak sepatutnya hadir dalam air kencing, tetapi kehadiran mereka dibenarkan dalam jumlah minima tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Perubahan dalam paras sel darah merah dengan cara yang besar menunjukkan sisihan yang serius. Setelah menemui lebihan sel darah merah, pakar menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit perlu

Bahan-bahan mempunyai rupa sel hidup yang beredar melalui badan melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan berterusan keupayaan seseorang untuk menahan bakteria patogen. Sekiranya tubuh tidak dapat menanganinya dengan bahan-bahan berbahaya, zarah-zarah ini mula bertarung dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam air kencing tidak lebih dari 2000. Jika ia dikesan semasa kajian makmal yang penunjuk ini terlampaui, dapat diandaikan bahawa proses keradangan telah berkembang atau infeksi telah memasuki saluran kencing atau pundi kencing.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Untuk mendapatkan hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai mengikut Nechiporenko, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • hari sebelum tarikh anda bercadang untuk mengambil ujian, anda tidak boleh minum alkohol, perasa pedas dan makanan yang boleh mengubah warna air kencing;
  • wanita tidak boleh diuji untuk Nechiporenko semasa haid;
  • penyelidikan tidak boleh dijalankan dalam masa 7-8 hari selepas urography retrograde atau cystoscopy;
  • 2-3 hari sebelum ujian air kencing, aktiviti fizikal harus ditinggalkan;
  • pada malam kajian klinikal air kencing mengikut Nechiporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
  • di hadapan penyakit radang organ-organ kemaluan harus melambatkan kajian.

Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi apabila anda mula membuang air kecil, dan anda mesti memulakan dan menyelesaikan mengosongkan pundi kencing ke tandas, hanya mengambil bahagian tengah. Untuk penyediaan pagar, wanita memerlukan penyediaan awal: mereka perlu dibersihkan dengan teliti dan pintu masuk ke vagina perlu disekat dengan swab. Semasa kencing dengan jari-jari bersih, labia perlu dipisahkan. Lelaki perlu mencuci kepala zakar sebelum mengumpul air kencing. Grudnichkov juga dibersihkan, setelah membuat pagar sama ada dalam bekas, atau pada kain minyak yang bersih menggunakan urin buang.

Orang dewasa harus mengumpul cecair dalam bekas bersih dan kering dengan tudung yang ketat. Pilihan yang ideal adalah bekas steril yang boleh digunakan, alternatifnya adalah balang kaca yang disterilkan. Untuk mengumpul biomaterial untuk sampel Nechiporenko tidak sepatutnya menyentuh bekas oleh selangkangan. Selepas mengumpul cecair, ia mesti dibawa ke makmal dalam masa dua jam. Panas, tinggalkan di bawah matahari atau membekukan air kencing tidak boleh diterima.

Keputusan analisis Nechiporenko

Juruteknik makmal akan memberitahu anda bila untuk mendapatkan biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan doktor untuk dekripsi. Dalam orang yang sihat, semua penunjuk tidak boleh melebihi norma. Sekiranya bakteria atau sel epitelium dikesan, ia tetap ke arah dan doktor memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperolehi.