Analisis air kencing Nechiporenko semasa kehamilan - norma, penyimpangan, peraturan pengumpulan

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko semasa mengandung adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk menentukan bilangan leukosit, eritrosit dan silinder (badan protein) yang terkandung dalam 1 ml sedimen. Analisis ini tidak termasuk dalam pemeriksaan, tetapi dalam kes tertentu adalah wajib. Sekiranya penyimpangan dikesan, diet dan rawatan ditetapkan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk menyediakan dengan sempurna untuk analisis.

Matlamat ujian air kencing mengikut Nechiporenko adalah untuk mengenal pasti proses keradangan dalam sistem kencing (buah pinggang, pundi kencing, uretra). Semasa melahirkan anak, fungsi banyak sistem badan, termasuk buah pinggang, berubah. Dalam tempoh ini, tahap peningkatan progesteron, yang meluaskan saluran kencing, yang menyumbang kepada penembusan jangkitan. Rahim yang tumbuh meremas organ-organ yang bersebelahan, sehingga menyebabkan perubahan dalam kerja mereka. Analisis ini ditetapkan dalam kes berikut:

  • jika dalam analisis umum air kencing kehadiran protein dan tahap leukosit yang meningkat, eritrosit dan petunjuk lain dikesan, yang biasanya tidak hadir atau hadir dalam jumlah yang kecil;
  • jika seorang wanita hamil mempunyai keabnormalan dalam kerja buah pinggang dan organ-organ kencing lain;
  • jika darah dikesan dalam ujian kencing umum;
  • untuk memantau dan menentukan keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan oleh doktor untuk membezakan perubahan fungsi dalam kerja buah pinggang dari organik dan untuk menetapkan rawatan yang sesuai.

Untuk mencapai hasil yang boleh dipercayai, anda mesti menyediakan dengan teliti untuk penyerahan analisis dan memenuhi semua keperluan:

  1. 1. Mengecualikan berat badan yang berlebihan dan keadaan tertekan sehari sebelum pengumpulan bahan.
  2. 2. Untuk mengehadkan penggunaan makanan masin, goreng dan pedas, serta wortel, bit, jeruk dan lemon, yang menjejaskan warna air kencing.
  3. 3. Kecualikan pengambilan minuman beralkohol.
  4. 4. Jangan mengambil salicylates, kompleks vitamin, diuretik dan ubat antibakteria. Mereka mungkin menjejaskan keputusan analisis.
  5. 5. Jangan ubah jumlah air mabuk setiap hari.
  6. 6. Urin dikumpulkan pada awal pagi selepas prosedur kebersihan dan sebelum makan. Bahan yang dikumpulkan dari waktu petang tidak akan berfungsi, kerana selang waktu yang panjang beberapa elemen mengubah komposisi kuantitatif mereka.
  7. 7. Urin hendaklah dikumpulkan dalam bekas plastik steril khas yang boleh dibeli di farmasi. Ia mesti diisi. Ia perlu mengumpul sebahagian purata air kencing - 2 saat pertama harus dibuang ke dalam tandas, kemudian masuk ke wadah untuk mengumpul air kencing dalam jumlah kira-kira 50 ml, sekali lagi ke dalam tandas.
  8. 8. Adalah disyorkan untuk mengambil bahan yang dikumpul selewat-lewatnya 2 jam selepas mengambil air kencing. Jika tidak, bakteria mula membiak di dalamnya, yang memberi kesan negatif kepada hasil kajian.

Hasilnya akan siap pada keesokan harinya. Bergantung kepada nilai kuantitatif indikator, pakar akan sama ada menyangkal atau mengesahkan patologi yang dikatakan itu.

Biasanya, air kencing mengandungi beberapa sel darah putih, sel darah merah dan silinder. Tetapi kepekatan mereka tidak boleh melebihi nilai yang ditunjukkan dalam jadual.

Penyimpangan daripada nilai normal menunjukkan pelbagai patologi. Penyahkodan keputusan hanya boleh dilakukan oleh pakar.

Peningkatan bilangan sel darah merah menunjukkan patologi berikut:

  • Glomerulonephritis. Dalam kes ini, struktur glomeruli dan tubula buah pinggang terganggu, jadi sel darah merah memasuki air kencing.
  • Pertumbuhan baru dalam buah pinggang. Semasa pertumbuhan tumor, kapal rosak dan pendarahan berlaku.
  • Urolithiasis. Sekiranya terdapat batu, pendarahan juga berlaku.
  • Pyelonephritis. Proses keradangan mengganggu struktur kapal dan peningkatan kebolehtelapannya, jadi darah memasuki air kencing melalui arteri yang rosak.
  • Hidronephrosis Dalam kes ini, aliran air kencing terganggu, akibatnya buah pinggang itu diregangkan, merosakkan saluran darah.
  • Sindrom Nefrotik. Perkembangan patologi ini dikaitkan dengan kekalahan glomeruli, di mana besi terakumulasi selepas pecahan sel darah merah.
  • Serangan jantung buah pinggang. Ini adalah patologi yang jarang berlaku di mana gumpalan darah muncul dalam air kencing.
  • Cystitis purulent. Melawan latar belakang penyakit ini, keradangan eksudatif berkembang, oleh itu sel darah merah menjadi tinggi dalam air kencing.
  • Tuberkulosis buah pinggang. Erythrocytes muncul dalam air kencing akibat hakisan saluran darah.

Kemunculan sel darah merah dalam air kencing menyebabkan pengambilan alkohol, penggunaan produk tajam, masin dan asap, serta penuaan fizikal yang sengit. Faktor-faktor ini menjejaskan kebolehtelapan saluran darah.

Leukosit yang berlebihan dalam air kencing menunjukkan proses keradangan dalam sistem urogenital (buah pinggang, pundi kencing atau vagina). Leukosit boleh dinaikkan pada patologi berikut:

  • cystitis;
  • pyelonephritis;
  • candidiasis;
  • vaginitis;
  • urolithiasis;
  • infark buah pinggang.

Apabila proses keradangan berlaku, bilangan leukosit meningkat, yang dihantar ke nidus. Mereka terletak pada membran mukus organ-organ dan dibersihkan dengan air kencing semasa kencing.

Keputusan yang lemah boleh dikaitkan dengan prosedur kebersihan yang lemah sebelum mengumpul bahan. Dalam kes ini, leukosit dihanyutkan dari membran mukus organ-organ kemaluan dan memasuki air kencing. Penyimpangan dari norma dalam kes ini tidak penting. Semakin tinggi kiraan leukosit, semakin sukar proses patologi.

Silinder adalah protein dan unsur selular yang terbentuk hanya di tubula buah pinggang dan runtuh di bawah tindakan persekitaran asid air kencing. Kehadiran penunjuk ini di atas norma menunjukkan berlakunya proses patologi di buah pinggang, yang bergantung kepada jenis silinder:

  • Hyaline. Dipantau penyakit dengan proteinuria buah pinggang (glomerulonephritis dan pyelonephritis).
  • Grainy. Bangkitkan di hadapan patologi yang memberi kesan kepada tubula buah pinggang. Ini adalah nefropati diabetik, amyloidosis, glomerulonephritis kronik, penyakit virus.
  • Waxy. Mereka muncul dalam penyakit buah pinggang akut dengan kursus yang teruk.
  • Erythrocyte. Silinder ini terdiri daripada sel darah dan protein. Mereka muncul dalam penyakit dengan kehadiran hematuria (infarksi buah pinggang, pembekuan darah di dalam buah pinggang).
  • Pigmen. Dalam kes ini, pigmen hemoglobin dikesan. Ini menunjukkan penyakit buah pinggang dengan hemoglobinuria.

Silinder yang ditemui juga boleh menunjukkan patologi seperti toksikosis lewat, yang meneruskan dengan nefropati.

Dengan penyediaan yang tepat untuk analisis, anda boleh mendapatkan hasil yang tepat. Ini adalah penting untuk diagnosis tepat pada masanya dari patholog berbahaya buah pinggang dan saluran kencing dan pelantikan rawatan yang betul.

Analisis air kencing Nechiporenko semasa kehamilan

Tempoh masa kanak-kanak di kebanyakan wanita disertai dengan tekanan fizikal dan emosi yang serius. Adalah mungkin untuk mengawal kesan faktor negatif pada keadaan wanita hamil, termasuk kaedah Nechiporenko. Biasanya, melalui analisis sedemikian, keputusan kajian umum air kencing itu disahkan.

Bagaimana ujian Nechiporenko

Mendapatkan maklumat berterusan mengenai keadaan sistem kencing seorang wanita hamil membantu mengawal proses metabolik dalaman tubuhnya. Terdapat keabnormalan atipikal yang menunjukkan perkembangan patologi buah pinggang. Biasanya, ini diikuti dengan pelantikan peninjauan semula pengesahan. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko semasa mengandung membantu dengan cepat mengenalpasti penyakit dan mengurangkan risiko komplikasi.

Bahan untuk kajian ini dipelajari sekaligus dari beberapa jawatan: erythrocyte, leukosit dan rumus silinder. Petunjuk yang diperlukan dikeluarkan dari 1 ml cecair biologi. Semasa analisis air kencing mengikut Nechiporenko semasa kehamilan, komposisi selular sampel yang diambil diperiksa untuk mengenal pasti dan mencegah tumpahan keradangan di buah pinggang dan organ lain yang memastikan kencing normal.

Petunjuk untuk kehamilan

Sistem perkumuhan badan wanita semasa menjalankan kanak-kanak beroperasi di bawah syarat-syarat beban maksimum, yang sering menyebabkan "kegagalan" kerja. Ujian Nechiporenko semasa kehamilan membantu mengenal pasti dan membezakan antara patologi seperti glomerulonephritis dan pyelonephritis. Bukan peranan terakhir diberikan kepada kaedah ini apabila menentukan sebab-sebab peningkatan jumlah leukosit (leukocyturia) dan sel-sel lain dalam air kencing pada wanita hamil mengikut hasil kajian umum.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Kaedah ini membayangkan kajian makmal air kencing dengan mikroskopi kandungan sedimennya. Semasa mengandung, kebanyakan wanita, disebabkan oleh kekurangan imuniti, sistem urogenital "dijajah" oleh pelbagai bakteria dan kulat. Akibatnya, adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk melepasi analisis air kencing mengikut Nechyporenko supaya hasilnya tidak diputarbelitkan oleh kesan pelepasan yang tidak normal dalam bahan di bawah kajian. Pengumpulan air kencing memerlukan pematuhan dengan peraturan mudah berikut:

  1. Pengumpulan sebahagian kecil cecair biologi dijalankan pada waktu pagi.
  2. Kumpulkan keperluan air kencing selepas alat kelamin prosedur higienis. Penggunaan sabun atau cara lain adalah dilarang.
  3. Kehadiran jangkitan genital memerlukan pemeliharaan langkah berjaga-jaga tambahan: disyorkan untuk menutupi vagina dengan swab kapas.
  4. Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan dalam bekas steril.
  5. Bahan biologi mesti menjalani ujian makmal dalam masa beberapa jam selepas pengumpulannya.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Sebagai tambahan kepada ketepatan kajian, satu peranan penting dalam memilih taktik merawat pesakit dimainkan oleh penilaian kompeten hasil ujian. Banyak ibu di masa hadapan tidak tahu apa analisis air kencing mengikut Nechyporenko menunjukkan dan untuk apa maksud doktor menetapkannya. Objektif utama prosedur diagnostik ini adalah menentukan komposisi sel kuman sel. Dalam keadaan di mana pembacaan melebihi nilai normal, ini adalah gejala membimbangkan perkembangan penyakit. Melalui analisis air kencing oleh Nechiporenko semasa mengandung dinilai:

  • Leukosit. Mereka adalah sel-sel imun badan, peningkatan jumlah yang menunjukkan tumpuan keradangan kerana kehadiran bakteria.
  • Erythrocytes. Pengesanan sel darah merah tunggal dianggap sebagai fenomena yang semulajadi. Walau bagaimanapun, jika petunjuk kandungannya melebihi had biasa, maka kita boleh bercakap tentang kerosakan pada membran mukus atau kerosakan pada alat glomerular buah pinggang.
  • Silinder. Sekiranya tiada patologi serius, silinder hyaline hanya boleh dijumpai, iaitu protein yang tidak diserap semula dengan air kencing primer.

Kadar leukosit dalam darah semasa kehamilan

Jumlah sel imun dalam badan sentiasa berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor. Adalah dipercayai bahawa semasa hamil, jumlah leukosit meningkat dengan ketara. Fenomena ini adalah disebabkan oleh kerja sistem limfa yang dipertingkatkan. Terdapat beberapa pendapat mengenai nilai normal sel putih. Sesetengah ahli komuniti perubatan mengatakan bahawa 1-2,000 sel darah putih boleh diterima. Lain-lain mencadangkan peningkatan kandungan bahan dengan 1 ml bahan ke 2000-4000.

Erythrocytes dalam air kencing pada wanita hamil

Ibu mengandung harus tahu bahawa kehadiran sel darah merah sering merupakan fenomena fisiologi. Rahim yang menimbulkan tekanan pada saluran pundi kencing dan saluran kencing, oleh sebab itu, air kencing bertakung, yang membawa kepada penebalan buah pinggang yang merosot. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak mengancam wanita hamil dan janin dengan apa-apa akibat negatif. Dalam keadaan di mana sel darah merah dalam air kencing selama kehamilan melebihi 1000, kehadiran patologi renal yang serius disyaki.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko semasa kehamilan

Secara berkala menjalani pemeriksaan rutin dan ujian - ini adalah cara yang paling berkesan untuk memantau kesihatan anda dan mengambil langkah-langkah untuk menyokongnya pada waktunya. Tetapi pada malam kehamilan, dan semasa itu, seorang wanita perlu memantau keadaannya secara dwi-hati, kerana sekarang dia bertanggungjawab bukan sahaja untuk hidupnya. Yang paling mudah dan pada masa yang sama kaedah kawalan yang cukup informatif ialah urinisis umum bulanan (OAM). Tetapi kadang-kadang seorang wanita boleh dihantar untuk mengambil ujian air kencing mengikut Nechyporenko, semasa mengandung kes seperti itu tidak biasa. Apakah jenis penyelidikan ini, mengapa ia ditetapkan dan bagaimana untuk mengutip ujian air kencing dengan betul mengikut Nechyporenko untuk wanita hamil.

Kenapa wanita hamil lulus ujian air kencing

Apa-apa perkecambahan badan manusia boleh dianalisis dan keadaan kesihatan semasa boleh ditentukan dari mereka. Oleh kerana air kencing adalah produk buah pinggang dan pundi kencing, ia boleh digunakan untuk menilai keadaan sistem kencing di tempat pertama. Semasa mengandung, beban pada ginjal seorang wanita meningkat dengan ketara, kerana jumlah cecair dalam badan hampir dua kali ganda (darah bayi dan cairan amniotik ditambah).

Di samping itu, rahim yang tumbuh "mendorong" buah pinggang di belakang dan memerah, menjadikannya sukar untuk mereka bekerja. Pundi kencing, sebaliknya, turun dan juga diperah. Selain itu, terdapat kes apabila, di bawah tekanan dari rahim, mukosa vulvar bertukar sedikit ke luar, yang menyebabkan kerengsaan berterusan dan memudahkan kemasukan jangkitan. Oleh itu, ramai wanita hamil mempunyai diagnosis sementara "vulvitis" atau "vulvovaginitis."

Ia juga berlaku bahawa wanita itu tidak tahu tentang masalahnya dengan buah pinggang, kerana dia tidak diganggu oleh apa-apa dan tidak ada alasan untuk diperiksa. Kadang-kadang penyakit laten (tersembunyi) nyata hanya pada masa beban terkuat pada tubuh (yang merupakan kehamilan), dan kadang-kadang mereka tidak muncul walaupun dalam tempoh ini, "menembak" sudah pada peringkat lanjut. Oleh itu, ujian mandatori pada kehamilan adalah komponen yang sangat penting, pengabaian yang boleh membahayakan kedua-dua anak dan wanita itu sendiri.

Ia penting! Ibu masa depan adalah sangat penting untuk memantau kesihatan sistem kencing, kerana kegagalan buah pinggang atau urolithiasis tidak hanya akan mengurangkan kualiti hidupnya, jangkitan dapat memasuki tubuh anak selama masa kehamilan dan semasa saluran kelahiran.

Intipati analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Tujuan kajian ini adalah untuk mengesan proses keradangan dalam sistem kencing (buah pinggang, pundi kencing, uretra). Analisis menurut Nechiporenko ditetapkan dalam kes di mana analisis umum air kencing menunjukkan hasil yang buruk: kehadiran protein, leukosit, eritrosit dan komponen lain, yang biasanya tidak boleh, atau dibenarkan, tetapi dalam kuantiti yang lebih kecil.

Penyimpangan daripada OAM normal mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang (pyelonephritis atau glomerulonephritis), urolithiasis, cystitis atau urethritis (keradangan pundi kencing atau saluran kencing), dan beberapa penyakit lain.


Berikan peperiksaan mengikut Nechiporenko dalam kes berikut:

  • keruh, kencing legap, sedimen;
  • terlalu sengit atau, sebaliknya, warna air kencing yang pucat;
  • perubahan ketumpatan (dalam keadaan biasa, berat graviti tertentu dari 1010 hingga 1025 g / l);
  • penyimpangan dalam keasidan (norma ialah 4.5-8 pH);
  • kehadiran protein air kencing;
  • kehadiran leukosit;
  • penampilan sel darah merah;
  • Juga, petunjuk bagi kajian ini adalah kes-kes akut dan kehadiran penyakit kronik organ-organ kencing dalam sejarah wanita hamil.

Beri perhatian! Urinalisis mungkin mendedahkan protein atau epitelium, yang bukan tanda penyakit, tetapi akibat kebersihan organ-organ kelamin yang tidak mencukupi semasa penyampaian "bahan". Oleh itu, jika wanita hamil tidak diganggu oleh sistem genitourinary, ia patut mengambil semula OAM. Mungkin, analisis yang diluluskan dalam bentuk yang sewajarnya tidak akan menunjukkan sebarang penyelewengan.

Bagaimana untuk lulus

Jenis penyelidikan ini berbeza dari analisis biasa air kencing dan memerlukan syarat yang sedikit berbeza untuk mengumpul bahan, pertimbangkan bagaimana untuk menghantar analisis air kencing mengikut Nechiporenko semasa kehamilan.

  1. Sebelum mengambil ujian, disarankan untuk mengikuti diet selama 1-2 hari: jangan gunakan produk "pewarna". Dari semula jadi kepada mereka termasuk bit, tomato, wortel, ceri, blueberry dan sebagainya, sifat pewarna yang dapat ditebak oleh penampilan. Bagi produk yang mempunyai warna buatan, ia tidak digalakkan menggunakannya sama sekali, dan bukan hanya semasa kehamilan atau sebelum peperiksaan. Anda juga perlu mengehadkan pengambilan protein (daging, ikan, telur) dan menyerah alkohol (yang, semasa tempoh kehamilan, biasanya tidak diingini), jangan fizikal menekankan diri anda sendiri. Sesetengah ubat juga boleh menjejaskan keputusan, jadi jika anda mengambil ubat-ubatan, pastikan anda memberitahu doktor anda.
  1. Urin mesti dikumpulkan pada waktu pagi, sejam atau dua sebelum ia dihantar ke makmal. Analisis tidak sah untuk urin semalam (petang), walaupun ia disimpan di dalam peti sejuk.
  2. Untuk analisis akan pergi ke bahagian purata yang dipanggil. Iaitu, beberapa saat pertama, wanita hamil itu mengidap ke dalam tandas, kemudian beberapa saat memasangkan bekas untuk pengumpulan, dan berakhir semula di dalam tandas.
  3. Air kencing Nechiporenko harus dikumpulkan dalam kapasiti 50-100 ml. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan bekas steril boleh guna yang dijual di farmasi, tetapi anda juga boleh menggunakan balang kaca biasa (tetapi anda mesti terlebih dahulu menyterilkannya).
  4. Sebelum anda mengumpul air kencing dengan betul, sangat penting untuk menjalankan kebersihan menyeluruh organ-organ kelamin luar, kerana pelepasan wanita kaya dengan protein dan epitelium, yang, apabila menguraikan analisis, pastinya akan menunjukkan patologi. Untuk melindungi sepenuhnya bahan dari pelepasan rembasan, anda boleh menutup pintu masuk ke vagina dengan kapas, tetapi biasanya cukup untuk mencuci. Adalah penting untuk membersihkan sepenuhnya gel atau sabun intim, kerana ia juga boleh menjejaskan hasilnya, dan yang terbaik adalah untuk mencuci tanpa menggunakannya.
  5. Ia perlu menyerahkan analisis dalam tempoh 1-2 jam selepas pengumpulan.

Apakah analisis yang ditunjukkan

Dalam kajian ini, bilangan elemen urin tertentu bagi setiap 1 ml ditentukan. Dalam analisis untuk Nechiporenko, norma adalah seperti berikut:

Semua petunjuk yang melebihi nilai ini menunjukkan penyakit sistem kencing. Oleh itu, kehadiran protein dalam air kencing menunjukkan kerosakan buah pinggang, kehadiran leukosit menunjukkan proses keradangan di dalam tubuh, dan sel darah merah menunjukkan keradangan atau pendarahan (ini jelas tidak berdarah pendarahan yang mengancam nyawa, jika tidak, air kencing akan menjadi sangat berdarah, tetapi keadaan ini, semuanya sama - bukan norma).

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh analisis, dan penafsiran yang betul tidak hanya bergantung kepada penyelidikan makmal kualitatif, tetapi juga pelbagai faktor. Ujian air kencing nechiporenko pada wanita hamil mungkin menunjukkan hasil "miskin" disebabkan oleh kebersihan badan yang tidak mencukupi, bekas pengumpulan yang tercemar, bergantung kepada apa yang wanita hamil telah makan pada hari-hari terakhir sebelum dia menghidap air kencing. Pada akhirnya, ralat boleh berlaku di makmal sendiri, yang, malangnya kadang-kadang berlaku. Oleh itu, sebelum anda panik, tentukan cara lulus analisis dan ulangi lagi dengan mematuhi semua peraturan.

Norma dan penyahkodan analisis air kencing mengikut Nechyporenko semasa kehamilan

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kajian penting dalam kehamilan. Oleh kerana, tidak seperti analisis umum, kajian khusus ini menyumbang kepada pengesanan awal patologi. Ini bermakna rawatan awal dengan risiko yang minimum untuk janin, dan mengenal pasti keradangan di daerah urogenital atau fungsi buah pinggang yang merosot semasa tempoh kehamilan adalah tugas yang penting. Semua ini hanya boleh dilakukan dengan penyediaan dan penyampaian biomaterial yang betul.

Mengapa mengambil analisis semasa mengandung dan perbezaannya dengan OAM

Analisa umum air kencing, bermula dengan pendaftaran, ibu hamil perlu lulus sebelum setiap kunjungan ahli ginekologi - sebulan sekali dalam 1 trimester dan sekali dalam 2-3 minggu dalam 2 dan 3. Kajian air kencing menggabungkan kandungan maklumat yang tinggi dengan kesederhanaan dan tidak invasif, yang juga sangat penting semasa kehamilan.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko memungkinkan untuk mengesan kehadiran unsur seragam dalam air kencing (erythrocytes, leukosit, silinder), dan bukan unit dalam bidang pandangan (seperti dalam OAM), tetapi lebih sering dalam ml dalam jumlah unit biomaterial yang dibentangkan. Objektif utama kajian ini adalah mengenalpasti proses keradangan dalam saluran kencing atau kekotoran darah atau silinder (dan karenanya protein) dalam air kencing.

Analisis umum adalah langkah pencegahan yang biasa, ia ditunjukkan kepada semua pesakit rawatan ibu mengandung. Anda boleh mendapatkan rujukan untuk air kencing mengikut Nechiporenko dalam situasi berikut:

  • penyimpangan ketara dari norma dalam hasil analisis umum (protein, eritrosit, leukosit, serta penunjuk fizikal bendalir);
  • seorang wanita mempunyai sejarah penyakit buah pinggang;
  • aduan, walaupun dengan OAM "baik";
  • memantau keberkesanan rawatan penyakit sistem kencing.

Kadang-kadang, sebelum penghantaran air kencing mengikut Nechiporenko, pesakit ditawarkan untuk mengambil semula OAM - ini sesuai jika tidak ada gejala, dan hasil "buruk" adalah akibat dari penyampaian bahan cuai.

Standard dan transkrip bagi wanita hamil

Hasil analisa dalam ketiadaan patologi adalah sebagai berikut:

Penyahkodan harus berdasarkan analisa umum atau memerlukan tinjauan tambahan, bagaimanapun, trend umum dapat dikenalpasti. Ketinggian eritrosit (darah di dalam air kencing, hematuria) adalah ciri-ciri:

  • glomerulonephritis;
  • kehadiran tumor dalam tisu ginjal;
  • nephrolithiasis (urolithiasis);
  • hidronephrosis;
  • pyelonephritis;
  • sindrom nefrotik;
  • tuberkulosis buah pinggang;
  • cystitis purulent;
  • keadaan patologis kardiovaskular - tekanan darah tinggi atau kegagalan jantung;
  • infark buah pinggang.

Semua patologi ini menyebabkan perubahan kebolehtelapan membran buah pinggang, serta kerosakan pada tisu atau saluran buah pinggang, yang menyebabkan pendarahan.

Peningkatan leukosit dikaitkan dengan kehadiran sumber keradangan pelbagai penyetempatan, iaitu:

  • di buah pinggang atau pundi kencing (cystitis atau pyelonephritis);
  • organ kelamin luar (vaginitis, vulvitis, kandidiasis);

Keradangan boleh sekunder dan berkembang pada latar belakang urolithiasis atau tuberkulosis buah pinggang. Yang terakhir, sebagai peraturan, berlaku apabila terdapat tumpuan utama dalam paru-paru.

Silinder adalah unsur berbentuk khas yang dibentuk oleh laluan protein atau struktur selular melalui lumen tubulus buah pinggang (bentuk yang mereka meminjam). Mereka boleh terdiri daripada:

  • hanya dari protein (hyaline, waxy) - dengan kepekatan yang tinggi adalah tanda glomerulonephritis, pyelonephritis, sindrom nefrotik, amyloidosis, kegagalan buah pinggang. Penampilan mereka secara fisiologi dibenarkan dengan semangat untuk diuretik;
  • protein dan eritrosit yang mematuhi, leukosit, epitel. Silinder epitel - tanda nekrosis tiub atau intoksikasi tisu buah pinggang (nefropati etiologi endokrin atau berkaitan dengan kehamilan);
  • pigmen darah - silinder pigmen boleh menjadi penunjuk hemoglobinuria (berlaku pada wanita hamil terhadap latar belakang anemia primer atau penyakit lain).

Antara lain, analisis ini membolehkan mengenal pasti nefropati, yang menunjukkan preeclampsia, yang mungkin menimbulkan bahaya, baik bagi wanita dan bayi masa depan.

Kaedah Persediaan Belajar

Kaedah-kaedah berikut akan membantu untuk mengelakkan keputusan penghantaran semula dan tidak betul:

  1. Dalam 1-2 hari sebelum penghantaran tidak makan produk yang boleh mengubah warna air kencing. Antara sumber semulajadi pigmen adalah bit, wortel, ceri, blueberries, tomato, dan sebilangan buah sayuran dan buah-buahan yang berwarna. Pewarna buatan tidak berguna untuk penghantaran air kencing, dan semasa kehamilan pada umumnya. Begitu juga dengan alkohol. Ia juga dinasihatkan untuk tidak menyalahgunakan makanan protein (ikan, daging, telur, kekacang), jeruk dan hidangan pedas.
  2. Ia perlu untuk memberi amaran kepada doktor tentang ubat-ubatan yang diambil.
  3. Meninggalkan perubahan mendadak dalam rejim minum. Pilihan terbaik - 2 liter biasa air setiap hari.
  4. Berhenti mengambil ubat diuretik atau kompleks vitamin.
  5. Jangan melebihkan badan secara fizikal dan emosi.

Bagaimana mengumpul air kencing

Analisis ini agak berbeza daripada kajian umum, algoritma untuk mendapatkan biomaterial adalah seperti berikut:

  1. Sebaik sahaja selepas kebangkitan, anda tidak boleh membuang air kecil, anda mesti menjalankan prosedur kebersihan pada organ genital luar terlebih dahulu, dan lebih baik jangan menggunakan sabun, atau basuh dengan teliti. Menghapuskan rembesan vagina dalam air kencing, anda boleh, menggunakan swab kapas;
  2. Menggunakan bekas steril (farmasi), kumpul sebahagian kecil air kencing - anda harus buang air kecil selama beberapa saat tanpa mengumpul air kencing, dan kemudian menggantikan bekas dan isi itu. Bahagian terakhir cecair tidak perlu dikumpulkan. Masa ini penting - ia bukan keadaan uretra yang dinilai, tetapi fungsi buah pinggang dan pundi kencing. Bekas hendaklah mengandungi tidak melebihi 50-100 ml.
  3. Biomaterial ini mesti dihantar ke makmal tidak lewat daripada 2 jam selepas buang air kecil.

Mengumpul air kencing untuk sampel mengikut Nechiporenko tidak sukar walaupun dibandingkan dengan analisis umum - hanya kebersihan dan ketepatan diperlukan. Nilai diagnostik kajian ini adalah kerana kebolehpercayaan yang lebih tinggi, yang membolehkan untuk mengenal pasti patologi asymptomatic, yang sering memburukkan semasa mengandung.

Analisis air kencing Nechiporenko pada wanita hamil

Bagi wanita, tempoh membawa anak bukan sahaja merupakan salah satu yang paling lama ditunggu-tunggu dan menarik, tetapi juga yang paling sukar. Dalam 9 bulan ini, tubuh perlu menangani peningkatan tekanan fizikal dan emosi.

Pelbagai ujian instrumental dan makmal membantu memantau keadaan fizikal. Salah satu yang paling penting ialah analisis air kencing mengikut Nechiporenko semasa kehamilan. Pemeriksaan khusus ini membantu mengenal pasti patologi pada peringkat awal, yang memberi peluang kepada pakar perubatan untuk menetapkan terapi dengan tepat pada masanya dan mengurangkan risiko kelainan janin.

Mengapa lulus analisis mengenai Nechiporenko

Semasa kehamilan, urinalisis adalah salah satu yang paling penting. Kajian ini lebih propolis, jadi ia ditetapkan untuk setiap wanita hamil. Semasa trimester pertama, ujian air kencing umum dilakukan sebelum setiap lawatan ke pakar ginekologi. Pada 2 dan 3 trimester, air kencing diluluskan setiap 2-3 minggu.

Walaupun kesederhanaan, kajian ini sangat bermaklumat dan membolehkan anda mengenal pasti kehadiran unsur-unsur berbentuk dalam air kencing:

  • sel darah merah. Kehadiran sel darah merah dalam darah adalah fenomena semula jadi. Jika bilangan sel darah merah sangat menyimpang daripada norma, ini boleh menjadi tanda kerosakan pada membran mukus atau alat glomerular buah pinggang;
  • leukosit. Sel-sel yang bertanggungjawab terhadap aktiviti sistem imun. Peningkatan paras leukocyte menunjukkan proses keradangan dalaman yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen;
  • silinder. Dalam ketiadaan patologi dalam darah boleh dikesan hanya silinder hyaline, yang tidak dapat memproses protein.

Bagi analisis mengikut Nechiporenko, perbezaannya terletak pada fakta bahawa dengannya komponen-komponen struktur dikesan bukan dalam unit dalam bidang pandangan, tetapi dalam jumlah unit biomaterial di bawah kajian (biasanya dalam ml.). Kajian seperti ini membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan dalaman dalam sistem urogenital, dan dengan itu anda dapat mengesan kehadiran protein dalam air kencing.

Biasanya rujukan untuk analisis mengikut Necheporenko dikeluarkan dalam kes berikut:

  • Urinalisis menunjukkan keabnormalan yang kuat (kandungan protein, eritrosit, leukosit dan parameter fizikal cecair);
  • kehadiran patologi buah pinggang;
  • aduan kepada wanita hamil tentang kesakitan, berasa tidak sihat (walaupun dengan keputusan OAM yang baik);
  • penentuan keberkesanan rejimen rawatan yang ditetapkan untuk penyakit sistem kencing.

Secara idealnya, urinalisis akan menunjukkan ketiadaan bakteria, protein dan sedimen. Jumlah sel darah merah, leukosit dan silinder dalam air kencing pada wanita hamil juga harus minima.

Kadar analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada wanita hamil

Doktor mengatakan bahawa jumlah komponen struktur dalam air kencing berbeza bergantung kepada faktor-faktor tertentu, dan ini adalah fenomena semula jadi. Apabila kanak-kanak dilahirkan, jumlah leukosit dalam darah meningkat secara dramatik, disebabkan pengaktifan sistem limfa. Menurut para pakar terkemuka, komponen struktur yang dikaji tidak boleh melebihi nilai berikut:

  • sel darah merah - kurang daripada 1000 / ml;
  • leukosit - kurang daripada 2000 / ml;
  • silinder - kurang daripada 20 / ml.

Sekiranya bilangan komponen struktur ini menyimpang kuat dari norma, adalah perlu untuk lulus ujian tambahan dan lulus peperiksaan yang ditetapkan, yang akan membantu mengenal pasti patologi khusus yang dihadapi oleh wanita.

Keputusan penyahkodan

Hanya seorang pakar yang berkelayakan sahaja yang dapat menguraikan hasilnya. Dalam kebanyakan kes, pengekodan mengambil masa tidak lebih dari 2-3 hari. Ia adalah dilarang sama sekali untuk membuat diagnosis sendiri, bermula dari hasil yang dijelaskan dalam bentuk.

Kira-kira Erythrocyte meningkat

Jika semasa analisis air kencing mengikut Nechiporenko, seorang wanita mengandung mempunyai kandungan sel darah merah yang tinggi, ini mungkin menunjukkan patologi berikut:

  • glomerulonephritis;
  • pembentukan batu dalam sistem kencing;
  • pyelonephritis (sering rumit);
  • jangkitan saluran kencing;
  • cystitis purulent;
  • patologi kardiovaskular (kegagalan jantung atau hipertensi);
  • infark buah pinggang.

Setiap gangguan ini disertai dengan pelanggaran kebolehtelapan membran buah pinggang, serta kerosakan kepada tisu dan kapilari organ, yang membawa kepada perkembangan pendarahan.

Kiraan sel darah putih meningkat

Di buah pinggang seorang wanita hamil menyumbang beban yang meningkat. Rahim yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada organ perut dan juga mengapit buah pinggang. Pembuatan buah pinggang boleh membawa kepada genangan air kencing dan membangkitkan penyebaran jangkitan, yang seterusnya menjadi punca proses keradangan dalaman dan penyakit yang berkaitan.

Bilangan leukosit dapat ditingkatkan disebabkan oleh patologi berikut:

  • pyelonephritis adalah penyakit keradangan yang disebabkan oleh jangkitan buah pinggang;
  • urolithiasis. Kalkulus mengganggu ureter, menyebabkan air kencing berhenti;
  • kolpitis - keradangan membran mukus organ-organ pembiakan luaran (paling kerap patologi ini berkembang akibat penurunan sistem imun atau tidak mematuhi kebersihan diri);
  • cystitis - keradangan sistem kencing;
  • candidiasis - patologi berkembang di hadapan patogen - cendawan Candida. Organisme patogen ini menjejaskan mikroflora akibat perubahan hormon semasa kehamilan.

Meningkatkan kepekatan silinder

Silinder berbentuk unsur yang membentuk struktur protein atau selular melalui lumen tubulus buah pinggang. Sekiranya kepekatan mereka sangat berbeza dengan norma, ia boleh menjadi tanda patologi seperti: glomerulonephritis, sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang, keracunan tisu ginjal, nekrosis tubul.

Penyediaan untuk analisis

Untuk kajian menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi peraturan tertentu sebelum mengumpul bahan biologi. Sekiranya anda mengabaikannya, penyahkodan mungkin salah, oleh itu seorang wanita perlu mengulangi analisisnya.

Perlu ingat dan patuhi peraturan berikut:

  • pada malam pengumpulan air kencing adalah dilarang untuk mengambil makanan tinggi protein dan karbohidrat. Juga dari diet diperlukan untuk mengecualikan makanan dan hidangan masin dengan banyak rempah, kerana mereka meningkatkan keasidan air kencing. Wortel dan bit diharamkan kerana sayur-sayuran mengandung pewarna semulajadi yang dapat mengubah warna biomaterial di bawah kajian dan mempengaruhi penyahkodean hasil;
  • adalah perlu untuk memerhatikan rejim minuman dan mengambil sekurang-kurangnya 2 liter air sehari sebelum;
  • sebelum analisis adalah dilarang untuk mengambil vitamin atau diuretik;
  • satu hari sebelum analisis disyorkan untuk mengelakkan peningkatan tenaga fizikal.

Peraturan pengumpulan air kencing

Doktor memberi amaran terlebih dahulu bahawa ketepatan keputusan bergantung pada bahagian bagaimana tepatnya biomaterial itu dikumpulkan. Mengumpulkan analisis air kencing mengikut Nechyporenko hanya selepas kebersihan sebelum kemaluannya. Ia juga perlu mengambil kira bahawa hanya bahagian pagi air kencing (kira-kira 70 ml.) Mesti dikumpulkan menggunakan bekas plastik yang bersih (lebih baik untuk membeli terlebih dahulu di farmasi).

Bahan yang diperlukan untuk dihantar ke makmal tidak lewat daripada 2 jam. Selepas masa ini, mikroorganisma dan bakteria patogen akan mula membiak dalam air kencing, yang akan membawa kepada penyelewengan hasil.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk meminimumkan risiko patologi yang disertai dengan peningkatan sel darah merah, sel-sel darah putih dan silinder, cadangan berikut harus diikuti:

  • Kencing manis harus dilakukan pada dorongan yang sedikit. Pengekalan air kencing dalam pundi kencing boleh mengakibatkan genangan dan jangkitan;
  • selepas kencing, alat kelamin harus disapu dengan serbet kebersihan (dari atas ke bawah);
  • wanita mengandung harus minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari.

Kesimpulannya

Mengumpul air kencing mengikut Nechyporenko tidak akan menyebabkan kesukaran. Apa yang diperlukan oleh wanita adalah kebersihan dan ketepatan. Perlu diingat bahawa tidak mustahil untuk mengabaikan analisis ini, kerana ia membantu mengenal pasti keadaan yang berbahaya bagi janin dan ibu masa depannya.

Analisis Nechiporenko semasa kehamilan

Urinalisis semasa kehamilan adalah sangat penting, kerana beberapa jangkitan sistem genitouriner pada peringkat awal mungkin tanpa gejala. Patologi seperti ini sering menimbulkan bahaya kepada janin yang sedang membangun. Selalunya, disebabkan oleh perubahan fisiologi dalam badan, wanita mengalami pelbagai komplikasi.

Progesteron melegakan otot-otot ureter, yang menghubungkan buah pinggang ke pundi kencing, yang mengakibatkan melambatkan aliran air kencing. Hasilnya, bakteria mempunyai lebih banyak masa untuk penghasilan semula. Faktor lain juga menyumbang kepada penjajahan bakteria, termasuk perubahan dalam pH urin dan proteinuria.

Apa makna ujian?


Urinalisis tambahan adalah agak mudah, tetapi akan lebih tepat menunjukkan penyebab kenaikan bahan-bahan tertentu dalam air kencing. Semasa kajian kajian hanya tiga komponen utama:

Silinder aliran keluar protein tubular ginjal yang muncul dalam air kencing dapat diperiksa dengan mikroskop. Penampilan mereka adalah hasil positif kehadiran protein dalam air kencing. Silinder datang dari bahagian dalam buah pinggang dan, bergantung kepada struktur mereka, terus menunjukkan keadaan buah pinggang.

Terdapat pelbagai jenis bahan ini, tetapi dalam keadaan biasa mereka tidak sepatutnya berada dalam sedimen. Walaupun penampilan mereka tidak selalu menunjukkan bahaya kepada kesihatan umum, mereka pastinya boleh menunjukkan disfungsi buah pinggang yang paling serius, contohnya, sindrom buah pinggang akut, glomerulonephritis, vaskulitis nekrutis, amiloid.

Petunjuk untuk pelantikan ujian tambahan

Petunjuk untuk menjalankan analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah faktor-faktor berikut:

  1. Keputusan positif kehadiran leukosit dan sel darah merah dalam analisis umum air kencing.
  2. Kehadiran gejala yang menunjukkan penyakit buah pinggang.
  3. Untuk mengawal rawatan yang telah ditetapkan patologi buah pinggang.

Tafsiran hasil

Apakah yang ditunjukkan oleh analisis air kencing nechiporenko untuk wanita hamil? Ia bergantung kepada kepekatan bahan yang akan dikesan dalam proses sampel penyelidikan.

Jumlah sel darah putih tidak boleh melebihi 1000 unit seliter, jumlah sel darah merah - 2000 unit / l, jumlah silinder - tidak lebih dari 20.

Leukosit dalam air kencing mungkin menunjukkan patologi berikut:

  • nefritis interstisial - ditunjukkan oleh demam, kesakitan yang membosankan di rantau lumbar, ruam pada kulit di tempat yang berbeza; air kencing menjadi merah, dan jumlahnya berkurangan;
  • glomerulonephritis - penyakit kronik, gejala yang mana adalah anemia, gangguan kalsium dan fosforus, hematuria, proteinuria, hipertensi, air kencing berwarna busa;
  • pyelonephritis - yang ditunjukkan oleh rasa sakit di rantau lumbar, demam, mual dan muntah, dan gangguan kencing;
  • penyakit batu buah pinggang - dicirikan oleh kolik buah pinggang, ketidakselesaan perut, hematuria, demam, kelemahan.

Kadar normal silinder meningkat tidak normal termasuk:

  • kehadiran lipid dalam air kencing, yang membawa kepada komplikasi sindrom nefrotik;
  • penyakit buah pinggang;
  • dehidrasi, senaman atau ubat diuretik;
  • pendarahan di tubula buah pinggang;
  • kerosakan pada tubula buah pinggang;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • pyelonephritis dan jangkitan parenchyma.

Keputusan patologi kehadiran sel darah merah dalam air kencing bermakna:

  • nekrosis;
  • glomerulonephritis;
  • nefritis interstitial;
  • pyelonephritis;
  • kecederaan, tumor buah pinggang;
  • batu buah pinggang.

Keadaan berikut boleh menghasilkan hasil positif palsu:

  • pelepasan vagina;
  • Jangkitan Trichomonas.

Hasil positif palsu mungkin disebabkan oleh:

  • tahap protein yang tinggi;
  • jumlah vitamin C.

Bagaimana sampel akan berlaku?

Kaedah air kencing tulen digunakan untuk menghalang mikrob dari memasuki vagina.

Cadangan untuk wanita hamil sebelum mengumpul cecair kencing:

  • Elakkan produk yang boleh menukar warna air kencing (contohnya, rhubarb, blackberry, bit).
  • Mengekalkan diet standard selama tiga hari sebelum pengumpulan.
  • Kurangkan pengambilan cecair - minum kaca terakhir sebelum waktu tidur hingga 22:00.
  • Lebih baik dalam 48 jam untuk tidak mengambil vitamin C.
  • Berhenti mengambil diuretik.

Untuk koleksi anda perlu menggunakan bekas steril khas, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi. Basuh tangan anda dengan sabun, bilas dengan air suam.

  1. Buka bekas, tulis data yang diperlukan (nama penuh, tarikh penghantaran, tarikh lahir).
  2. Duduk di tandas dan letakkan kaki anda. Gunakan dua jari untuk membuka labia.
  3. Gunakan tisu istimewa untuk membersihkan lipatan alat kelamin, anda perlu menghapuskan dari depan ke belakang.
  4. Memegang labia terbuka, melepaskan sedikit air kencing ke dalam tandas.
  5. Tanpa menghentikan aliran, letakkan bekas pengumpulan dengan tangan yang lain dan teruskan kencing sehingga bekas kira-kira setengah penuh (50-100 ml).
  6. Perlu buang air kecil ke tandas.
  7. Tutup rapat penutup bekas, tanpa menyentuh bahagian dalam, dimasukkan ke dalam beg plastik dan dimasukkan ke dalam peti sejuk.
  8. Ia adalah perlu untuk menghantar sampel yang dikumpul ke makmal dalam masa 1-2 jam.

Pencegahan

Untuk mencegah UTI, syarat-syarat tertentu harus diikuti:

  • Sentiasa mengosongkan pundi kencing apabila keinginan timbul.
  • Selepas melawat tandas, lap alat kelamin dan uretra luar dengan serbet dari depan ke belakang,
  • untuk mengurangkan penyebaran jangkitan.
  • Mengikuti kebersihan diri setiap hari dan selepas hubungan seksual, gunakan ubat yang lembut dan tidak berbau.
  • Minum air secukupnya.

Kemunculan beberapa gejala semasa mengandung tidak boleh diabaikan. Kadang-kadang mereka boleh berlaku secara spontan dan tidak menimbulkan ancaman terhadap kehidupan dan kesihatan kedua ibu hamil dan bayinya. Walau bagaimanapun, sangat kerap, disebabkan oleh keadaan tertentu, kehadiran tanda-tanda menunjukkan bahawa masalah perubatan telah muncul.

Oleh itu, sangat penting untuk memantau keadaan kesihatan dengan bantuan urinalisis, yang akan mengenal pasti punca utama.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko:

Pentadbiran portal secara mutlak tidak mengesyorkan rawatan diri dan menasihati untuk melihat seorang doktor pada gejala pertama penyakit. Portal kami membentangkan pakar perubatan terbaik yang boleh anda daftarkan dalam talian atau melalui telefon. Anda boleh memilih doktor yang betul atau kami akan mengambilnya untuk anda secara percuma. Juga, hanya apabila merakam melalui kami, harga perundingan akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil untuk pengunjung kami. Selamatkan awak!

Mengulas analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada wanita hamil

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah ujian makmal klasik, murah, mudah dan popular untuk mengesan sebarang proses keradangan dalam sistem kencing. Selalunya, ia ditetapkan kepada wanita semasa kehamilan.

Bagaimana untuk menyediakan untuk analisis Nechiporenko? Apakah norma utama penyelidikan makmal ini? Patologi apa yang didedahkan? Anda boleh membaca tentang perkara ini dan banyak perkara lain dalam artikel kami.

Penyediaan untuk analisis

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko semasa kehamilan membolehkan dengan ketepatan yang cukup tinggi untuk mengesan kandungan dalam sampel mikrokomputer dengan kaedah penilaian langsung menggunakan mikroskop. Sebagai sebahagian daripada kajian makmal, bilangan sel darah merah dan silinder dikira. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai yang maksimum dari seorang wanita hamil, anda perlu bersedia untuk acara itu. Perkara utama termasuk:

  • Dieting. Dua hari sebelum kajian yang dimaksudkan, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan yang tinggi dalam protein dan karbohidrat. Di samping itu, perlu mengehadkan pengambilan hidangan asin dan pedas dengan ketara, kerana ia meningkatkan keasidan air kencing. Di bawah larangan berasingan, sebarang makanan yang boleh mengubah warna sampel dan memesongkan keputusan ujian;
  • Ubat-ubatan. Di bawah larangan - penggunaan diuretik dan vitamin yang boleh mengurangkan atau meningkatkan parameter asas kajian;
  • Gaya hidup. Sehari sebelum tarikh anggaran analisis air kencing, menurut Nechiporenko, adalah perlu untuk mengurangkan tekanan fizikal dan mental, dengan sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol dan tembakau merokok.

Bagaimana untuk mengumpul bahan biologi untuk penyelidikan makmal?

Prosedur untuk mengumpul air kencing untuk analisis mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi sebelum sebarang pengambilan makanan dan selalu selepas menjalankan prosedur kesihatan yang kompleks, menggunakan sabun, syampu, gel dan produk khusus lain yang dilarang. Biomaterial itu sendiri mesti diletakkan di dalam bekas steril plastik khas, selepas itu bekas ditutup dengan tudung yang ketat. Kapal tersebut dijual di mana-mana farmasi.

Dalam proses mengumpul air kencing untuk analisis, adalah perlu memilih bahagian tengah biomaterial. Iaitu, beberapa saat pertama, selepas permulaan kencing, harus dilangkau, kemudian menggantikan bekas terbuka, mengumpul jumlah sampel yang diperlukan, sehingga separuh jumlah bekas (dari 50 hingga 100 mililiter) dan tutup kapal dengan ketat.

Sekiranya tidak mustahil untuk menyampaikan bahan biomas dengan cepat, peti sejuk dengan julat suhu ruang dari 5 hingga 7 darjah haba boleh bertindak sebagai simpanan sementara. Dalam keadaan ini, tempoh penyimpanan maksimum sampel akan berganda.

Prosedur analisis itu sendiri di laboratorium terdiri dari beberapa tahapan. Pertama sekali, biomaterial adalah bercampur-campur, dan sedikitnya ia dibuang ke dalam tiub lulus khas. Kapal ini diletakkan di centrifuge selama 3 minit, dan diproses pada kelajuan sekitar 3,500 rpm.

Selepas melalui pretreatment, lapisan atas biomaterial diambil dengan pipet, dan hanya kira-kira 1 mililiter air kencing dengan sedimen langsung kekal di dalam tiub itu sendiri. Bentuk sisa biomaterial ini sekali lagi bercampur-campur, dan dibentangkan dalam ruang pengiraan sistem Goryaev atau Fuchs-Rosenthal. Langkah terakhir adalah pengiraan berasingan silinder, eritrosit dan leukosit di seluruh grid dengan pengiraan 1 milimeter padu sedimen kencing dan selepas fakta, bahagian kuantitatif dikira berdasarkan rumus protokol piawaian.

Penunjuk biasa keputusan analisa

Norma ujian mutlak untuk wanita hamil di Nechiporenko adalah sama dengan wanita yang tidak mengandung janin. Khususnya, parameter utama termasuk:

  • Silinder - sehingga 20 dalam satu mililiter;
  • Erythrocytes - sehingga 1 ribu dalam satu mililiter;
  • Leukosit - sehingga 2 ribu dalam satu mililiter.

Masalah yang mungkin berlaku dengan tahap sel darah merah yang tinggi:

  • Infarksi buah pinggang;
  • Sindrom Nefrotik;
  • Glomerulonephritis akut.

Masalah yang mungkin dengan peningkatan jumlah sel darah putih:

  • Urolithiasis;
  • Infarksi buah pinggang;
  • Pyelonephritis;
  • Cystitis

Masalah yang mungkin berlaku apabila meningkatkan tahap silinder:

  • Komponen hyaline. Patologi adalah kepekatan lebih daripada 20 unit dalam 1 mililiter bahan ujian. Kumpulan ini terdiri daripada protein yang tidak mempunyai masa untuk menjalani prosedur reabsorpsi semasa migrasi sepanjang tubulus buah pinggang. Masalah biasa: hipertensi, nefritis dalam fasa kronik, pyelonephritis dan ubat diuretik;
  • Komponen butiran. Biasanya tidak hadir. Mereka adalah silinder yang dibentuk sebagai hasil daripada pemusnahan struktur selular permukaan dalaman epitel dalam tubulus buah pinggang. Kehadiran mereka dalam analisis Nechiporenko mungkin menunjukkan kehadiran jangkitan virus, pyelonephritis, dan keracunan plumbum;
  • Komponen lilin. Biasanya tidak hadir. Ia terbentuk sebagai hasil daripada metabolisme komponen hyaline atau berbutir sebagai akibat dari masa yang sangat lama dalam lumen tubula. Kehadiran dalam analisis menunjukkan amyloidosis, sindrom nefrotik atau kegagalan buah pinggang kronik sehingga ke peringkat penguraian;
  • Komponen Erythrocyte. Biasanya tidak hadir. Dibentuk sebagai hasil pelanggaran kebolehtelapan normal dinding vaskular glomeruli buah pinggang dan pengekstrakan komponen yang kuat ke dalam lumen tubula. Di hadapan mereka, trombosis arteri buah pinggang, bentuk glomerulonefritis akut dan teruk, serta hipertensi ganas adalah mungkin;
  • Komponen epitel. Biasanya tidak hadir. Dibentuk sebagai hasil daripada penumpahan dan penolakan epitelium permukaan dalaman tubulus buah pinggang. Kehadirannya menunjukkan keracunan oleh sebatian dan garam logam berat, fenol, etilena glikol. Di samping itu, jangkitan virus akut dan nekrosis tiub yang kompleks mungkin.

Memutuskan analisis air kencing mengikut Nechiporenko semasa kehamilan dan kemungkinan penyimpangan

Perlu difahami bahawa tidak selalu mungkin untuk menentukan jenis spesifik patologi dalam wanita hamil dengan analisis air kencing yang tidak normal menurut Nechyporenko. Dalam kes ini, doktor boleh membuat diagnosis syndromik awal dalam bentuk leukocyturia (peningkatan jumlah sel darah putih), erythrocyturia (paras sel darah merah meningkat) atau silindruria (tahap silinder meningkat satu atau lebih spesies), dan kemudian merujuk pesakit kepada jenis ujian tambahan, seperti ujian makmal, dan diagnostik instrumental.

Ketiga-tiga sindrom yang disebutkan di atas secara umum menyusun semua senarai potensi patologi yang dikesan oleh analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Leukocyturia

Ia adalah kiraan sel darah putih yang terlalu normal untuk air kencing. Boleh jadi neutral, mononuklear, limfositik dan eosinofilik.

Dalam konteks tahap lesi organ utama dalam leukocyturia, lokalisasi seperti pundi kencing, uretra, ureters, pelvis, kelopak, serta kawasan glomerular dan tubular diasingkan. Di samping itu, sindrom klinikal dibahagikan dengan sifat pembentukan - bakteria dan bakteria, yang termasuk terutamanya proses interstitial dalam tisu ginjal.

Erythrocyturia

Dalam amalan domestik, istilah hematuria adalah lebih biasa, yang bermaksud kehadiran dalam air kencing kepekatan luar biasa komponen yang tidak memenuhi piawai fisiologi. Erythrocyturia selalunya merupakan gejala khas lesi saluran kencing dan buah pinggang, yang terdapat dengan pelbagai jenis penyakit.

Bergantung pada sumber kehilangan darah, patologi dibahagikan kepada glomerular dan postglomerular. Dalam kes pertama, unsur-unsur erythrocyte melalui membran bawah tanah kapilari glomerular dapat diterima oleh proses ubah bentuk. Mikroskopis, komponen diiktiraf oleh saiz tidak sama rata mereka, serta jumlah fizikal yang lebih kecil yang diduduki. Di samping itu, mereka kehilangan hemoglobin dan kelihatan seperti cincin yang agak dibezakan tanpa warna tertentu. Sebagai alternatif, sel darah merah tersebut dipanggil diukir.

Dalam kes kedua, perubahan morfologi asas komponen erythrocyte tidak dikesan, kerana sumber utama pendarahan boleh didapati selepas sistem penapisan glomerular dan tidak jatuh ke dalam retak membran basal, masing-masing, ubah bentuk atau kerosakan mereka tidak hadir.

Cylindruria

Dalam pemahaman klinikal umum istilah ini merujuk kepada proses pengekstrakan ke dalam air kencing silinder, yang merupakan unsur selular atau protein yang terbentuk dalam lumen tubula. Dalam kebanyakan kes, air kencing orang yang sihat tidak mengandungi silinder, dan kehadiran mereka adalah tanda patologi yang menunjukkan kerosakan buah pinggang.

Seperti yang disebutkan di atas, jenis silinder utama termasuk elemen hyaline, butiran, waxy, eritrosit, epitel, dan pigmen. Tiga jenis pertama mempunyai kepentingan praktikal yang paling besar, dan mereka juga sering dijumpai dalam pelbagai patologi.

Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial: